Паразиты эхинококк как лечить

Лечение Эхинококкоза без операции

Эхинококкоз – заболевание, которое на протяжении многих лет может протекать бессимптомно. Часто оно обнаруживается настолько поздно, что единственная возможность излечения больного – проведение хирургического вмешательства.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Но в последнее время специалисты пытаются найти способ, как можно лечить эхинококкоз без операции.

Эхинококкоз: возбудитель и способы заражения

Эхинококкоз – распространенное паразитное заболевание. Ему более подвержены животные. Но грызуны, собаки, лисицы и волки, являющиеся переносчиками возбудителя этой болезни – эхинококка, могут заразить человека. Поэтому эхинококкоз встречается и у людей.

загрузка...

Заболевание распространено во всем мире, но встречается чаще в сельскохозяйственных регионах.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Возбудитель болезни, эхинококк – ленточный червь. Средний размер этих организмов не превышает нескольких миллиметров. Их часто можно увидеть даже без использования специальных приборов. Попадая в кишечник животного, червь начинает паразитировать в нем.

Поскольку люди являются для этих гельминтов только промежуточными организмами, то у них наблюдаются не взрослые особи, а личинки ленточного эхинококка. Они и вызывают эхинококкоз у людей, лечение которого сопряжено с определенными трудностями.

Сегодня различают два вида болезни:

  • гидатидозный эхинококкоз;
  • альвеолярный эхинококкоз.

лечение эхинококкоза без операциилечение эхинококкоза без операции

Развитие паразита

Паразитируя в организме носителя (животного), черви постоянно откладывают яйца. Они попадают во внешнюю среду во время испражнений. Человек может заразиться после контакта с животным или его испражнениями, если не соблюдает правила личной гигиены.

После заражения, яйца паразита попадают в желудочно-кишечный тракт. В кишечнике человека из яиц появляются личинки, распространяемые по различным органам через кровеносную систему.

После попадания в один из органов, личинка превращается в эхинококковую кисту (финну). Это небольшой пузырь, обладающий двумя оболочками. В нем происходит развитие паразита.

Внутри финна заполнена жидкостью, в которой развивается червь.

Поскольку внутренняя оболочка пузыря имеет участки, воспроизводящие новых паразитов, размер финны постепенно увеличивается. Происходит сдавливание тканей, находящихся вокруг образования, и нарушение их функций.

ВАЖНО! Паразиты поражают печень, хотя часто их обнаруживают и в легких. Гораздо реже происходит поражение головного мозга.

загрузка...

Как уже было сказано, паразиты могут попасть в организм человека после контакта с зараженным животным или его фекалиями и несоблюдения общих правил гигиены.

эхинококкоз лечениеэхинококкоз лечение

Причем это может произойти и после употребления необработанного продукта питания, с которым контактировало это животное.

Эхинококк может проникнуть в человеческий организм и через употребление зараженного мяса, если оно поддалось недостаточной термальной обработке.

Клинические признаки болезни

Эхинококкоз сложно поддается диагностике. Это вызвано очень медленным развитием эхинококковой кисты. По той же причине у зараженного человека заболевания может развиваться бессимптомно на протяжении длительного промежутка времени.

Например, личинка червя, попавшая в один из периферических отделов печени, может развиваться на протяжении нескольких лет.

В связи с этим наличие червей в организме человека часто обнаруживается при профилактическом обследовании или во время рентгенологического/ультразвукового исследования. Но чем больших размеров достигает финна, тем выразительнее проявляются признаки ее присутствия в органе.

Важно знать клинические признаки заболевания, поскольку если обнаружен эхинококк, лечение должно начаться немедленно. В противном случае возможен летальный исход.

Симптоматика заболевания напрямую зависит от места расположения кисты в человеческом организме. Но есть несколько общих клинических признаков заболевания, не зависящих от места паразитического действия эхинококка. Среди них:

  • постоянное ощущение слабости и повышенная утомляемость, вследствие чего понижается общая работоспособность больного;
  • головные боли, возникающие с определенной периодичностью;
  • проявления на коже мелких красных пятен;
  • кратковременные увеличения температуры тела.

как лечить эхинококкозкак лечить эхинококкозВНИМАНИЕ! Поскольку данные симптомы характерны для множества других заболеваний, часто до постановки правильного диагноза больной проходит ненужное ему лечение.

Приблизительно в шестидесяти процентах случаев эхинококковая киста обнаруживается в печени больного.

