Что такое расстройство кишечника

Содержание

Тениоз инфекционное заболевание

Заболевание, вызванное паразитирующим видом ленточного червя семейства тениид, Taeniidae – свиным солитером Taenia solium, или вооруженным цепнем из отряда Циклофиллидов, носит название Тениоз. Человечество не одну сотню лет знакомо с плоскими червями, но методы эффективной терапии, направленные на борьбу с их паразитарной формой, появилась сравнительно недавно.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

В мировой медицинской практике отмечены три очага эндемии Тениоза:

  1. Азиатский регион, куда входят Индия, северная часть Китая и Филлипинский архипелаг.
  2. Латиноамериканский регион во главе с Мексикой.
  3. Три африканских страны – Нигерия, Заир и Камерун.

На наших широтах данное заболевание периодически возникает в зонах развитого свиноводства.

загрузка...

Возбудитель заболевания крупный паразит, достигающий длины до 4-х метров. Правда, в человеческом организме, свиной солитер редко вырастает до таких размеров. Но существует зафиксированный на множественных фото единичный факт извлечения из кишечника пациента гигантского солитера, достигшего семиметровой длины. Причем симптомы заболевания пациента не беспокоили на протяжении многих лет.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Тениоз

В начале плоского тела, состоящего из члеников – стробил, расположена головка – сколекс, оснащенный присосками и вооруженный четырьмя крючками. При помощи крючков солитер удерживается в кишечнике хозяина.

Количество стробил может достигать 1000 штук. Каждый из них имеет форму четырехугольника и содержит до 50 тысяч инвазионных и опасных для человека яиц. Зрелые стробилы по 5-6 штук отторгаются от тела цепня и выводятся с каловыми массами, рассредоточиваясь по почвенному покрову.

Для полного жизненного цикла солитера необходима смена промежуточного и основного хозяев. Свиньи – это промежуточный хозяин свиного цепня. Попавшие внутрь организма инвазионные яйца солитера формируются в личинки, которые поражают мышечные ткани с образованием финн. Финны малоустойчивы к низким и высоким температурам, но для их полного обезвреживания нужна длительная заморозка или горячая термическая обработка инфицированного финнами свиного мяса. Длительность нахождения личинок солитера в организме промежуточного хозяина может насчитывать до 5-6 лет, после чего происходит кальцинирование финны и ее гибель.

В человеческий организм, своего основного хозяина, инвазионная личинка попадает в результате недостаточной термической обработки домашней свинины или мяса дикого кабана. Здесь личинка формируется во взрослую особь, способную к размножению. Результатом ее формирования является реакция человеческого организма на токсические продукты жизнедеятельности гельминта, вызывая такое заболевание, как Тениоз, подразумевающее длительное и непростое лечение.

Симптоматика и диагностика заболевания

Все стадии развития свиного цепня от личиночного состояния до взрослой особи, способной дать многочисленное потомство, происходят исключительно в организме человека. После фиксации к стенкам кишечника головки личинки, за 2-2.5 месяца происходит полное формирование гельминта, и достижения им половой зрелости. Все процессы формирования солитера могут проходить незаметно для человека, а могут вызывать определенные симптомы, характерные только для данного заболевания.

Тениоз – это патологическая реакция организма. Это симптомы, вызванные в результате механических травм слизистой, причиняемых гельминтами, и аллергическими реакциями на токсин, как результат их жизнедеятельности, когда личинки паразитов поглощают питательные вещества из организма человека,говорит инфекционист московской клиники Медицина, врач Анастасия Александровна Селезнева.

Симптомы, которые вызывает Тениоз, наблюдаются в следующих проявлениях:

  • общая слабость с острыми приступами головной боли;
  • внезапное головокружение;
  • тошнота с позывами к рвоте;
  • расстройство кишечника, сопровождающееся резями;
  • характерные нарушения сна.

Тениоз вызывает симптомы гипохромной анемии, которой сопутствуют распространенные неврологические симптомы заболевания.

Также Тениоз провоцирует развитие цистицеркоза мозга. Это происходит в результате внедрения в мягкую оболочку тканей мозга некоторых личинок паразита и локального их расположения. Также личинки можно обнаружить свободноплавающими в поверхностном слое коры головного мозга. Со временем личинка паразита погибает и теряет известковую оболочку, но остается в месте локализации, поддерживая симптомы процесса хронического воспаления.

загрузка...

Диагностировать Тениоз у потенциальных пациентов можно путем проведения исследований каловых масс на наличие члеников паразита. Диагностика затруднена малоподвижностью солитера, а оторвавшиеся сегменты обездвижены практически полностью, не проявляя своего присутствия в организме на протяжении длительного времени.

