Урогенитальные органы

Содержание

Урогенитальный уреаплазмоз

  • Уреаплазма — причина уреаплазмоза
  • Эпидемиология уреаплазмоза
  • Признаки и симптомы уреаплазмоза
  • Уреаплазма у женщин
  • Уреаплазма у мужчин
  • Лабораторная диагностика уреаплазмоза
  • Лечение уреаплазмоза у мужчин и женщин
  • Профилактика уреаплазмоза
  • Микоплазма и уреаплазма при беременности

Уреаплазма уреалитика (Ureaplasma urealyticum) — условно-патогенная бактерия. Их местом обитания являются слизистые оболочки мочеполовых органов, где бактерии могут персистировать годами, не вызывая у человека заболевания. Чем выше их количество, тем выше риск заболеть уреаплазмозом. В группу риска, прежде всего, входят сексуально активные мужчины и женщины. До 5% детей инфицируются уреплазмами, которые попадают в их организм при рождении.

Бактерии поражают многие органы мочеполовой системы. Симптомы уреаплазмоза зависят от пораженного органа. Уреаплазмоз у женщин чаще всего проявляется уретритом и эндоцервицитом. Уреаплазмоз у мужчин — уретритом.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Генитальные микоплазмы осложняют течение заболеваний передающихся половым путем. В 50% случаев они являются причиной негонококковых уретритов, связанных с ранее перенесенными больными гонореи и хламидиоза. Уроплазменные вагиниты составляют 60% всех инфекционных вагинитов.

Доказана роль генитальных микоплазм в возникновении бесплодия, мертворождений, выкидышей и преждевременных родов.

загрузка...

При выявлении инфекции у женщин необходимо обследовать партнеров, имевших с ней половой контакт.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Уреаплазма — причина уреаплазмоза

Уреаплазма является мельчайшим грамотрицательным микроорганизмом. В 1974 году М.Shepard обнаружил способность Т-штаммов микоплазм расщеплять мочевину. С этого времени уреплазмы стали относится к отдельному роду. Существует два вида бактерий: Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum.

Уреаплазма принадлежит к группе мембранных паразитов. Бактерии имеют цитоплазматическую мембрану и подобие микрокапсулы. Клеточная стенка у микробов отсутствует.

Уреаплазма расщепляет мочевину до аммиака, что широко используется в лабораторной диагностике заболевания.

В цитоплазме бактерий синтезируется фермент уреаза, действие которой направлено на иммуноглобулин А (IgA), обеспечивающий местный иммунитет. Уреаза расщепляет антитела класса А на отдельные фрагменты.

к содержанию ↑

Эпидемиология уреаплазмоза

  • Бактерии передаются при половом контакте. Однако с 1998 года уреаплазмоз исключили из списка заболеваний, передающихся половым путем. Диагноз уреаплазмоза ставиться только в случае обнаружения у больного с воспалительным процессом одного из микроорганизмов — Ureaplasma urealyticum и не выявлен другой патогенный микроорганизм — Ureaplasma parvum.
  • До 5% детей являются инфицированными уреплазмами, которые попадают в их организм при рождении. У части детей происходит самоизлечение. С возрастом в период активной половой жизни уровень заболевания возрастает.
  • Уроплазменные вагиниты составляют 60% всех инфекционных вагинитов. Генитальные микоплазмы осложняют течение заболеваний передающихся половым путем. В 50% случаев они являются причиной негонококкового уретрита, связанных с ранее перенесенными больными гонореи и хламидиоза.
  • Широко распространено носительство уреплазмы, когда не выявляется никаких симптомов заболевания.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы уреаплазмоза

Признаки и симптомы уреаплазмоза напоминают по клинической картине гонорею. Отличие уреаплазмоза от гонореи заключается в следующем:

  • меньшая острота воспаление,
  • большая частота осложнений,
  • упорство при лечении противогонорейными препаратами.

При уреаплазмозе наблюдается поражение органов мочеполового тракта, нарушения репродуктивной функции и отягощенный акушерско-гинекологический анамнез. Симптомы уреаплазмоза зависят от пораженного органа. Уреаплазмоз у женщин чаще всего проявляется уретритом и эндоцервицитом. Уреаплазмоз у мужчин — уретритом.