При наличии финны в этом органе, могут возникать следующие симптомы:

  • потеря аппетита, сопровождающаяся потерей веса;
  • ощущение тошноты, рвота;
  • периодическая диарея;
  • изменение оттенка кожи (она становится желтоватой), ощущение зуда, изменение цвета мочи;
  • болевые ощущения в области сердечной мышцы, потери сознания, нарушения в работе почек.

При поражении легких у больных могут наблюдаться следующие симптомы:

  • эхинококк лечениеэхинококк лечениекашель, сначала сухой, затем влажный. При этом из ротовой полости выделяется неприятный запах;
  • боль в области грудной клетки;
  • аллергические реакции и частые пневмонии;
  • одышка, чувство недостатка воздуха;
  • резкие скачки температуры (вплоть до тридцати девяти градусов), сопровождающиеся лихорадкой, болью в мышцах, повышенным потоотделением.

Вне зависимости от пораженного органа, симптомы не проявляются одновременно. Конкретные признаки заболевания проявляются в зависимости от стадии его развития.

Методы лечения эхинококкоза

При обнаружении болезни, необходимо как можно раньше начинать лечить эхинококк. Существует консервативный и хирургический методы лечения эхинококкоза.

Во время хирургической операции производится удаление эхинококковой кисты вместе с ее капсулой и тканями, которые окружают образование. Удаление тканей проводится по причине негативного влияния финны, которое привело к патологическим изменениям.

Хирургическую процедуру проводят только в том случае, если финна расположена неглубоко, близко к поверхности органа.

ОСОБЕННОСТИ! В отличие от ряда других паразитических заболеваний, при которых иногда наблюдается самоизлечение, эхинококкоз никогда не проходит самостоятельно.

лечение эхинококкозалечение эхинококкоза

Если образование расположено глубоко в органе, при подобной процедуре есть вероятность повреждения сосудов и желчных ходов. Поэтому в таком случае прибегают к использованию иного оперативного подхода, который не предполагает удаления самой кисты.

Вместо этого, финну пунктируют и производят отсасывание ее содержимого. После этого вычищаются внутренние слои образования. Полость обрабатывается двухпроцентным раствором формалина и ушивается.

В некоторых случаях прибегают к использованию паллиативных операций. Происходит удаление части наиболее объемных кист, для того чтобы они меньше сдавливали здоровые части пораженного органа.

С помощью паллиативных операций можно увеличить длительность жизни больного и улучшить его самочувствие.

Медикаментозное лечение

Поиски способа лечения эхинококкоза без операции начались еще в семидесятых годах прошлого века. В одном только 2002 году в мире были зафиксированы более двух тысяч случаев успешного лечения заболевания посредством применения лекарственных препаратов без проведения операций.

эхинококкэхинококкУ тридцати процентов больных финны исчезли полностью. Еще у семидесяти они существенно уменьшились в размерах.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для медикаментозного лечения заболевания используются бензолимидазолы. Химиотерапия дает хороший эффект при лечении молодых больных.

Раньше популярным средством был мебендазол. Но из-за большого количества негативных эффектов, его сегодня вытеснил альбендазол. Этот препарат распределяется по всему организму и проникает внутрь кист.

СПРАВКА! Чем старше пациент, тем большая вероятность низкой эффективности химиотерапии.

Препарат часто используется как дополнение к хирургической операции. Но если она невозможна (большое количество небольших кист в разных органах, наличие образований в позвоночнике, тазовых костях), проводится химиотерапия, являющаяся единственным возможным лечебным средством при таких обстоятельствах.

Кроме того, бензолимидазолы активно используются в качестве профилактики от рецидивов.

Итоги

Таким образом, возбудителем эхинококкоза являются ленточные черви эхинококки. После попадания в организм их личинки трансформируются в кисты, которые со своим ростом приводят к значительному ухудшению состояния больного.

Для лечения заболевания используется хирургический метод. Для лечения неоперабельных больных применяют химиотерапию.

   

Паразиты в организме всегда приносят множество проблем здоровью человека. Выделяемые продукты жизнедеятельности червей влияют негативным образом на органы и провоцируют серьёзные заболевания. Важная задача — это провести правильную диагностику и установить вид паразитов. Распространенным видом действия червей стала эхинококковая киста внутренних органов. Какие черви вызывают эту болезнь и что такое эхинококк — ответы далее в статье. Рассмотрим как личинки выбирают окончательного хозяина для дальнейшего развития и вид диагностики наличия паразитов в организме человека.