Лечение заболевания

Пациент с диагнозом Тениоз нуждается в госпитализации. Лечение данного заболевания проводят только в условиях стационара, назначая следующую медикаментозную терапию, проводящуюся по определенной схеме. Перед дегельминтизацией назначают Фенобарбитал, доза которого составляет до 1 грамма на прием:

  1. Перед тем, как начать лечение ставится очистительная клизма с обязательным приемом половины суточной дозы Фенобарбитала.
  2. Спустя 30 минут вводят 2% раствор гидрокарбоната натрия.
  3. По истечении еще получаса, дважды принимают Акрихин каждые 15 минут.
  4. С приемом последней дозы Акрихина пациенту дают выпить 80 миллилитров 25%-го раствора Новокаина.
  5. В прошествии двух часов назначают прием еще одной порции солевого слабительного.
  6. Очистительную клизму ставят, спустя еще 60 минут.

Лечение можно счесть достигшим эффекта, если совместно со стробилами вышла головка цепня. В противном случае, и при большом скоплении паразита в месте локализации, может быть назначено хирургическое вмешательство.

Назначения гликокортикостероидов необходимо в качестве сопутствующей терапии для подавления аллергических реакций на принимаемые препараты.

Методы народной медицины для борьбы с заболеванием предусматривают прием традиционных средств. Для выведения свиного солитера из организма человека применяют семена тыквы в сочетании с экстрактом мужского папоротника. Лечение проводят по схеме:

  • В течение недели пациенту в рацион вводят только легкую пищу.
  • Накануне приема народных средств необходим прием солевого слабительного.
  • В день, когда будет проводиться лечение, вместо завтрака пациент принимает дозу экстракта папоротника мужского с перетертыми семенами тыквы, смешанные с подсолнечным маслом.
  • Через три часа вновь проводится прием слабительного, и только после этого можно употребить немного пищи.
  • Дозы применяемых средств рассчитываются с учетом веса и возраста пациента.

Современная фармакологическая промышленность рекомендует в качестве эффективных противогельминтных препаратов при диагнозе Тениоз принимать Вермокс или Фенасал. Препараты не нуждаются в соблюдении определенной диеты, ограничение рациона, или дополнительного приема слабительного.

Тениоз симптомы

Несколько слов в заключение. Как заболевание, Тениоз легче предупредить, нежели подвергать организм утомительной процедуре лечения. К тому же, заболевание достаточно серьезно, чтобы с легкостью к нему относиться. Существуют простые правила, соблюдение которых поможет избежать поражения организма свиным солитером. Хорошо прожаренное свиное мясо, качественно вымытые ягоды и овощи, вовремя проглистованные домашние любимцы – вот основа профилактических мер.

Автор Войтенко А.

Паразитоз у взрослых и детей: что это такое?

Паразитозы – группа болезней, которую вызывают паразиты (глисты либо членистоногие).

Они являются многоклеточными организмами со сложным жизненным циклом и могут быть провоцирующими факторами для разных заболеваний.

Паразитоз способствует:

  1. повреждению органов, систем и тканей;
  2. механическим повреждениям;
  3. отравлению организма хозяина токсинами (поглощает пищевые вещества и кровь);
  4. усложнению протекания других болезней;
  5. понижению сопротивляемости иммунитета к инфекциям и аллергенам.

Попав в организм человека, глисты могут обитать в нем до его смерти, постоянно сокращая продолжительность жизни хозяина.

Сегодня паразитоз диагностируются почти у 90% населения планеты. Чтобы выявить гельминтоз следует проанализировать сопровождающие его симптомы и провести тщательную диагностику, которая позволит врачу назначить эффективное лечение.

Симптоматика

Глисты нарушают проницаемость слизистой кишечника, вследствие чего увеличивается вероятность попадания в нее частиц еды. В таком случае возникает иммунная реакция – увеличение концентрации эозинофилов. Это защитные клетки крови, провоцирующие аллергические реакции.

Наиболее сильные аллергические проявления возникают вследствие жизнедеятельности аскарид. Они нарушают работу ЖКТ, легких, кожи и конъюнктивы.

Кроме того, появлению аллергии способствуют:

  • лямблии;
  • острицы;
  • токсокары;
  • фасциолы;
  • трихинеллы;
  • парагонимы;
  • стронгилоиды;
  • описторхи и прочие.

стронгилоиды фотостронгилоиды фотоГлисты (лямблии, описторхи), обитающие в кишечнике, провоцируют появление экземы, атопического дерматита и крапивницы. Также токсины, выделяемые паразитами, скапливаются в кишечнике и печени, вследствие чего усиливается выделительная функция кожи, из-за чего возникают угри и прыщи.