Из-за схожести клинической картины урогенитального уреаплазмоза с хронической гонореей обнаружение уреаплазм при диагностике заболевания является первостепенной задачей.

к содержанию ↑

загрузка...

Уреаплазма у женщин

  • Инкубационный период при уреаплазмозе составляет 19 дней.
  • Основными симптомами уреаплазмоза у женщин являются скудные и прозрачные выделения из влагалища, при поражении уретры отмечается боль и жжение при мочеиспускании, при поражении матки, придатков и маточных труб появляются боли внизу живота.
  • Течение заболевания часто скрытное. Помогает установить диагноз лабораторное подтверждение уреплазмы у ее полового партнера.
  • Уреаплазмы способны проникать в бактериальные клетки трихомонад, где размножаются в фагосомах и транспортируются в вышележащие отделы мочеполового тракта.
  • При длительно протекающем воспалительном процессе поражается шейка матки, бартолиновые железы, уретра, маточные трубы и прямая кишка. Уроплазменные вагиниты составляют 60% всех инфекционных вагинитов.
  • При приеме женщиной гормональных противозачаточных средств, в последней трети беременности, при менструации, абортах, стрессах и сопутствующих инфекциях возможно развитие диссеминированной формы заболевания.
  • При отсутствии лечения заболевания развиваются спайки, что приводит к бесплодию. Увеличивается риск внематочной беременности.
  • Уреаплазмоз у женщин часто заканчивается, преждевременными родами и мертворождением.
  • Уреаплазмоз у девочек часто протекает остро или подостро и проявляется в виде воспаления наружных половых органов, влагалища и мочевыводящего канала.
  • При сочетании уреаплазменной и хламидийной инфекции заболевание протекает более тяжело.

к содержанию ↑

Уреаплазма у мужчин

  • Инфекция часто протекает бессимптомно, поэтому выявляется поздно.
  • Урогенитальный уреаплазмоз у мужчин проявляется в виде того заболевания, которое сформировалось. Воспаление слизистой оболочки уретры — наиболее частое из них. Уреаплазменный уретрит проявляется в виде постоянных скудных, мутноватых выделений их уретры, дискомфорта, жжения и учащенного мочеиспускания. В первой порции мочи у этих больных появляются единичные или множественные плавающие хлопья или нити.
  • Распространяясь по лимфатическим путям или с током крови, инфекция со временем захватывает все новые участки мочеполовых органов. При уреаплазме у мужчин поражаются яички, придатки яичек и семенные пузырьки простаты.
  • Уреаплазмы способны проникать в бактериальные клетки трихомонад, где размножаются в фагосомах и транспортируются в вышележащие отделы мочеполового тракта.
  • Некоторые исследователи установили, что уреаплазма у мужчин может нарушать двигательную активность сперматозоидов и даже убивать мужские половые клетки.
  • При уреаплазмозе у мальчиков отмечаются проблемы с опорно-двигательным аппаратом — появляются боли при ходьбе.
  • При сочетании уреаплазменной и хламидийной инфекции заболевание протекает более тяжело.

к содержанию ↑

Лабораторная диагностика уреаплазмоза

Диагностика уреаплазмоза — задача сложная. Ее сложность обусловлена наличием сочетания уреаплазм с другой микробной флорой половой сферы. Из-за этого врачам необходимо применять для диагностики целый ряд специальных методик. В любом случае, кроме данных анамнеза, выявления источника заражения и клинических исследований диагноз уреаплазмоза должен быть основан на обнаружении уреаплазм в культуре.

Обследованию подлежат мужчины, женщины и дети, которые обратились к врачу с воспалительными заболеваниями мочеполовой сферы.

Часто вместе с уреаплазмами выявляются хламидии, трихомонады, гонококки, генитальный герпес, гарднеллы, вирусы папилломы человека. Имея в виду, что заболевание чаще всего выявляется у сексуально активной части молодежи, обязательному исследованию надо подвергнуть обоих половых партнеров на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатит В и С.

Бактериологический метод диагностики уреаплазмоза

Для проведения бактериологического метода диагностики уреаплазмоза используют соскоб со слизистой оболочки мочеполовых органов. Посев на уреаплазму производится на твердые и жидкие питательные среды. Культивирование вначале производится на жидкую среду (тест на уреазу) и далее на плотную питательную среду.

