Можно ли есть печенку при лямблиозе

Содержание

Макмирор: отзывы о таблетках, свечи при лямблиозе, комплекс

Таблетки, свечи, крем Макмирор: использование и отзывы реальных пациентов

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Лекарственные средства Макмирор (таблетки, крем и свечи) отлично зарекомендовали себя в качестве противомикробного лекарственного препарата для использования внутрь и местно. Применяются не только для лечения заболеваний гинекологической сферы (вагиниты, вульвовагиниты), но и при инфицировании мочевыводящей системы человека (цистит, уретрит, тригонит, пиелит)  и паразитарной инфекции, вызванной амебами, либо лямблиями. Отзывы о препарате преимущественно положительные, из-за малой токсичности лекарственного средства, как в виде свечей и крема, так и таблетированной форме.

  • Состав
  • Удобство в применении
  • Немногочисленные побочные действия
  • Период беременности
  • Цена
  • Дозировка
  • Мнения пациентов о Макмирор и Макмирор Комплекс

Состав

Нифурател (входит в состав Макмирора и Макмирор Комплекса) обеспечивает гибель бактерий (стафилококков, клебсиеллы, бацилл, шигелл, сальмонелл, энтерококков, цитобактера, трихомонад и других), простейших микроорганизмов (при амебиазе и лямблиозе) и грибов (заражение грибками рода Кандида). В Макмирор Комплексе дополнительным ингредиентом включен нистатин, он придает препарату свойство антибиотика и увеличивает эффективность препарата в отношении бактерий и грибов (известно его противогрибковое свойство).

загрузка...

Удобство в применении

Пациенты отмечают удобство использования препарата в форме крема: он оснащен специальным дозатором, который является также и аппликатором (обеспечивает введение во влагалище лекарственного состава). Возможно использование Макмирор Комплекс в форме крема у девочек и девушек-девственниц – при помощи специальной насадки введение крема возможно без нарушения целостности девственной плевы. Все, что требуется, это отсоединить канюлю с верхней части аппликатора и привинтить ее на головку (с другой стороны).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Таблетки, свечи, крем Макмирор: использование и отзывы реальных пациентов

Препарат в любой форме не вызывает замедления скорости психомоторных реакций, поэтому можно не отказываться от управления автотранспортом и не прерывать профессиональную деятельность, связанную с управлением потенциально небезопасными механизмами. Не обнаружено также и значимых реакций с другими лекарственными средствами, однако, врача следует поставить в известность о применяемых одновременно препаратах.

Немногочисленные побочные действия

Еще одним немаловажным достоинством лекарственного средства является небольшое число побочных эффектов. Возможны только местные реакции в виде аллергии (сыпь, зуд, покраснение) при инвагинальном введении, и некоторый дискомфорт в животе, если применять таблетки внутрь (чувство тошноты, нарушение работы кишечника – диарея, незначительная изжога и гастралгия). Возможно извращение вкусовых рецепторов, выражающееся в ощущении горечи во рту. Все побочные эффекты быстро исчезают после отмены лекарственного препарата, как утверждают отзывы пациентов. Противопоказанием служит только индивидуальная непереносимость компонентов препарата и его производных.

Период беременности

По показаниям врача можно применять Макмирор Комплекс свечи во время беременности. Однако, необходимо учитывать возможное негативное влияние на плод (ввиду отсутствия специальных исследований) и адекватно оценить потенциальную пользу для матери. Возможно, найдется более безопасное средство, позволяющее избавиться от гинекологических заболеваний во время ожидания появления ребенка на свет.

Цена

Стоимость Макмирор в любой форме достаточно высока, но этот небольшой минус с лихвой окупается эффективностью лекарственного средства и массой положительных свойств препарата. Оценив результат лечения, цена в 450-550 рублей (по нижней границе) не покажется завышенной. На здоровье, как известно, экономить не следует. В аптеках с высокой наценочной добавкой цена может доходить до 1400 рублей. Поэтому, если действительно хотите сэкономить, то стоит поискать более дешевую аптеку, а не недорогой аналог. Одной упаковки препарата, будь то свечи, крем или таблетки хватит на целый курс лечения, который обычно не превышает 7-10 суток.

Дозировка

Дозировку лекарственного препарата и продолжительность терапии назначит врач. На количество применяемого средства может повлиять множество факторов: возраст пациента, его вес, вид патогенного процесса в организме и его тяжесть. В каждом индивидуальном случае будет назначено свое лечение.