Стронгилоиды, анкилостомы и прочие гельминты, которые скапливаются в верхнем отделе тонкого кишечника, нарушают его функционирование (воспаление, вздутие). Вследствие этого питательные вещества хуже усваиваются, а жиры вместо тонкой кишки попадают в толстую, из-за чего возникают такие симптомы, как спазмы и расстройство стула.

Фасциолы и описторхи живут в желчном пузыре, протоках, поджелудочной железе и печени. Как правило, при синдроме кишечного и желудочного дискомфорта возникает боль в подреберной зоне (панкреатиты, холециститы, гепатиты). Также отмечается дискомфорт в эпигастральной области (гастриты, язвы, гастродуодениты) с изжогой и тошнотой.

Еще отмечаются такие симптомы со стороны ЖКТ, как:

  1. желчные и кишечные колики;
  2. ухудшение аппетита;
  3. кровоизлияния (эрозивные гастриты, язвенные колиты);
  4. запор либо диарея;
  5. метеоризм;
  6. дисбактериоз.

глисты в организмеглисты в организмеСтоит заметить, что сбои в работе ЖКТ и желчевыводящих путей всегда негативно отражаются на кожных покровах, вследствие чего на них образуются прыщи и угри. Также кожа становится сухой, дряблой, обезвоженной, тусклой с повышенной пигментацией.

Некоторые разновидности гельминтов большого размера и формы могут механическим путем забивать желчевыводящие протоки. Это приводит к их закупорке, вследствие чего возникает механическая желтуха, а отток желчи затрудняется.

Нередко аскариды, живущие в ЖКТ, описторхи, фасциолы и мигрирующие личинки токсокар заползают в печень и желчные протоки. Это вызывает такие неблагоприятные симптомы, как первичный рак, желчный перитонит, цирроз и абсцесс печени.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На фоне постоянной диареи, которая сопровождает паразитоз, возникает дисбактериоз и обезвоживание организма. Зачастую развитию этих проявлений способствует лямблиоз, который не удастся вылечить пребиотиками и пробиотиками пока не будет проведена полная дегельминтация.

В основном нарушения кишечной микрофлоры отмечаются у женщин. Они проявляются вагинальным и кишечным дисбактериозом, которые часто протекают одновременно.

При этом начинает активно размножаться патогенная микрофлора (стрептококки, грибки, стафилококки). К тому же дисбактериоз вызывает аллергические симптомы, проявляющиеся на кожных покровах.

Также на фоне снижения иммунитета, при паразитозе постоянно развиваются простуды и разные воспалительные процессы. Еще отмечается синдром хронической усталости (слабость, рассеянность, эмоциональная неустойчивость, плохая память).

Кроме того, паразитозы сопровождают такие симптомы, как:

  • суставная боль;
  • изменение веса;
  • анемия;
  • нарушение сна;
  • авитаминоз;
  • нервозность.

Но самые опасные последствия гельминтозов – это кисты и опухоли, развивающиеся вследствие скопления паразитов и их яиц. Так, при токсокарозе в органах и тканях (легкие, головной мозг, печень, лимфоузлы, поджелудочная железа) формируется множество гранулем.

В центральной части образования возникает область некроза, которая разрушает орган.

Медикаментозное лечение паразитоза

Терапия гельминтоза должна быть поэтапной и комплексной и состоять из подготовительной стадии, дегельминтизации, восстановлении нарушенных функций организма.

Начальное лечение подразумевает применение сорбентов (Энтеросгель, активированный уголь, Атоксил) и растительных масел (тыквенное или льняное). А чтобы усилить выработку желчи, которая оказывает губительное воздействие на гельминтов, часто назначается Аллохол.

После этого проводится медикаментозное лечение, подразумевающее прием противоглистных средств. При аскаридозе эффективны следующие препараты:

  1. Вермокс –дважды в день по 2.5, 3мг/кг в течение трех дней;
  2. Пиперазин – 2 раза в сутки по 75 мг/кг на протяжении 5 дней;
  3. Пирантел – однократный прием 11мг на 1 кг;
  4. Декарис – однократный прием 5 мг/кг.

При энтеробиозе чаще всего проводится лечение Вермоксом, который принимают однократно внутрь по 2.5-3 мг на 1 кг. Также может назначаться Пиперазин (75 мг/кг, 2 приема на протяжении 3 дней), Комбантрин (10мг/кг, однократный прием), Ванкин (5мг/кг, однократное внутреннее применение).