Проведение теста на уреазу

Тест на уреазу основан на способности бактерий выделять фермент уреазу, который расщепляет мочевину до аммиака и углекислого газа. При этом жидкая среда, которая используется для роста уреаплазм, под воздействием индикатора бромтимолового синего меняет цвет от лимонно-желтого до зеленого, а при высокой концентрации — до синего.

При посеве на плотную питательную среду проводится тест-пятно на наличие бактерий с индикатором сульфата марганца.

Диагностика уреаплазмоза с применением методики ПЦР

Методика ПЦР (полимеразная цепная реакция) является высокочувствительной и специфичной и сравнима с таковой при посевах. Ее проводят вначале обследования и, если тест оказывается положительным, диагностику продолжают.

Методы прямой иммунофлюоресценции и иммунофлюоресцентный анализ

Методы ИФА и ПИФ недороги и популярны в нашей стране, однако их точность невысока и достигает 50 — 70%.

Методика выявления антител к уреаплазмам

В цитоплазме бактерий синтезируется фермент уреаза, действие которой направлено на иммуноглобулин А (IgA), обеспечивающий местный иммунитет. Уреаза расщепляет антитела класса А на отдельные фрагменты, поэтому методика выявления антител к уреаплазмам применяется ограничено, в основном для выяснения причин выкидышей, бесплодия и воспалений, развившихся в послеродовом периоде.

к содержанию ↑

Лечение уреаплазмоза у мужчин и женщин

Течение уреаплазмоза часто скрытное, бессимптомное. Больные нередко обращаются к врачу уже с хронической формой заболевания и целым рядом осложнений. В таких случаях назначается антибиотикотерапия и дополнительное лечение в виде иммунотерапии, уретральных инстилляций, физиотерапии и др.

Уреаплазмы часто проявляют устойчивость к антибактериальным препаратам, так как могут длительно персистировать в особых зонах эпителия и ускользать от воздействия лечебных препаратов.

Диагноз уреаплазмоза ставиться только в случае обнаружения у больного с воспалительным процессом одного из микроорганизмов — Ureaplasma urealyticum и не выявлен другой патогенный микроорганизм — Ureaplasma parvum.

При одновременном выявлении бактерий обоих видов показания к лечению отсутствуют.

Лечение назначается при наличии воспаления мочеполовой системы и доказательств о достаточном количестве возбудителя, причастном к заболеванию, при планировании беременности и при выявлении бактерий в случае бесплодия.

Антибактериальная терапия

Возбудители уреаплазмоза обладают высокой чувствительностью к антибиотикам тетрациклинового ряда (доксициклин, метациклин) и макролидам (азитромицин, эритромицин, джозамицину), рифампицину и фторхинолонам (левофлоксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин).

Доксициклин и азитромицин являются наиболее часто назначаемыми антибиотиками при лечении уреаплазмоза.

Причиной воспалительных заболеваний мочеполовых органов являются не только уреаплазмы, но и хламидии, трихомонады, гонококки, генитальный герпес, гарднеллы, вирусы папилломы человека. При сочетании уреаплазменной инфекции с трихомониазом, хламидиозом и/или гонореей лечение начинается с них.

Уреаплазмы часто проявляют устойчивость к антибактериальным препаратам, так как могут длительно персистировать в особых зонах эпителия и ускользать от воздействия лечебных препаратов.

к содержанию ↑

Профилактика уреаплазмоза

Так как заболевание долгое время протекает в скрытой (бессимптомной) форме, то активное выявление больных и качественное их лечение являются основными методами в успешной борьбы с уреаплазмозом. Привлечение полового партнера к обследованию и лечению — задача каждого больного.

 

Не занимайтесь самолечением. Только врач назначит правильное лечение заболевания и определит факт излечения. Самолечение приводит к развитию устойчивых штаммов возбудителя и переходу болезни в хроническую форму.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

к содержанию ↑

Микоплазма и уреаплазма при беременности

Микоплазмы и уреаплазмы являются частью нормальной микрофлоры влагалища женщин. Уреаплазмы выявляются в 40 — 95% случаев у сексуально активной части женщин, микоплазмы — в 6 — 30%. У беременных женщин оба вида бактерий распространены в одинаковой пропорции. Урогенитальные микоплазмы, являясь условно-патогенной флорой, выявляются у 50% беременных.