Признаки деятельности червей эхинококк и влияние на органы человека

По выявленным признакам и многочисленным исследованиям эхинококк относится к ленточным червям, обитающим в организме собак и волков, а также других животных. Личинки паразитов начинают вызывать у человека эхинококкоз. Это заболевание вызывает поражение внутренних органов. Основному поражению подвергаются:

  • лёгкие;
  • мозг человека;
  • печень.

Echinococcus granulosus — этот эхинококк, относится к цистодам и в длину имеет до 0,5 см. Характерным признаком выделяется белый цвет и головка, имеющая до четырех присосок, позволяющие паразиту удерживаться на стенках печени или сосудов. Рассмотрим жизненный путь червя.

Распространённым местом обитания паразитов в организме собак — кишечник. Возможность заражения возникает в местах жизнедеятельности животных. Выработанные яйца взрослыми особями эхинококков выделяются с калом или мочой. Загрязняется помещение, шерсть собаки. Самцы любят метить территорию и разносят тем самым паразитов по округе. В привычке хозяина целовать домашнего питомца существует опасность занести в организм личинки червя. На поверхности яйца сохраняются длительное время в ожидании следующего хозяина.

Отмечено большое количество заразившихся именно в сельском хозяйстве. Личинки цепляются не только к человеку, но и к домашней скотине, мелким грызунам, а также к диким животным. Цикл заражения проходит бесконечное движение яиц от взрослых особей до следующего хозяина, который становится распространителем личинок. При попадании в новый организм они приобретают форму пузыря. Выявить носителей можно по явным поражениям эхинококковыми пузырями. Основными местами обитания паразитов выявлены печень и лёгкие. У хозяина червей внутренние органы имеют пузыри размером до 20 см.

Как можно заразиться эхинококком?

Рассмотрим основные пути, способствующие циклу размножения паразитов:

  • Выделения собак, кошек и мелких грызунов нередко попадают на зерновые культуры. Необработанные зёрна являются источником заразы.
  • Зараженное мясо коров или других животных, скармливают собакам и свиньям. Они, в свою очередь, разносят червей дальше.
  • Домашние любимцы в своей шерсти содержат яйца паразитов и разносят их по мебели и одежде в доме. Целовать в носик кошечку свойственно детям. Они нередко и получают в награду червей в кишечник.
  • Несоблюдение гигиены, после общения с животными становится риском заражения. Руки являются самой грязной частью тела. Их необходимо мыть каждый раз после контакта с собачкой или кошечкой.
  • Недостаточно обработанной мясо, употребляемое человеком в пищу, может содержать несколько личинок эхинококков.

Места обитания паразитов почти всегда находятся в округе жизнедеятельности домашних животных. К ним можно отнести:

  • траву;
  • шерсть собак, кошек;
  • в организме грызунов;
  • овощи и фрукты, зерно и сено;
  • места ночлежки животных.

При поражении печени личинками паразита проводят исследование с постановкой диагноза — гидатидозный эхинококкоз. Если личинки выбрали в качестве органа обитания лёгкие, то делают выводы об альвеолярном эхинококкозе. При подозрении на заражение необходимо визуально осмотреть кал домашнего питомца и зараженного человека. Личинки червей легко заметить глазом в биоматериале. Белый цвет паразитов помогает заметить их при большой концентрации.

Рассмотрим пути развития червей в природе:

  • Кал и моча хозяина паразитов разносит личинки по окружающей территории.
  • Личинки ждут своего промежуточного хозяина;
  • Попадая в организм, личинки попадают в кровеносную систему через кишечник.
  • Образуются пузыри во внутренних органах и прогрессирует киста в местах скопления личинок.
  • Прогрессируя в развитии, черви уничтожают промежуточного хозяина и попадают наружу. Для развития требуется окончательный носитель. Здесь и происходит основной рост червей до размеров 10—20 см. Образованные сколексы паразитируют в организме человека и проводят здесь весь оставшийся жизненный цикл. Поэтому окончательным хозяином становится именно человек.

Симптомы и диагностика эхинококкоза

Личинки образуют на пораженном органе эхинококковые пузыри и он начинает постепенно увеличиваться. На снимках организма выделяются пятна кист на печени и лёгких. Это и становится подтверждением заболевания.