Лечение лямблиоза подразумевает прием Ориндазола (40мг/кг, однократно) и Фуразолидина (6-8мг/кг, 4 раза в течение 10 дней). Кроме того, может быть назначен Паромомицин (25-30 мг/кг, 3 приема на протяжении недели), Метронидазол (15мг/кг, три приема за 5 дней), Тинидазол (50 мг/кг, однократно).

Тениоз и Дифиллоботриоз лечится Празиквантелем, который выпивают в три приема за один день в дозировке 60 мг на 1 кг веса. При трихоцефалезе прописывается Мебендазол, его выпивают за 2 раза 3 дня в дозе 2.5-3 мг/кг.

бильтрицид от глистовбильтрицид от глистовОднако все антиглистные препараты очень токсичны. После их приема больше всего страдает печень.

Поэтому некоторые противопаразитарные средства (к примеру, Бильтрицид) пьют только в стационарных условиях не более 2-3 раз за всю жизнь.

Ведь злоупотребление такими лекарствами вызывает необратимые нарушения в печени.

Противоглистное лечение нередко сопровождают следующие побочные реакции:

  • со стороны ЖКТ – рвота, тошнота, расстройство стула;
  • со стороны НС – дрожание конечностей, отсутствие координации, онемение, мурашки и покалывания в руках и ногах;
  • нарушение сознания, галлюцинации и судороги;
  • выпадение волос и стойкая повышенная температура.

На последней стадии терапии врач прописывает ферменты, очищающие ЖКТ. Чтобы вывести шлаки, предупредить разрушение клеток печени и активизировать процесс ее восстановления назначается Гепарсил и Карсил.

Также необходима коррекция обменных процессов с помощью микроэлементов и витаминов.

Лечение паразитоза народными средствами

лук от глистовлук от глистовНетрадиционная медицина предлагает лечить паразитозы с помощью действенных народных рецептов на основе натуральных компонентов.

Популярным средством от гельминтов является луковый настой. Для его приготовления лук измельчают, заливают водой (0.5 л) и настаивают в стеклянной таре.

Затем в банку доверху наливают спирт и оставляют средство еще на 10 дней и фильтруют. Лекарство пьют 2 р. в день перед едой по 1 или 2 ст. л.

Также лечение паразитоза может проводиться с помощью лукового отвара. Чтобы его приготовить овощ измельчают, заливают кипятком, ждут 12 часов и процеживают. Средство пьют на протяжении 3-4 дней дважды в сутки по 100 мл.

Также вывести глистов можно благодаря настойке с хреном и чесноком. В начале ингредиенты (по 25 г) измельчают и смешивают с 0.5 л спирта.

Затем лекарство настаивается 10 дней. Средство принимают по 1 ст. л. за 30 мин. до еды дважды в сутки.

Кроме того, изгнать из организма паразитов поможет очистительная процедура из чеснока. 2 чесночных зубка нужно раздавить, поместить в эмалированную емкость и смешать с 2 ст. л. пижмы. Далее все заливают 0.5 л молока и кипятят 10 минут.

После отвар охлаждают и фильтруют. Чтобы сделать 1 клизму понадобится 2 стакана жидкости. Такое лечение необходимо проводить не менее 7 дней.

Также дегельминтизацию проводят отварами из трав. Для приготовления эффективного средства в равных частях надо смешать пижму, ромашку, горькую и морскую полынь.

1 ст. л. смеси заливают 200 мл кипятка, настаивают и фильтруют. Средство принимают 3 дня дважды в сутки по 200 мл.

Также во время выведения паразитов важно соблюдать диету. Так, чтобы не нагружать ослабленную печень необходимо как можно меньше есть грубую и жирную пищи. При этом рацион должен быть вегетарианским, поэтому его нужно обогатить сезонными овощами и фруктами.

Кроме того, каждый день следует употреблять в пищу орехи и молоко, которые способствуют быстрейшему выведению паразитов из кишечника. При этом нужно сократить объем съедаемой пищи, а число перекусов должно составлять не менее 5 раз в день.

В видео в этой статье доктор медицинских наук продолжит тему паразитоза.

  • Пневмоцистоз: что это такое, симптомы и лечение детейПневмоцистоз: что это такое, симптомы и лечение детей Пневмоцистоз: что это такое, симптомы и лечение детей
  • Таблетки от остриц для детей и взрослых: какие эффективно помогают?Таблетки от остриц для детей и взрослых: какие эффективно помогают? Таблетки от остриц для детей и взрослых: какие эффективно помогают?
  • Что такое глистная инвазия: признаки и лечение у взрослыхЧто такое глистная инвазия: признаки и лечение у взрослых Что такое глистная инвазия: признаки и лечение у взрослых