Мнения пациентов о Макмирор и Макмирор Комплекс

Анастасия, 35 лет:

После продолжительного лечения лямблиоза различными препаратами победить паразитов мне не удалось. Поскольку они мне не доставляли дискомфорта, решила больше не пробовать. Однако, в скором времени лямблии были обнаружены у моего ребенка – трехлетней дочки. Я – это одно дело, но Анечку нужно было спасать. Сперва у нее поднялась температура и каждый день она жаловалась на боли в области живота (возле пупка), потом она стала оставлять на тарелке большую часть порции еды, а затем и вовсе отказывалась есть. Когда обнаружили причину таких изменений в состоянии здоровью девочки, она уже сильно исхудала и ослабла. Хорошо, что врач попался опытный. Сразу спросил: вам недорогое лечение назначить или качественное. Если бы лечилась я, то, скорее всего, выбрала бы недорогое, но на здоровье дочери решила не экономить.

«Трудность терапии заключается в том, что большое количество паразитов находятся как бы в дремлющей стадии – цисте. Прочная оболочка предохраняет их от воздействия всех лекарственных препаратов. Поэтому необходимо сначала спровоцировать их выход из оболочки, а уж потом проводить массовую атаку медпрепаратами.» — так объяснил мне наш инфекционист. Поэтому лечение началось с подготовительного этапа.

Подготовка:

загрузка...

Вся подготовка заняла ровно 2 недели, нужно было трижды в сутки до еды принимать Хофитол (по 1,5 мл), во время еды выпивать половину капсулы препарата Креон 10000 и выпивать перед завтраком и ужином по четверти стакана минеральной лечебной воды (нам посоветовали Ессентуки №4).

Далее следовала атака противопаразитарными средствами:

В течение 10 суток дочке давала дважды в день сразу после еды по половине таблетки препарата Макмирор. К слову сказать, делить препарат было крайне неудобно (таблетки выпуклые и трудно было их зафиксировать), но если осторожно «пилить» их ножом, то можно приспособиться.

Дополнительно девочке назначили Энтерол (по капсуле до еды утром и вечером) для нормализации микрофлоры кишечника.

Восстановление:

На этапе восстановления мы пили в течение недели Смекту дважды в день по пакетику (разводили по инструкции), одновременно начинали прием Креон 10000 (по половине капсулы до каждого основного приема пищи) на протяжении 2 недель. И месяц ровно принимали Нормобакт – по одному пакетику в сутки.

Удивительно, но на третьи сутки после начала приема Макмирора исчезли боли в животе и дочка начала нормально кушать. До лечения изучила отзывы в сети о препарате: многие упоминали о побочных эффектах – у нас таких не было вообще.

Весь период лечения придерживались рекомендованной врачом диеты: исключили изделия из белой муки; не ели сладости вообще; разнообразили рацион свежими овощами и несладкими фруктами. С нетерпением ждали результата лечения – трижды сдали анализ кала (методом обогащения). Все отлично: паразитов нет.

Теперь моя очередь избавляться от лямблий, в лечении тоже буду использовать Макмирор, но в возрастной дозировке (не пожалею денег – препарат действительно хороший и эффективный). Удачи мне и всем, последовавшим моему примеру.

Анжела, 33 года:

Моя история знакомства с Макмирор Комплекс банальна, как и у большинства женщин – рецидивирующая молочница. Врач назначил мне эти свечи (я бы их скорее назвала шарики или мини-яйца), когда все другие, менее дорогие, средства были перепробованы (Бетадин, Тержинан, Гинезол, Миконазол, Клотримазол и другие). Эффект от их применения, конечно был, но заканчивался не успев толком и начаться (2-3 недели ремиссии – это предел).

Когда пришла в аптеку, то была ошарашено стоимость препарата – она превышала цену перепробованных средств в 3-4 раза. Но, решила попробовать – может хотя бы это поможет. Пришла домой – и еще больше удивилась форме свечей: небольшие гладкие шарики с какой-то коричневой жидкостью. Ну, думаю, без прокладки тут точно не обойтись. Умудренная прошлыми опытами использования свечей (обычной, торпедообразной формы), решила воспользоваться гигиенической (3 капли).

Всего мне врач назначила 8 дней применения (как раз по количеству свечей в пачке). Существенного дискомфорта я не испытывала, все как обычно: утром встаешь – содержимое влагалища (жидкость непонятного цвета) вытекает и потом еще в течение дня коричневые выделения (ежедневная прокладка защищает белье от них). На 4-5 сутки пропали симптомы молочницы (прекратился зуд и дискомфорт).

Результат меня порадовал: молочница пропала на длительное время и в следующий раз объявила о себе только во время беременности (гормоны, видимо сказали свое «слово»), а потом еще несколько раз (прием антибиотиков, сильный стресс). Каждый раз лечилась препаратом Макмирор Комплекс (не вызывает привыкания), хотя врачи иногда советовали более дешевые аналоги, но я настаивала на своем, проверенном, средстве.