Эхинококковый пузырь, разрастаясь, набирает большое количество личинок и в некоторый момент может лопнуть. Стремительное заражение может привести к самым тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода. Причиной опасности становиться возможность развития новых пузырей, освободившимися личинками. Печень или лёгкие получат рост дополнительных опасных очагов паразитами и цикл повторится.

Эхинококковый пузырь иначе называют кистой. Размеры кисты имеют значение только при длительном развитии в органе. При первичном попадании личинки рассасываются по всему телу человека. Основная часть задерживается в печени. С помощью присосок паразиты задерживаются на стенках кишечника, сосудов и лёгкого. Киста постепенно разрастается и этот процесс может протекать бессимптомно. Только при разрастании пузыря появляется тяжесть в месте скопления личинок и боль сдавленных тканей. При разрыве кисты симптомы становятся явными, но уже наблюдается огромный риск здоровья и жизни пациента.

При наблюдении последней стадии эхинококкоза больной может иметь серьезные проявления заболевания:

  • кашлять кровью;
  • сильная одышка;
  • нестерпимые боли внутренних органов;
  • жар, ломка и высокая температура;
  • аллергические реакции;
  • опухоли при прорыве кисты;
  • анорексия и снижение веса.

Диагностика эхинококкоза

Для правильной диагностики врачи ориентируются по следующим признакам:

  • боли в лёгких;
  • болевые ощущения в правом подребье;
  • кашель и одышка становятся следствием заражения паразитами;
  • ощущения тяжести в месте пораженного органа;
  • кровь из лёгких при кашле.

Кроме признаков заболевания, проводят опрос пациента на выявление причины заражения. Устанавливается возможность контакта с заболевшими людьми, факты употребления немытых ягод и овощей, не прожаренного мяса.

Для диагностики эхинококкоза применяют способы:

  • Реакция Кацони. При проведении процедуры проверки используют 0,2 мл эхинококковой жидкости и вводят её под кожу. Если пациент имеет в организме паразиты, то наблюдается кожная реакция на них. Метод обнаруживает эхинококки с точностью до 90%.
  • Серологические реакции. При этих способах целью поиска становятся антигены паразитов и антитела, способные нейтрализовать возбудителя.
  • УЗИ или МРТ исследования органов на присутствие кисты.
  • Исследование методом ИФА крови. Определяют антитела в ДНК возбудителя IgG к Echinococcus. Определяют титры паразитов. Чем выше, тем точнее диагноз эхинококка.
  • Биохимический анализ крови. Метод основан на выявлении снижения соотношения белков.
  • Выявление в моче паразитов.
  • Выявление в мокроте эхинококков.
  • Биопсия печени. Суть метода лежит в заборе клеток органа тонкой иглой с последующим исследованием ткани.

Эхинококкоз печени

При скоплении паразитов в печени наблюдается образование кист в органе. Она увеличивается за счёт образовавшихся пузырей и у пациента наблюдаются боли в области правого подребья. Процесс воздействия на организм последовательно проходит несколько стадий. В первые недели заражения человек может не ощущать совсем присутствия личинок эхинококков. Вторым признаком становятся явные симптомы заболевания.

К некоторым из них можно отнести ухудшение общего состояния организма. Человека может тошнить без явных причин, наблюдается изредка диарея, нарушение обменных процессов. Третья или тяжелая стадия сопровождается жаром в теле, киста может разорваться, провоцируя, начало лихорадки. Разорваться опухоль может при сильном механическом ударе или сдавливании. Разрыв органа сопровождается сильными аллергическими реакциями и может вызвать анафилактический шок.

Эхинококкоз лёгких

Образование пузырей в лёгких, сопровождаются некоторыми симптомами снижения тонуса организма: появляется одышка, кашель сопровождается выделениями крови, пациент может чувствовать боли при дыхании. При внешнем осмотре грудины наблюдается изменение формы грудной клетки. Разорвавшаяся киста вызывает сильный кашель и приводит к частичной или полной остановке дыхания. Аллергические реакции приводят к тяжелым последствиям вплоть до летального исхода. Заражению эхинококками могут подвергнуться и другие органы с симптомами, присущими каждому частному случаю. Общим свидетельством эхинококков является повышенная аллергическая реакция организма, сопровождающаяся крапивницей.