Симптомы и лечение опоясывающего лишая у взрослых

  • Признаки и симптомы опоясывающего лишая
  • Некоторые клинические формы опоясывающего лишая
  • Формы клинических проявлений опоясывающего герпеса
  • Лечение опоясывающего лишая
  • Симптоматическое лечение опоясывающего лишая
  • Частые вопросы

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) — инфекционное заболевание, вызываемое вирусом герпеса 3-го типа varicella-zoster. Вирусы обладают особенностью поражать чувствительные черепно-спиномозговые ганглии и кожные покровы преимущественно с одной стороны. Заболевание почти всегда протекает с выраженным болевым симптомом. Высыпания и наличие боли — основные симптомы опоясывающего лишая. Лечение опоясывающего лишая не всегда заканчивается успешно. Персистируя в организме длительное время, вирусы приводят к ослаблению работы иммунной системы, поэтому полного излечения от заболевания не существует.

Первичное инфицирование вирусами происходит чаще всего в детстве (ветряная оспа), а опоясывающий лишай является рецидивом заболевания. После первичного инфицирования вирус пожизненно скрывается в межпозвоночных узлах и задних корешках спинного мозга. Заболевают в течение жизни около 20% населения.

Вирусы varicella-zoster при попадании в организм человека быстро распространяются через кровь, цереброспинальную жидкость и оболочки нервов. Поселяясь в нервных клетках спинномозговых ганглиев, они персистируют там пожизненно. Переохлаждение, инсоляция, злоупотребление алкоголем, физические и психические травмы, гормональные циклы — все, что наносит удар по иммунитету, провоцирует обострение заболевания. Обладая тропностью к клеткам нервной системы, вирусы varicella-zoster вызывают заболевания, которые часто протекают по типу инфекционного заболевания центральной и периферической нервных систем.

Снижение иммунитета — основная причина опоясывающего герпеса.

Наиболее тяжело заболевание протекает у лиц с тяжелым угнетением иммунной системы — онкологических больных, ВИЧ-инфицированных, у лиц, принимающих кортикостероиды и проходящих лечение рентгенотерапией.

Основной путь передачи вируса varicella-zoster — воздушно-капельный. Источник инфекции — больной человек ветряной оспой или опоясывающим герпесом, который остается заразным весь инкубационный период и период высыпаний. Болезнь чаще всего регистрируется у женщин и лиц старшего возраста.

Нагревание, ультрафиолетовое излучение и дезинфицирующие средства губительно действуют на вирусы. Длительное время вирусы сохраняются при низких температурах.

Опоясывающий лишай необходимо отличать от простого герпеса, экземы, рожистого воспаления и стрептококкового импетиго.

Признаки и симптомы опоясывающего лишая

Продромальный период

Продромальный период при опоясывающем герпесе имеет свою особенную окраску. Основные симптомы в этот период: слабость, недомогание, субфебрильная температура тела, головная боль, покалывание, зуд и жжение в местах будущих высыпаний (дерматоме). Продром длится от 2-х дней до недели и более.

Высыпания при опоясывающем лишае

1 период.

Появление покраснения (эритемы) в зоне будущих высыпаний. Эритематозные пятна отечны, имеют округлую форму, края приподняты. Если по такому пятну провести пальцем, то можно ощутить шероховатость, представляющую собой множество мельчайших папул. Однако данный симптом часто отсутствует.

Рисунок 3. На фото эритематозное пятно на коже лица, на поверхности которого видны папулы.

2 период.

Через 1 — 2 дня и в последующие 3 — 4 дня папулы превращаются в везикулы — пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Пузырьки бывают разной величины, могут располагаться изолированно, реже — сливаются друг с другом.

3 период.

Через 5 — 7 дней от момента появления первых везикул начинается пустулизация, когда прозрачное содержимое везикул приобретает гнойный характер. Пустулы быстро вскрываются. На их месте образуются корочки. При наличии значительного иммунодефицита у больного в этот период появляются новые высыпания.

4 период.

На 4-й неделе корочки исчезают. На их месте появляется шелушение и пигментация разной степени выраженности и окраски. Пигментация может оставаться на долгое время.

Кожные высыпания располагаются на участках, соответствующих по иннервации черепно-спиномозговых ганглиев.

Чаще всего при опоясывающем герпесе поражаются кожа туловища, чуть реже — конечностей. Высыпания сопровождаются болями, которые часто носят опоясывающий характер. Высыпания локализуются с одной стороны.

Высыпания и наличие боли — основные симптомы опоясывающего лишая.

Боль — грозный симптом опоясывающего лишая

При заболевании у больного всегда отмечаются боли, интенсивность которых бывает от едва ощутимых до мучительных, изнуряющих больного, которые прекращаются на короткий период под воздействия наркотиков. Чаще всего боли появляются в зоне высыпаний на коже, соответствующих пораженным нервам. Интенсивность боли не всегда соответствует тяжести высыпаний на коже.