По итогам многих исследований сегодня можно сделать вывод, что микоплазма и уреаплазма у беременных не представляют опасности для исхода беременности и не рассматриваются как серьезные инфекции у новорожденных.

Однако, заболевание уреаплазмозом у беременных женщин, часто заканчивается передачей инфекции новорожденному, невынашиванием беременности, преждевременными родами и мертворождением. Инфекция в родах у таких беременных передается новорожденному. Уреаплазма при беременности может вызвать развитие диссеминированной формы заболевания.

Обследование беременных на наличие уреплазмы в РФ обязательно!

Уреаплазмоз у беременных лечится только при наличии показаний. Показания к лечению Ureaplasma urealyticum:

  • клинические проявления данного инфекционного процесса мочеполовых органов,
  • концентрация микоплазм в исследуемом материале более 1104 КОЕ,
  • бесплодие, если кроме микоплазм не выявлено других причин,
  • перед ЭКО.

Уреаплазмоз легче предотвратить, чем лечить. Ранняя диагностика заболевания и адекватное лечение не вызовет серьезных проблем со здоровьем в будущем.

Сталкиваясь с проблемой, связанной с наличием венерических заболеваний у многих людей назревает необходимость прибегнуть к врачебной помощи за назначением лечения. Однако первое, что необходимо знать, это признаки проявления данной инфекции и основную симптоматику заболеваний. Целесообразно рассмотреть одно из самых опасных болезней, вызываемых таким возбудителем, как вагинальная трихомониаза.

Что представляет собой вагинальная трихомонада

Trichomonas vaginalis представляет собой микроорганизм, являющийся возбудителем трихомониаза и состоящий из одной клетки, который является представителем рода трихомонад и класса жгутиковых. Местом обитания урогенитальных трихомонад являются мочеполовые органы. У женщин возбудители чаще всего размножаются во влагалище, а у мужчин в мочеиспускательных каналах, в семенных пузырьках и предстательной железе. Это обусловлено тем, что за пределами человеческого организма, даже в кишечнике эти клетки гибнут и причем очень быстро.

В человеческом организме может присутствовать 3 разновидности инфекции:

  • ротовые;
  • кишечные;
  • урогенитальные.

Последние относятся к самостоятельному виду микроорганизмов, которые имеют существенные отличия от других. В качестве возбудителя заболевания, имеющего наименование трихомониаз урогенитальный, выступает вагинальная бактерия, являющаяся микроскопическим организмом. Он довольно подвижен и хорошо приспособлен к обитанию в мочевых и половых органах, независимо от своей принадлежности. Попадая во внешнюю среду, трихомонады не могут сохранять жизнеспособность, так как влажная среда является условием, обеспечивающим такую возможность.

Не переносят микроорганизмы и высоких температур, гибнут под прямыми солнечными лучами и чувствительны к воздействию антисептиков.

Каким образом передается трихомониаз

Как правило, трихомониаз передается половым путем. Инфицирование происходит посредством контакта больного человека со здоровым. Замечено, что представители обоих полов, которые ведут беспорядочную сексуальную жизнь подвергаются данному заболеванию в несколько раз чаще, чем при постоянных партнерах.

Основным путем передачи инфекции считаются половые контакты, в то время как инфицирование посредством орального пути не имеет точных доказательств. Эта тема до сих пор является предметом споров. Согласно данным медицинской статистики такие случаи бывают. Спорным образом стоит вопрос о заражении посредством контактирования на бытовом уровне, в том числе при использовании общего туалета, полотенец и так далее.

Наличие трихомонад у девочек связывают с сексуальным насилием, а у новорожденных детей с заражением после прохождения по родовым путям матери, у которой выявлен трихомониаз. И хотя это встречается крайне редко, но такие случаи в медицинской практике бывают.

Согласно сведеньям ВОЗ заболевание стоит в первых рядах по тяжелым инфекциям в урологии, передача которых осуществляется при половых контактах. Если коснуться общих статистических данных, то больных трихомониазом в мире насчитывается сегодня более 165 млн человек. Усредненный процент женщин среди них составляет 55%. Опасность трихомониаза состоит не только в том, что инфекция быстро распространяется, имеет широкие масштабы, также заболевание чревато серьезными осложнениями по гинекологической части.