Елена, 32 года:

Длительно лечилась антибиотиками и уничтожила всю микрофлору (как в кишечнике, так и во влагалище). После успешной терапии серьезного заболевания должным образом не отнеслась к дисбактериозу и в организме стала интенсивно размножаться всякая дрянь (хламидии и грибки заселили не только влагалище, но и мочеиспускательный канал, даже почти добрались до почек). Начались боли при опорожнении мочевого пузыря, зудело все внутри, половые губы и влагалище покраснело, в общем, картина была жуткая. Я даже не могу представить, что творилось у меня внутри. Хорошо, что вовремя встретила хорошего врача, он-то мне и порекомендовал Макмирор таблетки. Сказал, что свечи действуют местно и справятся с инфекцией во влагалище, а таблетки воздействуют даже на глубоко засевшие бактерии и грибки.

Назначили мне курс лечения на 2 недели. Каждый день утром, вечером и в обеденное время я выпивала по 2 таблетки. В общей сложности съела 4 пачки препарата, надо сказать, не дешевого. Но это того стоило, даже меньше, чем через неделю я стала себя намного лучше чувствовать. Позже врач еще назначил мне пробиотики, когда в мазке не были обнаружены грибки. Через месяц я была как новенькая, а от ужасных ощущений не осталось и следа.

Наталья, 25 лет:

Я всегда стараюсь придерживаться правил: положено посетить гинеколога до беременности (на стадии планирования зачатия) – я так и делаю. Вот и пошла на свою голову…

Был у меня в прошлом мини-аборт, вот я и решила провериться. Пришла на прием: врач меня посмотрела, мазки всякие взяла и сказала прийти за результатом через неделю. На следующем приеме объявила результаты: все хорошо, но желательно улучшить микрофлору влагалища, и выписала мне свечи «Макмирор Комплекс». Я сразу в аптеку и побежала, купила эти дорогие «бомбы замедленного действия» и пошла довольная домой.

Вечером все сделала, как написано: легла, ввела, и сразу спать, даже свет у мужа попросила выключить. Утром ждал меня пренеприятный сюрприз: все трусики были измазаны ужасной коричневой жидкостью, постель тоже пришлось стирать. Днем лучше не стало: постоянно ощущала, как из меня вытекает содержимое свечи, пришлось несколько раз ежедневную прокладку сменить. Ну, думаю, так и надо. На следующий вечер я подготовилась серьезнее: надела старые трусики черного цвета, и прикрепила гигиеническую прокладку (которую в критические дни использую – 4 капли). Легла, ввела свечку, на утро бегом в ванную. Фух, вроде постель чистая – обошлось (отстирывается эта гадость сложно, да и цвет такой неприятный).

В общем, кое-как приноровилась, но на четвертые сутки – очередной сюрприз. Утром проснулась не от будильника, а от чувства, что у меня все внутри горит, чешется, жжет. Я позвонила на работу – отпросилась к врачу. Пришлось идти к другому: записи к моему гинекологу не было. Пока сидела в очереди, читала инструкцию к «Макмирор Комплекс»: аллергическая реакция, зуд, жжение и т.д. Все понятно, видимо у меня аллергия. Попутно читала отзывы в интернете: вроде у большинства все нормально, без побочных реакций – чего ж я такая везучая? (Ну, это больше риторический вопрос).

Врач подтвердила мои догадки – острая реакция на компоненты свечи. Выписала мне таблетки от аллергии (что-то типа Фенкарола) и запретила их использовать дальше (осталось еще 4 штуки в упаковке). Пришла домой – и выбросила эту гадость. Зареклась: больше ничего для профилактики принимать не буду.

Но это еще полбеды, сейчас непонятная задержка менструации – уже 3 недели. Кучу тестов сделала – все отрицательные. В голове закрадываются мысли, что это из-за «Макмирор Комплекс». К врачу не иду – вдруг снова что-то для профилактики выпишет и станет еще хуже.

Илона, 27 лет:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

У моей дочки-подростка 13 лет внезапно начался страшный зуд в зоне промежности, и мы сразу пошли к врачу. Гинеколог сказала, что это молочница – обычное явление при гормональных изменениях в организме подростков. Так как заболевание выявлено впервые, то лечить его таблетками еще не нужно (слишком много побочных эффектов, да и воздействуют таблетки на весь организм в целом). Поэтому назначила местное средство Макмирор Комплекс в форме крема.

Я испугалась – как его вводить, если дочка еще девственница, не повредит ли она плеву во время лечения. Врач меня успокоила – специальная насадка на аппликатор позволит сохранить девственность и провести качественное лечение. К тому же этот же аппликатор является одновременно и дозатором, поэтому во влагалище попадет ровно столько лекарственного крема, сколько требуется для лечения.