После прекращения обострения у 10 — 20% больных развиваются постгерпетические невралгии, при которых боли сохраняются длительное время — от нескольких месяцев до нескольких лет. Боли связаны с поражением вирусами межпозвоночных ганглиев черепно-спиномозговых нервов и задних корешков спинного мозга. Тяжелое течение заболевания регистрируется при поражении спинного и головного мозга, а так же его оболочек. При поражении вегетативных ганглиев нарушается функция внутренних органов.

Боли при опоясывающем герпесе — мучительные проявления заболевания. Нарушается сон, теряется аппетит, снижается вес, развивается хроническая усталость, появляется депрессия. Все это приводит больного к социальной изоляции.

к содержанию ↑

Некоторые клинические формы опоясывающего лишая

Признаки и симптомы при офтальмогерпесе

При поражении зрительного нерва развивается офтальмогерпес. Чаще всего при заболевании поражается роговая оболочка глаза (кератит), несколько реже — наружный слой склеры (эписклерит), радужная оболочка и цилиарное тело (иридоциклит). Очень редко поражается сетчатка глаза. Болезнь сопровождается слезотечением.

Поражение зрительного нерва заканчивается его атрофией с последующей за этим слепотой.

При поражении веточек глазодвигательного отмечается их паралич. Развивается птоз (опущение века).

Высыпания на коже в области глаз и на его слизистых оболочках протекают тяжело. На стороне поражения выпадают брови и ресницы.

Признаки и симптомы опоясывающего лишая при поражении веточек тройничного нерва

При поражении ветвей тройничного нерва на фоне высыпаний на коже лба и лица, слизистых оболочек полости рта и носа появляются боли, которые локализуются в области кожи лица и головы. При этом повышается температура тела, на стороне поражения появляется отек и боль в местах выхода веточек тройничного нерва. Невралгия и паралич тройничного нерва длятся неделями.

Признаки и симптомы кохлеарного герпеса

Герпетические высыпания при поражении лицевого, кохлеарного и вестибулярного нервов локализуются на коже ушной раковины, вокруг нее, в слуховом проходе и даже на барабанной перепонке. Боли локализуются по ходу слухового прохода и ушной раковины, часто иррадиируют в область сосцевидного отростка.

Поражение преддверно-улиткового нерва отмечается шумом в ушах. Снижение остроты слуха и закладывание возникает вследствие отека барабанной перепонки, что происходит по причине ее герпесного поражения.

Признаки и симптомы опоясывающего лишая при поражении лицевого нерва

При поражении лицевого нерва наблюдаются паралич мягкого неба, потеря чувствительности передних 2/3 частей языка и расстройство вкуса.

Признаки и симптомы опоясывающего лишая при поражении шейных симпатических узлов

При поражении шейных симпатических узлов высыпания возникают на кожных покровах шеи и волосистой части головы. Боли возникают в местах высыпаний и паравертебральных точках.

Признаки и симптомы опоясывающего лишая при поражении нижнешейных и верхнегрудных ганглиев

При поражении нижнешейных и верхнегрудных ганглиев появляются боли, чувство жжения и давления вначале в кисти, а потом во всей руке. Появляется отек кисти, кожные покровы истончаются, движение пальцев кисти болезненны.

Признаки и симптомы опоясывающего лишая при поражении ганглиев грудного отдела позвоночника

При поражении ганглиев грудного отдела позвоночника у большинства больных отмечается межреберная невралгия, боли при которой носят опоясывающий характер. Малейшее прикосновение к коже, движение и температурные перепады многократно усиливают боль. Усиление боли отмечается в ночное время.

Признаки и симптомы опоясывающего лишая при поражении ганглиев пояснично-кресцовой области

При поражении ганглиев пояснично-кресцовой области герпетические высыпания появляются на кожных покровах поясничного отдела, ягодицах и нижних конечностях. Болевой синдром стимулирует панкреатит, воспаление желчного пузыря, почечную колику или аппендицит. Подчас отмечается картина радикулита.

При поражении корешков спинного мозга шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника нарушаются двигательные функции соответствующих участков тела, вплоть до парезов. При раздражении оболочек мозга у больных возникают сильные головные боли.

к содержанию ↑

Формы клинических проявлений опоясывающего герпеса

Типичная (везикулезная) форма

Типичная форма характеризуется пузырьковыми высыпаниями и наличием болевого симптома. Высыпания носят односторонний характер (при ветряной оспе — распространенный).