Как лечить эхинококкоз

Среди множества методов лечения выделяют основной вид избавления от кисты — это хирургическое вмешательство в организм. Наряду с оперативным методом, применяют профилактические меры по оздоровлению органа и безоперационные способы лечения. Последний используется для устранения признаков эхинококкоза и предотвращения повторного заражения. Безоперационный метод лечения:

  • При устойчивой тошноте и непрекращающейся рвоте больному прописывают соответствующие препараты. Обезболивающие помогают перенести появившееся обострения.
  • Для восстановления работоспособности печени и защиты тканей органа принимают препараты — гепатопротекторы.
  • Если киста имеет неразвившееся состояние или совсем отсутствует, то для предотвращения дальнейшего развития могут быть назначены противомикробные препараты.

Были рассмотрены безоперационные виды лечения. Приведём способы хирургического вмешательства в течение болезни:

  • Метод полного удаления участка воспаления. Киста вырезается вместе с капсулой личинок и оставшиеся части подвергаются противомикробной обработке. В этом случае достигается 100% извлечение возбудителя из организма.
  • После некоторых операций возможен повтор заражения, пораженная часть вырезается полностью, а оставшиеся части подвергаются обработке. Пациент находится под постоянным наблюдением и проверяется на возможность наличия рецидива.
  • При третьем варианте операции снижается негативное действие паразитов на человека, но об излечении говорить не приходится. Применяется химио- и криотерапия.
  • После разрыва кисты используют методы предотвращения реакции организма на прорвавшиеся личинки. Используют промывание органов.

Меры профилактики заболевания

Для предотвращения цикла развития эхинококкоза и уничтожения паразитов используется комплекс согласованных с населением мер. Основные пути локализации распространения болезни:

  • Проверка домашнего скота и животных у врача-ветеринара. Зараженных следует лечить или уничтожать.
  • Ограничение доступа к скотомогильникам как людей, так и животных. Зараженное мясо утилизируют согласно правилам. Исключить контакт с зараженными особями.
  • Периодическая проверка людей, работающих в сельском хозяйстве.
  • Соблюдение гигиены после контакта с домашними животными. Чем чаще работник будет мыть руки, тем лучше.
  • Зерно, овощи или фрукты после длительного хранения должны пройти термическую обработку.
  • Дикие ягоды могут быть источниками эхинококкоза.
  • Повышение грамотности населения и запрет на распитие воды из источников без термообработки.

После прохождения лечения пациент повторно проходит диагностику у врача и сдает периодические анализы на паразитов методом иммунологического исследования. Если за 4 года тесты показывают отрицательные результаты, то человек полностью выздоровел. В течение этого времени необходимо придерживаться диеты, которая предусматривает полное отсутствие жиров и грубой клетчатки. Благоприятное действие оказывают физические занятия.

Профилактика народными методами

Возбудители погибают о некоторых видов пищевых продуктов, однако, такие методы эффективны только при отсутствии кист:

  • Прием измельченной полыни на протяжении нескольких лет. Доза приёма равна щепотки травы.
  • Рекомендуется принимать утром натощак высушенную цедру лимона, смешанную с имбирём.
  • Также действие на паразитов окажет смесь мёда, лимона и чеснока.
  • Можно принимать натощак горошек чёрного перца.

После курса лечения от эхинококков не рекомендуется заводить ребёнка, так как возможен рецидив через 2—3 года. При выявлении заболевания у одного члена семьи рекомендуется пройти обследование близким людям. Эхинококки могут находиться в спящем состоянии от недели до нескольких лет, а потом проявят себя в виде опухоли на органе. Проще предупредить заражение, чем бороться с тяжелыми последствиями.

  • Bactefort
  • Аскариды
  • Другие паразиты
  • Другие паразиты (бактерии)
  • Лямблии
  • Описторхоз
  • Острицы
  • Паразиты у животных
  • Препараты от паразитов
  • Разное
  • Трихомониаз
  • Хламидиоз
  • Цепень

Эхинококк у человека: причины появления, симптомы и лечение

Эхинококкоз у человека вызывается ленточным червем Echinococcus grаnulosus. Данный гельминтоз является одним из наиболее опасных паразитарных заболеваний, имеющее длительное хроническое течение и разнообразную клиническую симптоматику, что затрудняет диагностику болезни.

Паразит может поражать любые органы и ткани, вызывает тяжелые нарушения в организме, часто приводит к потере трудоспособности. В 70-85% случаях эхинококк находят в печени, в 15-25% — в легких и в 3-5% — в других органах и тканях.