И действительно – это удобное средство, которое помогло уже на третьи сутки введения. После курса в 8 дней все симптомы исчезли, а анализы не выявили превышения численности в мазке дрожжеподобных грибков. Девственность, кстати дочка сохранила.

Позже я сама лечилась этим препаратом, но уже в форме свечей. Приятной неожиданностью стало то, что они не пачкают руки – твердая оболочка похожа на скорлупу и не оставляет следов при закладывании. Моя смешанная инфекция во влагалище исчезла. Немаловажным преимуществом именно этого препарата является то, что его действие распространяется только на патогенную микрофлору и совсем не затрагивает полезные бактерии. Поэтому восстановительный период проходит достаточно быстро и риск рецидива заболевания или последующего дисбактериоза минимальный. Всем рекомендую, и оставляю только положительные отзывы о препарате на форумах в сети.

источник

Лямблиозом называют заболевание, вызванное простейшими микроорганизмами, поражающими тонкий кишечник и печень. Оно широко распространено, а его течение носит субклинический и тяжелый характер. Каждый год в нашей стране им заболевает около 140 тысяч человек. Заражение происходит путем проникновения через ротовую полость цист лямблий.

Пути передачи инфекции

Наиболее часто заболевание начинается после контакта с носителем инфекции. Но также замечено, что паразиты поражают домашних животных и мышей. Цисты обитают в открытых водоемах и хлорированной воде, идущей из-под крана. Чтобы заразиться этой инфекцией нужно проглотить несколько цист лямблий, плюс к этому иметь пониженную кислотность. Часто бывает так, что иммунитет человека делает его здоровым, но одновременно с этим он все же является носителем лямблиоза и опасен для окружающих. Заразиться лямблиями можно этими способами:

  1. Заражаются водным путем. Когда человек употребляет воду прямо из крана или открытого источника, то могут вместе с водой попасть лямблии.
  2. Заражаются в быту. Человек поражается лямблиями через контакт с предметами, находящимися в доме. Это может быть посуда, игрушки или белье.
  3. Заражаются употребляя пищевые продукты. Лямблии попадают в здоровый организм посредством плохо подготовленных к пище овощей, фруктов и ягод. Поскольку только термическая обработка способна обезвредить паразита.

Если у детей и взрослых наблюдаются вредные привычки, которые провоцируют появление лямблий, то наличие этих паразитов обнаруживают почти в каждом случае обращения к врачу. Это когда взрослые и дети кусают ручку, карандаш, грызут ногти.

Формы лямблий

У человека обитают два вида лямблий. Первый находится в зоне тонкой кишки, где лакомится едой, содержащей углеводы, они предпочитают сладкие и мучные блюда. Когда лямблии оказываются в толстом кишечнике они образуют второй вид, переходя в форму цисты, а затем они стремятся наружу, куда и попадают вместе и калом. Если для цисты наступают благоприятные условия, то она способна существовать до 60 дней. Такая продолжительность существования лямблии возникает, когда на улице влажно и нет солнца. В почве лямблия сохраняет все свои функции до 12 дней. Если ощущается недостаток влаги, то — до 5 дней. Когда происходит сильное заражение лямблиозом, то симптомы выражены отчетливо, для него характерна острая или хроническая форма заболевания.

Течение болезни лямблиоз

Заболевание в острой форме проходит обычно у маленьких детей. Острой инфекцией с диарейным проявлением поражается тонкий кишечник. Эта форма заболевания занимает около недели. Во время болезни наблюдается нормальная или субфебрильная температура тела.

Хроническая форма инфекции лямблиоз встречается у дошкольников и школьников, сопровождается периодическими рецидивами. Симптомами лямблиоза являются следующие состояния:

  • Ребенок быстро утомляется, становится раздражительным, теряет аппетит, ощущает общую слабость. Появляются боли в голове, появляется бессонница.
  • Со стороны внутренних органов наблюдается состояние анемии, печень увеличивается, под правым ребром ощущается боль при надавливании, кишечник урчит, вздувается, появляется диарея или запор. Это заболевание хронического течения отражается и на состоянии кожи:
  • Даже при нормальных показателях гемоглобина имеется бледность лица.
  • На разных участках тела окраска отличается.
  • Появление сухости кожи, особенно в местах сгибов руг и ног, сбоку туловища. Кайма губ очень высыхает. Присутствует дерматит атопической формы.

Формы заболевания: клинические

Если несколько симптомов выражены в большей степени, то это подразделяется на формы. Существуют:

  • Кишечная форма.
  • Гепатобилиарная форма.
  • Астеноневратическая форма.
  • Токсико-аллергическая форма.
  • Анемическая форма.
  • Если симптомы характерны для двух и более форм, тогда клиника смешанная.