Буллезная форма

При буллезной форме опоясывающего герпеса пузырьки сливаются и достигают размеров сливы.

Абортивная форма

При абортивной форме заболевания папулы не превращаются в везикулы.

Геморрагическая форма

Геморрагическая форма характеризуется распространением воспалительного процесса глубоко в кожу (дерму), содержимое пузырьков смешивается с кровью, отчего корочки становятся темно-коричневого цвета.

Гангренозная форма

Гангренозная форма характеризуется развитием гангренозного процесса на дне пузырьков. После заживления ран остаются рубцовые изменения.

Опоясывающий герпес без пузырьковых высыпаний

Предполагается, что существует форма заболевания без пузырьковых высыпаний.

Опоясывающий герпес без болевого синдрома

Существует форма опоясывающего герпеса с кожными высыпаниями, но без болевого синдрома.

Сдерживает развитие заболевания иммунитет. Хорошая иммунная система препятствует распространению вирусов в организме больного.

к содержанию ↑

Лечение опоясывающего лишая

Лечение опоясывающего лишая сегодня остается задачей не из легких. Несмотря на большой ассортимент инъекций, таблеток, кремов и мазей от герпеса, инфекция плохо поддается лечению. Причиной этому является развитие устойчивости вирусов к противовирусным препаратам. Персистируя в организме длительное время вирусы приводят к ослаблению работы иммунной системы.

Лечение опоясывающего лишая противовирусными препаратами

Химиопрепараты угнетают синтез вирусной ДНК, в результате чего приостанавливается процесс репликации вирусов в клетке. Доказательной активностью в настоящее время обладают противовирусные препараты — аналоги нуклеозидов: Ацикловир (Зовиракс), Валацикловир (Валтрекс), Пенцикловир (Вектавир), Фамцикловир (Фамвир).

Ацикловир (Зовиракс) является самым часто назначаемым противовирусным препаратом. Вацикловир (Валтрекс) и Фамцикловир (Фамвир) — новые противовирусные препараты. Фамцикловир обладает наивысшей, 77% биодоступностью.

Ацикловир применяется 5 раз в день. Фамцикловир и Валацикловир применяются 3 раза в сутки, что значительно облегчает больному процесс лечения.

Алпизарин — противовирусное средство растительного происхождения.

Противовирусные препараты — основа лечения опоясывающего герпеса, которое следует начинать с появления первых признаков заболевания, что значительно ускорит заживление кожных поражений и уменьшит частоту возникновения постгерпетического неврита.

Лечение опоясывающего лишая иммуностимуляторами

Одним из важных направлений в лечении опоясывающего лишая, кроме противовирусной терапии, является коррекция специфического и неспецифического звена иммунитета, что достигается применением иммуноглобулина, индукторов интерферона, препаратов интерферона и стимуляция Т и В-клеточного иммунитета и фагоцитоза.

Противовирусный гамма-глобулин

Иммуноглобулин для лечения опоясывающего лишая содержит противогерпетические антитела, нейтрализующие вирусы varicella-zoster. Максимальный эффект достигается при введении иммуноглобулина в первые 72 часа с момента контакта с больным. Обязательным для введения препарата является состояние больного, когда они принимают кортикостероиды, цитостатики, иммунодепрессанты, при ВИЧ-инфекциях и лейкозах.

Вакцина против вирусов varicella-zoster

Противогерпетическая вакцина активирует клеточный иммунитет. Она способна предупредить развитие первичной инфекции, возникновение состояние латентности вирусов и облегчить течение уже имеющегося заболевания. Вакцина стимулирует специфические реакции противовирусного иммунитета и восстанавливает функциональную активность иммунокомпетентных клеток.

Устойчивый эффект при лечении опоясывающего герпеса дает сочетание противовирусных препаратов и вакцинотерапии.

Лечение опоясывающего лишая индукторами интерферона

Индукторы интерферонов обладают противовирусным действием, так как регулируют синтез цитокинов — регуляторов межклеточных и межсистемных взаимодействий. Препараты индукторы интерферонов вызывают в Т и В лейкоцитах, энтероцитах, макрофагах, клетках печени, эпителиальных клетках, тканях селезенки, легких и мозга синтез собственных α, β и γ интерферонов, тем самым корректируя иммунный статус организма. Индукторы интерферонов представлены Амиксином, Неовиром, Ридостином и др.

Обладают противовирусной активностью и являются индукторами интерферона препарат растительного происхождения: Алпизарин и Хелепин-Д.

Способны индуцировать выработку эндогенного интерферона природные и синтетические соединения: Левамизол (Декарис), Дибазол, Витамин В12, Пирогенал, Продигиозан.