Как протекает заболевание

Инкубационный период трихомониаза варьируется от 5 до 15 дней. Фиксация бактерий происходит на слизистой плоского эпителия, проникая в органы мочеполовой системы на клеточном уровне, активируя воспаления.

Трихомонада посредством плоского эпителия слизистой попадает внутрь лакун и желез. При попадании инфекции в мочеполовые органы происходит активация воспалительного процесса. У этого заболевания существует несколько форм, протекание которых зависит от формы, быстроты течения и степени тяжести. Среди них можно выделить следующие:

  • острую;
  • подострую;
  • торпидную;
  • заболевание с хроническим течением.

В медицине имеется такое понятие, как трихомонадоносительство. Это когда инфекция только передается, но основная симптоматика заболевания полностью отсутствует. Начало заболевания чаще всего протекает в острой форме. У женщин после менструального цикла общая симптоматика заболевания усиливается.

Что касается подострой инфекции, то для нее характерным является слабовыраженная симптоматика, сопровождающаяся незначительными выделениями. Отсутствие признаков наблюдается при торпидной форме трихомониаза. А о ее существовании можно узнать посредством кольпоскопии, при которой можно выявить наличие воспалительного процесса.

Для хронической формы трихомониаза свойственен смешанный инфекционно – бактериальный процесс.

Признаки заболевания имеют обыкновение угасать во время менструации и при беременности. Это явление имеет взаимосвязь с переходом кислой влагалищной среды в щелочную, которая является не слишком благоприятной средой обитания для трихомонад.

Во время обострений больные жалуются на возникновение зуда, жжения, болей при совершении половых актов. Выраженная симптоматика проявляется около месяца. В это время может наблюдаться выделение гноя и проявления аллергических реакций во внутренних половых органах. У женщин наблюдаются явно выраженные признаки воспаления влагалищной оболочки. Затрагивается и шейка матки.

У мужчин чаще всего поражается мочеиспускательный канал и простата. В некоторых случаях может наблюдаться активный воспалительный процесс в придатках яичек. Переход заболевания в хроническую форму довольно часто сопровождается параллельным развитием простатита.

Осложнения трихомониаза

На фоне трихомониаза может возникнуть цистит, воспаление придатков, переходящее на шейку матки. У мужчин, часто появляющийся простатит нередко переходит в хроническую форму. Согласно исследованиям, трихомониаз может привести к бесплодию. А параллельное инфицирование ВИЧ, гонококковыми инфекциями и паппиломовирусами происходи гораздо чаще, чем при обычном раскладе.

Влияние трихомониаза на беременность

Трихомониаз может стать причиной преждевременных родов и разрыва мембраны. В некоторых случаях у больных матерей рождаются дети с маленьким весом, они могут быть инфицированы уже в младенческом возрасте.

Диагностика и лечение

Весь комплекс лечения состоит из двух этапов:

  • диагностика;
  • лечение.

Уточнение диагноза воспроизводится на основании детального осмотра пациента и заключений лабораторных исследований. Сегодня одним из распространенных методов является микроскопическое исследование – мазок. Он идеально подходит для обследования женщин. Мужчинам рекомендовано использовать культурное обследование, которое осуществляется, посредством сдачи мочи и спермы.

При заболевании, в качестве лечения, могут быть назначены следующие препараты для перорального применения, внутривенных инъекций и внутривагинального применения:

  • флагил;
  • трихопол;
  • метронидазол.

По сути дела, это один и тот же препарат, имеющий одинаковый состав, отличие наименований которого обуславливается тем, что их производят разные фирмы – изготовители. Данные лекарственные средства токсичны. Их применение при беременности строго ограничено и полностью запрещено в первом триместре.

Лечение трихомониаза предполагает одновременное обследование обоих партнеров, если у одного из них обнаружена инфекция.

Что касается профилактики, то следует избегать случайных сексуальных контактов, беспорядочной половой жизни и соблюдать гигиену.

  • Bactefort
  • Аскариды
  • Другие паразиты
  • Другие паразиты (бактерии)
  • Лямблии
  • Описторхоз
  • Острицы
  • Паразиты у животных
  • Препараты от паразитов
  • Разное
  • Трихомониаз
  • Хламидиоз
  • Цепень