У кишечной формы на первый план выходят диспептические нарушения: Характерно чередование запора и диареи. Присутствуют боли и скопление газов. Симптомом этой формы является тошнота. Наблюдается потеря веса и физическая недоразвитость.

Лямблиоз в выраженной гепатобилиарной форме характеризуется: дискенезией желчевыводящих путей с нарушением работы сфинктеров, наличие холестаза, часто сопровождает симптомы гастрит, гастродуоденит, панкреатит.

Астенно-невротическая форма убирает на второй план симптомы в зоне пищеварительной системы, а зеленый свет дает болям в голове, раздражительности, быстрому утомлению, бессоннице и нейроциркуляторной дистонии.

Часто при токсико-аллергической форме заболевания можно наблюдать отек Квинке, нередко встречается сыпь, характерная для крапивницы. Аллергические проявления носят острый характер и не поддаются лечению медицинскими препаратами, пока не устранена причина их появления — лямблиоз. Атопический дерматит нередко сопровождает лямблиоз, носит непрерывный рецидивирующий характер течения. Случается, что поражаются суставы.

Последствия заболевания

От пагубного влияния лямблий в кишечнике возникают следующие патологические состояния:

  • В результате токсического эффекта появляется воспалительный процесс. Поскольку возникает повреждение волокон, то ферменты работают недостаточно активно, что приводит к недостаточному усваиванию.
  • Со стороны желчевыводящих путей происходит нарушение связи желчных кислот, отчего страдает деятельность кишечника, возникает зуд кожного покрова, развивается дискенезия и воспалительный процесс.
  • В пищеварительной системе наблюдается снижение синтеза секреторного иммуноглобулина, от этого возникает состояние хронического воспаления этой зоны.

Если лямблии в кишечнике паразитируют длительное время, то это чревато их постоянным токсическим влиянием, что приводит к отравлению и снижению защитных сил организма.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие лямблиоза нужно:

  • Следить за употреблением только кипяченой воды, которую нужно кипятить около десяти минут. В случае, когда нет возможности прокипятить, то капните пять капель йода в один литр и выждите полчаса. Во время водных процедур не допускайте глотания воды. Бутилированная вода не дает гарантии незаразится паразитами.
  • Не стоит забывать о возможном заражении и производить основательную гигиену, которая заключается в мытье рук с мылом после туалета и перед приемом пищи. Также необходимо их обрабатывать после смены подгузника. Важно следить, чтобы масса не попала на окружающие предметы и одежду.
  • Основательно промывайте продукты, которые имели контакт с почвой, в конце обработайте кипяченой водой.
  • Каждые полгода устраивать обследования в школах и детских садах воспитанников и персонала. Это нужно, чтобы обнаружить отдельные лица и принять соответствующие меры. По выявлении необходимо произвести санацию всей семьи.
  • Тем, кто держит домашних питомцев следует в полгода раз подвергать антипаразитарной обработке ветеринарными препаратами.

Способы диагностики

Чтобы найти возбудителя — лямблию, нужно провести исследование кала. Но их цисты не всегда обнаруживаются этим способом. Дуоденальное содержимое более точно покажет наличие паразита. Третий метод диагностики подразумевает серологическое исследование. Поскольку в крови можно обнаружить антитела к возбудителям спустя месяц после заражения.

Лечение лямблиоза

Существует много препаратов направленного действия. Лечение проходит быстро и эффективно. Однако, если оно оказалось малоэффективным, то доктор сменит медикамент, назначит новую дозу. Если у пациента наблюдается отсутствие симптомов, то это называется носительством, которое не нужно лечить, так как проходит самостоятельно.

Если пациентка лечится и одновременно кормит грудью, то об этом должен знать врач, чтобы подобрать максимально безопасный препарат. Может ли ребенок заразиться от грудного молока больной матери? Риск развития лямблиоза минимален, а проявляется болезнь значительно слабо, поскольку в молоке матери присутствуют вещества, которые защищают организм грудничка.

Диета при лямблиозе

В процессе лечения от лямблиоза не нужно в качестве пищи употреблять короткие углеводы, какими являются мучные и сладкие продукты, а рекомендуется белок. Чтобы симптомы были менее выражены, следует ограничить прием молока. Если у ребенка наблюдается сильная диарея, то высока вероятность потери электролитов. Тогда свяжитесь с доктором и обсудите важность использования солевых растворов.