Строение и жизненный цикл возбудителя

Тело взрослой особи состоит из нескольких члеников и головки (сколекса), длина составляет 3-5 мм. Промежуточные хозяева – человек, сельскохозяйственные животные, окончательные хозяева – собака, волк, шакалы, лисы и др.

Строение

Яйца эхинококка выходят из кишечника окончательного хозяина с фекалиями, попадая во внешнюю среду. В организм человека и других промежуточных хозяев личинки попадают пероральным путем, окончательные хозяева заражаются при употреблении в пищу мяса животного, в тканях которого содержатся цисты эхинококка.

Личинки (онкосферы) обладают высокой устойчивостью к внешним факторам: в зависимости от влажности могут оставаться жизнеспособными в почве от 3 дней до 1 года, но чувствительны к высыханию, при температуре +18C° и выше на открытом солнце погибают через несколько дней.

Жизненный цикл

Как человек заражается личинками

Заражение онкосферами происходит несколькими путями:

  1. Через пищу, питьевую воду, посуду, в которую попали яйца паразита.
  2. Через воздух, обсемененный личинками (чаще распространен в эндемичных регионах)
  3. Через контакт с животными.
  4. Через плохо обработанные мех, шкуру, шерсть.

При попадании личинок потоком воздуха в дыхательные пути, человек откашливает мокроту и слизь с онкосферами, затем заглатывает их, дальше заражение идет через ЖКТ.

Онкосфера проникает через слизистую оболочку тонкой кишки в просвет венозного сосуда, далее кровотоком попадает в печень. Если личинка не задержалась в печени, то переносится в легкие, далее может осесть в любом органе.

В месте фиксации личинки паразита через 6 месяцев образуется материнская киста (ларвоциста) – пузырь, наполненный жидкостью. Стенка состоит из внутренней герминативной и наружной кутикулярной оболочек, снаружи циста окружена плотной фиброзной капсулой. Циста постепенно увеличивается в размере, а из внутренней оболочки развиваются дочерние пузыри.

Киста

Симптомы

Клиническая картина разнообразна, зависит от локализации цисты и ее размеров. В латентной стадии признаки заболевания отсутствуют, поэтому эхинококкоз у больных чаще диагностируется во время профилактических осмотров или при инструментальных исследованиях, назначенных по другому поводу.

Общие симптомы обусловлены аллергической реакцией организма на присутствие паразита: общая слабость, диарея, ухудшение аппетита, сыпь, кожный зуд, снижение веса, повышенная температура тела.

Местные признаки заболевания зависят от размера и темпа роста кисты:

  • При локализации в легких: одышка, боль в груди, кашель с мокротой, кровохарканье, дыхательный дискомфорт.
  • При локализации в печени: тяжесть и боль в правом подреберье, снижение веса, изжога, рвота, желтуха.
  • При локализации в сердце: одышка, учащенное сердцебиение, боль в области сердца и др.

Боль в груди

В стадии осложнений возникают опасные для жизни нарушения в организме. При разрыве цисты зародышевые элементы могут попасть в кровеносное русло и обсеменить весь организм, а крупные фрагменты кисты могут закупорить или сдавить жизненно важные сосуды.

При прорыве цисты в сумку сердца или брюшную полость развивается анафилактическая реакция с острой сосудистой недостаточностью, что иногда приводит к летальному исходу.

Диагностика

Постановку правильного диагноза затрудняют длительное бессимптомное течение на ранней стадии и разнообразие клинических проявлений заболевания. Диагностика эхинококкоза основывается на следующих факторах:

  1. Эпидемиологические данные: контакт с собаками, проживание или временное пребывание в эндемичном регионе, обработка шкур и шерсти, стрижка овец и др.
  2. Клиническая картина. Симптомы имеют неспецифический характер и могут быть схожими с признаками других заболеваний.
  3. Лабораторные методы дают вспомогательную информацию для уточнения диагноза. У больных часто наблюдается эозинофилия в ОАК, в некоторых случаях встречаются изменения крови в виде лейкоцитоза, лимфоцитоза, повышения СОЭ.
  4. Иммунологическая диагностика с помощью серологических проб. К ним относятся реакция агглютинации с латексом, иммуноферментный анализ (РИФА, ИФА), реакция непрямой агглютинации. Методы основаны на иммунологической реакции антител сыворотки крови человека с антигеном, выделенным из содержимого ларвоцист человека или овец, что делает их безопасными для больного и дает возможность многократного проведения.
  5. Реакция Казони, когда внутрикожно вводят стерильный фильтрат жидкости эхинококковой кисты, в последнее время не применяется из-за малой достоверности и риска побочных эффектов.
  6. Инструментальными методами диагностики эхинококкоза являются ультразвуковое исследование, рентгенография, ангиография, КТ, МРТ. Наряду с иммунологическими методами помогают установить точный диагноз, определяют точную локализацию цист, их количество и размеры, наличие дочерних пузырей, распространенность очага. Данные инструментальной диагностики играют главную роль в выборе вида и тактики лечения.
  7. Морфологическая диагностика основана на исследовании биоматериала под микроскопом, это может быть содержимое паразитарной кисты, ее оболочки, желчь, мокрота, а также жидкость или ткани, взятые во время бронхоскопии, плевральной пункции, дуоденальном зондировании, биопсии печени, и др.

Лечение

Хирургическое лечение

В большинстве случаев заболевания гельминтозом показана хирургическая операция. Тип и объем оперативного вмешательства определяются индивидуально в зависимости от локализации кисты, ее размера, степени пораженности органа, стадии заболевания и общего состояния больного.

Удаление кисты без вскрытия полости пузыря называется идеальной эхинококкэктомией, которая производится вместе с удалением фиброзной капсулы (перицистэктомия) или части органа (резекция печени или легкого). При невозможности применения этой техники, пузырь вскрывается, содержимое и хитиновая оболочка удаляются. Оставшаяся полость промывается гермицидами, затем зашивается.

Перицистэктомия

Виды операции при поражении внутренних органов:

  • Открытая операция эхинококкэктомии – удаление кисты открытым доступом.
  • Лапароскопическая операция – эхинококкэктомия через маленький разрез с помощью специального эндоскопического оборудования.
  • Миниинвазивный метод – закрытая чрескожная эхинококкэктомия, новейший способ оперативного вмешательства, когда удаление кисты производится под контролем УЗИ.

Вмешательства открытым доступом травматичны и имеют частые осложнения, а после лапароскопических операций высок риск рецидива. Поэтому закрытая чрескожная эхинококкэктомия является приоритетом в выборе вида хирургического лечения.

Метод имеет ряд преимуществ при правильной технике выполнения: минимальная травматичность, короткий срок реабилитации, редкие осложнения. Применяется у детей и беременных женщин, а также у людей, которым противопоказан открытый доступ.

Медикаментозное лечение

Паразитарные кисты до 3 см в диаметре поддаются химиотерапии противоглистными препаратами. Это связано с проницаемостью тонкой стенки маленьких кист. Применявшийся ранее мебендазол имел малую эффективность и множество побочных явлений из-за высокой токсичности.

С 90-х годов начал использоваться малотоксичный альбендазол, который можно назначать длительное время. Препарат принимается внутрь, в расчете 10-20 мг/кг/сут. Длительность курса составляет от 4 недель до 3-6 месяцев. Число курсов от 1 до 3 и более. Также препарат применяется в комплексном лечении эхинококкоза до или после операции для профилактики рецидивов.

Контактные гермициды используются для антипаразитарной обработки кисты во время операции для избежания обсеменения и дальнейшего рецидива заболевания. Наиболее часто используется водный раствор глицерина, другие агенты как 98% или 70% спирт, эфир, 3% раствор перекиси водорода, раствор поваренной соли и др. обладают токсичностью и низкой эффективностью.

Профилактика

Меры по профилактике заболевания эхинококкозом:

  1. Ветеринарный надзор за убоем скота, особенно в эндемичных районах.
  2. Контроль за бродячими собаками и кошками, их дегельминтизация.
  3. Обследование домашних и отарных собак, их дегельминтизация
  4. Санитарно-просветительская работа среди населения.

Важна личная гигиена:

  • Проводить обработку рук после контакта с собакой и домашним скотом, работы со шкурами и шерстью животных, работы с землей, после сбора овощей и фруктов.
  • Следить за чистотой домашнего питомца.
  • Тщательно мыть сырые овощи, фрукты, зелень, кипятить сырое молоко и воду из открытых водоёмов, мыть руки перед приемом пиши.
  • Лечить домашних животных только в ветеринарных лечебницах.
  • Земляные работы в местности с запыленностью воздуха проводить в марлевых масках.