Местное лечение опоясывающего лишая

Местное лечение опоясывающего лишая занимает особое место в комплексном лечении заболевания. Его значение многократно возрастает в случаях развития устойчивости к противовирусным препаратам. При местном применении противовирусных препаратов обеспечивается высокая концентрация лекарственного препарата в очагах поражения. При этом отсутствует токсический эффект лекарственных средств на весь организм.

Противовирусные препараты

Содержат противовирусное вещество ацикловир препараты для наружного применения мазь Ацикловир, крема Ацикловир ГЕКСАЛ, Ацикловир Белупо, Зовиракс (Великобритания), Суправиран, Цикловир (Индия), Виролекс (Словения), аналог Фамвира. Крема применяются 5раз в сутки (каждые 4 часа) в течение 5 — 10 дней.

Вектавир крем. Препарат содержит противовирусное вещество пенцикловир. Применяется при опоясывающем герпесе в любой стадии заболевания с 16-и летнего возраста. Крем применяется 5раз в сутки (каждые 4 часа) в течение 4-х дней.

Противовирусные препараты растительного происхождения

Мазь Алпизариновая

Мазь приготовлена на основе алпизарина, полученного из травы 2-х видов копеечника альпийского копеечника семейства бобовых или технического мангиферина, получаемого из листьев манго, семейства сумаховых. 5% мазь применяется у взрослых 3 — 5 дней. Лечение может быть продлено до 3 — 4 недель.

Интерфероны

Мазь и гель от герпеса Виреферон содержит интерферон альфа-2b (мазь на гидрогелевой основе). Мазь наносится на кожные покровы и слизистые оболочки тонким слоем. Далее в течение 15 минут смазанные места подсушить. За это время образуется защитная пленка. Мазь от герпеса Интерферона альфа-2 рекомбинантного применяются 2раз в сутки (каждые 12 часа) в течение 3 — 5 дней.

к содержанию ↑

Симптоматическое лечение опоясывающего лишая

Устранение боли

Для уменьшения боли, воспаления и лихорадки при опоясывающем лишае применяются анальгетики. Хорошо зарекомендовали себя препараты группы ненаркотических анальгетиков Парацетамол и его аналоги, Ибупрофен и его аналоги, Напроксен, Кетопрофен, Кеторолак, гель с Лидокаином. Более сильные препараты отпускаются в аптеке только по рецепту врача. Снимают боль и спазм ганглиоблокаторы.

Сильно выраженные нейропатические боли снимаются препаратами группы антиконвульсанов — Габапентин или Прегабалин. Обезболивающие препараты необходимо принимать с инъекциями витаминов группы В.

Перед употреблением обезболивающих препаратов необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией. Как любые препараты, лекарственные вещества этой группы обладают побочным действием – вызывают аллергию, раздражают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, оказывают токсическое действие на печень и кровь. У лиц моложе 20-и лет обезболивающие препараты могут вызвать острую печеночную энцефалопатию (синдром Рея).

Строго следуйте инструкции по применению препаратов. Не применяйте обезболивающие препараты более 10-и дней!

  • Устраняют зуд антигистаминные препараты: Димедрол, Супрастин, Тавегил, Диазолин и др.
  • Способствуют заживлению мази с Метилурацилом и гель или мазь Солкосерил.
  • При присоединении вторичной инфекции показано применение антистафилококковых антибиотиков — мази с Тетрациклином и Эритромицином.

Категорически запрещен прием кортикостероидов и облучение пораженных участков ультрафиолетовыми лучами. Резко снижая иммунитет, они открывают вирусам дорогу к другим тканям организма.

 

Миллионы людей во всем мире страдают от целого ряда заболеваний, причиной которых являются вирусы герпеса. Герпетическая инфекция имеет многообразные формы проявления. Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) — одна из них. Высыпания и наличие боли — основные симптомы опоясывающего лишая. Персистируя в организме длительное время вирусы varicella-zoster приводят к ослаблению работы иммунной системы и повреждают структуры периферической и центральной нервной системы, вызывая ганглионевриты и другие тяжелые осложнения. Лечение опоясывающего лишая направлено на борьбу с вирусами, повышение иммунитета, лечение кожных проявлений и боли.

к содержанию ↑

Частые вопросы

  1. Заразен или нет опоясывающий лишай? — Основной путь передачи вируса — воздушно-капельный. Источник инфекции — больной человек ветряной оспой или опоясывающим герпесом, который остается заразным весь инкубационный период и период высыпаний.
  2. Как лечить опоясывающий лишай? — См. раздел «Лечение опоясывающего лишая».
  3. Чем лечить опоясывающий лишай? — См. «Лечение опоясывающего лишая».