Сразу после заражения рацион питания должен быть щадящим, ведь часто случается рвота и диарея. В диете важная роль отводится обильному питью, чтобы предотвратить обезвоживание. Меню первых дней можно построить на отварном рисе, постных сухариках, пюре из яблок. Тонкий кишечник должен получать кислую пищу, что губительно скажется на паразитах, ведь они ее не переносят. Нужный эффект произведет кислый фрукт или компот, если его выпить перед приемом пищи за 30 минут. Следующие продукты помогут при лечении лямблиоза:

  • Мясо или рыба нежирных сортов.
  • Творог с кислинкой.
  • Йогурты.
  • Сыры нежирные.
  • Цитрусовые.
  • Киви.
  • Кислые яблоки.

Следует включать в рацион: клюкву, бруснику, смородину, чернику, клубнику, вишню, ежевику. В этих ягодах содержится пектин, который не любят лямблии. Нежирный кусочек мяса дополняют рисом, гречкой, ячменем или овсянкой. Из этих круп готовят каши. Лучше, если больной вместо обычного риса будет использовать коричневый сорт, так как в нем содержатся вещества, благотворно влияющие на желудок. Ребенку такой рис лучше не давать, поскольку он может спровоцировать недостаток полезных веществ.

При лямблиозе можно готовить картофель. Его нужно есть в виде пюре без масла и молока дозированными порциями. Так как в нем содержится крахмал, который влияет на количество углевода в организме. Суп нужно варить ненаваристый и чтобы не было много жира. Готовить следует, используя пар, духовой шкаф или кипячение. Съедать приготовленное блюдо лучше в определенное время, нужно его разделить на порции для пяти разового питания. Очень важен режим питания, который помогает желудку вырабатывать сок вовремя, что благотворно скажется на всей пищеварительной системе. Если больной не в состоянии отказаться от сахара, то необходимо уведомить об этом врача, который назначит диету, которая будет содержать подсластители.

Стоит знать, что проблемы со стороны пищеварительной системы могут продолжаться и после эффективного лечения, то есть будут сохраняться симптомы. По этому случаю диету нужно сохранить еще четыре месяца, по истечении этого срока можно постепенно включать углеводсодержащие продукты. Симптомы сохраняются по причине медленной нормализации работы желудочно-кишечного тракта, поскольку его особенность такова, что он небыстро восстанавливает переваривание молочного сахара.

Когда наступит полная реабилитация после лямблиоза все равно не нужно забывать о правилах гигиены, помнить о тщательном мытье рук, продуктов, пить только кипяченую воду. Пациент, находящийся на лечении, должен беспокоиться о здоровье своих домочадцев, выделяя себе отдельную посуду и средства гигиены.

  • Bactefort
  • Аскариды
  • Другие паразиты
  • Другие паразиты (бактерии)
  • Лямблии
  • Описторхоз
  • Острицы
  • Паразиты у животных
  • Препараты от паразитов
  • Разное
  • Трихомониаз
  • Хламидиоз
  • Цепень

От чего назначают метронидазол

Метронидазол – это антибактериальный препарат широкого спектра действия, который применяется при лечении различных заболеваний. С помощью метронидазола можно лечить амебиаз, трихомониаз, инфекции костей и суставов, нижних дыхательных путей, бактериальную септицемию, эндокардит, а также ряд других заболеваний. Выпуск препарата производится в нескольких лекарственных формах, что является несомненным преимуществом данного средства. Из следующей статьи вы узнаете от чего еще назначают метронидазол.

Фармакодинамика

Синтетический антибактериальный и антипротозойный препарат группы 5-нитроимидазола. Препарат оказывает антибактериальное, противопротозойное действие. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших.

Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Подавляет развитие простейших(Trichomonasvaginalis, Entamoebahistolytica, Gardnerellavaginalis, Giardiaintestinalis, Lambliaspp.),высокоэффективен против облигатных анаэробных бактерий Bacteroidesspp. (в т.ч.Bacteroidesfragilis, Bacteroidesdistasonis, Bacteroidesovatus, Bacteroidesthetaiotaomicron,Bacteroidesvulgatus), Fusobacteriumspp., Veillonellaspp., Prevotella (Prevotellabivia, Prevotellabuccae,Prevotelladisiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterspp., Clostridiumspp.,Peptococcusspp., Peptostreptococcusspp.). МПК для этих штаммов составляет 0,125-6,25 мкг/мл.

При смешанных аэробно-анаэробных инфекциях метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против патогенных аэробов. Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает дисульфирамоподобные реакции, стимулирует репаративные процессы.

Фармакокинетика метронидазола

При приеме внутрь метронидазол быстро и почти полностью всасывается. Биодоступность не менее 80%. Обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, СМЖ, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, проникает через ГЭБ и плацентарный барьер.

Прием пищи не влияет на абсорбцию препарата. Период полувыведения равен 8-10 часам, связь с белками крови незначительная и не превышает 10-20%. Объем распределения: взрослые — примерно 0,55 л/кг, новорожденные — 0,54-0,81 л/кг. ТСmах — 1-3 ч. Связь с белками плазмы — 10-20%.

Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное ипротивомикробное действие. T1/2 при нормальной функции печени — 8 ч (от 6 до 12 ч), при алкогольном поражении печени — 18 ч (от 10 до 29 ч), у новорожденных: родившихся при сроке беременности — 28-30 нед — примерно 75 ч, 32-35 нед — 35 ч, 36-40 нед — 25 ч.

Препарат быстро проникает в ткани (легкие, почки, печень, кожу, желчь, спинномозговую жидкость, слюну, семенную жидкость, вагинальный секрет), в грудное молоко и проходит через плацентарный барьер.

Метронидазол метаболизируется путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Выводится почками 60-80% (20% в неизмененном виде), через кишечник — 6-15 %.

Почечный клиренс — 10,2 мл/мин. У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать).

Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (Т1/2 сокращается до 2,6 ч). При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах.

Форма выпуска метронидазола

Гель для наружного применения, крем для наружного применения, гель вагинальный, суппозитории вагинальные, таблетки вагинальные, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения, раствор для инфузий, суспензия для приема внутрь, таблетки, таблетки покрытые оболочкой.

Показания к применению метронидазола

Во избежание развития резистентности микроорганизмов метронидазол должен применяться только для лечения инфекций, вызванных метронидазолчувствительными штаммами (по данным микробиологического исследования материала или эпидемиологическим данным).

Трихомониаз с клиническими симптомами

Метронидазол показан для лечения трихомониаза с клиническими симптомами у женщин и мужчин, если наличие трихомонад было подтверждено соответствующими лабораторными исследованиями (исследование мазка и/или культуры).

Асимптомный трихомониаз

Метронидазол показан для лечения женщин с асимптомным трихомониазом (эндоцервицит, цервицит или эрозии шейки матки). Поскольку существуют доказательства того, что наличие трихомонад может помешать точной оценке цитологических мазков, дополнительные мазки должны быть выполнены после эрадикации паразита.

Лечение супруга без клинических проявлений

Инфекция Т. vaginalisявляется венерическим заболеванием. Таким образом, сексуальные партнеры без симптомов заболевания должны быть пролечены одновременно в целях предотвращения повторного заражения от партнера, даже если возбудитель не выделен.

Решение о том, следует ли лечить партнера-мужчину без клинических проявлений, у которого трихомонады не обнаружены, или в случае, если анализ не был проведен, является индивидуальным. Принимая это решение, следует отметить, что есть доказательства того, что женщина может инфицироваться повторно, если ее супруг не был пролечен.

Кроме того, поскольку существуют значительные трудности в выделении возбудителя у пациента без клинических проявлений, не следует полагаться на отрицательный результат исследования мазков и культуры. В любом случае, в случае повторного инфицирования супруги должны быть пролечены метронидазолом одновременно.

Амебиаз

Метронидазол показан для лечения острого кишечного амебиаза (амебной дизентерии) и абсцесса печени, вызванного амебами. При лечении метронидазолом абсцесса печени, вызванного амебами, не исключена необходимость аспирации или дренирования гноя.

Анаэробные бактериальные инфекции

 Метронидазол показан для лечения тяжелых инфекций, вызванных чувствительными анаэробными бактериями. Необходимые хирургические процедуры должны быть выполнены в сочетании с терапией метронидазолом.

Интраабдоминальные инфекции, включающие перитонит, внутрибрюшной абсцесс и абсцесс печени, вызываются Bacteroides, включая группу В. fragilis (В. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Clostridium, Eubacterium, Peptococcusnigerи Peptostreptococcus.

Другие показания:

  • Инфекции кожи и кожных структур, вызванные Bacteroides(включая группу В. Fragilis), Clostridium, Peptococcusniger, Peptostreptococcusи Fusobacterium.
  • Гинекологические инфекции, включая эндометрит, эндомиометрит, трубно-яичниковый абсцесс и инфекции после гинекологических операций, вызванные Bacteroides(включая группу В. Fragilis), Clostridium, Peptococcusnigerи Peptostreptococcus.
  • Бактериальная септицемия, вызванная Bacteroides (включая группу В. Fragilis) и Clostridium.
  • Инфекции костей и суставов, вызванные видами Bacteroides(включая группу В. Fragilis) в качестве дополнительной терапии.
  • Инфекции центральной нервной системы, включая менингит и абсцесс мозга, вызванные Bacteroides(включая группу В. Fragilis).
  • Инфекции нижних дыхательных путей, включая воспаление легких, эмпиему и абсцесс легкого, вызванные Bacteroides(включая группу В.Fragilis).
  • Эндокардит, вызванный Bacteroides(включая группу В. Fragilis).

Побочные эффекты

Возможны отсутствие аппетита, тошнота, жидкий стул, дискомфорт в наджелудочной области, спазмы в животе, запор, кишечная колика, головная боль, пищеварительные расстройства (стоматит, металлический привкус, ощущение неровности языка, сухость во рту, воспаление языка), изменения анализа крови (стойкая тромбоцитопения, обратимая нейтропения), кардиоваскулярные расстройства (уплощение Т-зубца на ЭКГ), неврологические расстройства (асептический менингит, судорожные припадки, энцефалопатия, нарушение координации, оптическая нейропатия, головокружение, периферическая нейропатия, возбудимость, спутанность сознания, галлюцинации, нарушения речи, бессонница, раздражительность, депрессия), мочевыделительные расстройства (диспареуния, нарушение мочеиспускания, темный цвет мочи, цистит, недержание мочи, кандидоз влагалища), аллергические реакции (краснота кожи, крапивница, боль в суставах, Стивенса-Джонсона синдром, эритематозная сыпь, ощущение приливов, заложенность носа, токсический эпидермальный некролиз), лихорадка, сухость во влагалище, вульве, снижение полового влечения, проктит, сухость во рту.

Меры предосторожности

При длительной терапии необходимо контролировать картину крови. При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса. Появление атаксии, головокружения и любое др. ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами. Возможно развитие головокружения, спутанности сознания, галлюцинаций или судорог, связанных с приемом этого лекарственного средства, что нарушает операторскую активность.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Поскольку метронидазол проходит через плацентарный барьер и его действие на органогенез плода человека неизвестно, не рекомендуется применять метронидазол во время беременности.

Метронидазол проникает в грудное молоко, поэтому следует избегать его применения в период грудного вскармливания.

Особые указания

В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.

При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.

Окрашивает мочу в темный цвет.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 нед провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

Режим дозирования

Внутрь, во время или после еды, (или запивая молоком), не разжевывая.

При трихомониазе — по 250 мг 2 раза/сут в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза/сут в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать Метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости, можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.75-1 г/сут.

Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру. Детям 2-5 лет — 250 мг/сут; 5-10 лет — 250-375 мг/сут, старше 10 лет — 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения — 10 дней.

При лямблиозе — по 500 мг 2 раза/сут в течение 5-7 дней. Детям до 1 года — по 125 мг/сут, 2-4 лет — но 250 мг/сут, 5-8 лет — по 375 мг/сут, старше 8 лет — по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения — 5 дней.

При гиардиазисе — по 15мг/кг/сут в 3 приема в течение 5 дней.

Взрослым: при бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) суточная доза — 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза/сут) в течение 5-7 дней.

При острой амебной дизентерии — 2.25 г в 3 приема до прекращения симптомов.

При абсцессе печени — максимальная суточная доза — 2.5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и другими методами терапии.Детям 1-3 лет — 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет — 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет — 1/2 дозы взрослого.

При балантидиазе — 750 мг 3 раза/сут в течение 5-6 дней.

При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза/сут в течение 3-5 дней;детям в этом случае препарат не показан.

При псевдомембранозном колите — по 500 мг 3-4 раза/сут.

Для эрадикации Helicobacter pylory — по 500 мг 3 раза/сут в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, комбинации с амоксициллином 2.25 г/сут).

При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза -1.5-2 г.

При лечении хронического алкоголизма назначают по 500 мг/сут на период до 6 (не более) мес.

Для профилактики инфекционных осложнений — по 750-1500 мг/cyт в 3 приема за 3-4 дня до операции, или однократно 1 г в 1-е сутки после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) — по 750 мг/сут в течение 7 дней.

При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина (требуется коррекция дозы антикоагулянтов). Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять выведение метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме. Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением — не менее 2 нед).

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола. Одновременное употребление алкоголя и метронидазола вызывает дисульфирамоподобные реакции (схваткоподобные боли в животе, тошнота, рвота, головная боль гиперемия кожи).

Метронидазол может повлиять на определение таких биохимических показателей, как аспартатаминотрансфераза (ACT), аланинаминотрансфераза (АЛТ), лактатдегидрогеназа (ЛДГ), триглицериды, глюкоза.

Источники:

  • https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/metronidazol-zdorove.htm
  • https://belmedpreparaty.com/product/anot.php?anat_id=126
  • http://www.rigla.ru/shop/forms/metronidazol/
  • https://www.piluli.kharkov.ua/drugs/drug/2273/