Признаки пневмонии у детей 3 лет

Содержание

Метронидазол: исчерпывающая информация о препарате и инструкция по применению

Метронизадол

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Среди эффективных синтетических средств противомикробного и противопротозойного действия достойную нишу занимает препарат Метронидазол. Так как человечество испокон веков сталкивалось с различными заболеваниями и паразитами, медицина не стоит на месте и постоянно совершенствует имеющиеся методики терапии.

Гельминтоз – коварное заболевание, при котором в организм человека вторгаются паразиты, продукты жизнедеятельности которых токсичны для внутренних органов и систем. Метронидазол прописывают не для конкретной цели уничтожения паразитов, а для борьбы с микробами и вредоносными бактериями, а также для стимуляции защитных функций организма и укрепления иммунитета.

загрузка...

Описание препарата

Первое, что нужно знать о Метронидазоле – это антибиотик, который направлен на лечение инфекций, образовавшихся после ведения жизнедеятельности паразитов. Чаще всего глисты и прочие гельминтные инвазии излечивают комплексным способом терапии, к Метронидазолу параллельно назначают сильные противогельминтные препараты, которые в короткие сроки убивают и выводят изнутри организм взрослых особей, молодняк и личинки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Метронидазол, в свою очередь, очищает организм от останков жизнедеятельности паразитов и инфекций, укрепляет иммунную систему и восстанавливает организм после такого заболевания. Такое влияние метронидазола считается одним из преимуществ препарата в сравнении с его аналогами.

После таких разрушительных процессов системы дыхания паразитов, они погибают, реже компоненты препарата приводят к разрушению синтеза цепей РНК и ДНК паразитов, а это чревато их деградацией. Исходя из этого, становится понятно, что эффективность лечения таким способом уместна в случае диагноза – микроорганизмы аэробные (то есть грамположительных и грамотрицательных палочки) и простейшие.

Преимущество сего медикамента состоит в том, что его активные компоненты всасываются в любые жидкости внутри организма пациента, что приводит к лечению заболевания даже в самых изолированных участках тела. К тому же Метронидазол полностью всасывается в полость кишечника, но при этом никоим образом не воздействует на белки плазмы крови.на природе

После приема медикамента, одна его половина метаболизируется до активного вещества, вторая его часть остается в первозданном состоянии и всасывается в нужном месте. После завершения терапии остатки препарата выводятся вместе с мочой и каловыми массами благодаря функционированию почек.

Метронидазол проявил себя в качестве эффективного средства лечения широкого спектра возможных микроорганизмов, а при назначении врачом максимальной дозировки для терапевтического результата препарат предполагает также бактерицидное действие.

К тому же в совместном лечении Метронидазолом и другими препаратами пенициллинового ряда, например, с антибиотиком Амоксициллином (как вариант, ампициллин+метронидазол), он способен воздействовать также и на резистентные к чистому метронидазол веществу некоторые штаммы микроорганизмов.

Стоимость такого препарата может варьировать от 10 до 120 рублей, в зависимости от дозировки активного вещества, количества таблеток в одной упаковке, страны производителя и того региона, в котором будет распространяться данный медикамент. Зачастую отпускается метронидазол без рецепта, хотя без назначения медика его прием может привести к побочным эффектам.

Форма выпуска

Название препарата считается говорящим, так как активное его вещество называется метронидазолом. Обычно препарат может представляться потребителям в форме таблеток, свечей для введения ректально и вагинально, а также в виде мази и раствора.

Метронидазол виды:

  • Таблетки Метронидазол внутрь. Обычно в таблетированном виде препарат представляется плоскоцилиндрическими таблетками желтовато-зеленого оттенка, с характерной риской и фаской на их поверхности. В одной такой таблетке дозировка активного компонента составляет 0,25 г. Дозировку приема таблеток устанавливает лечащий врач. Одна упаковка предполагает наличие 10 таблеток.
  • Крем для наружного использования (Метрогил метронидазол гель). Обычно такой препарат предполагает строгую дозировку – 0,01 г активного компонента содержится в 1 г такого средства. Есть ряд заболеваний, которые излечиваются именно такой формой Метронидазола. Однопроцентный крем предполагает 25 грамм.
  • Свечи внутривагинальные. В таком представлении Метронидазол предполагает вытянутые свечи белого или желтоватого оттенка, которые назначаются для лечения определенных заболеваний. Дозировка такой формы Метронидазола предполагает 0,125 г, 0,25 г, а также 0,5 г активного компонента в одной свече. Одна ячейковая упаковка предполагает наличие 7 свечей.
  • Раствор. В такой форме Метронидазол назначается врачом для введения инъекций метронидазол внутривенно. Раствор представляет собой жидкость зеленоватого оттенка, в 1 мл которого насчитывается 5 г активного компонента препарата. Один флакон с таким раствором предполагает в себе 10 мл.

Кроме этого в таблетированной форме Метронидазола помимо активного компонента добавлен крахмал картофельный, стеатит и цетилуксусная кислота в качестве дополняющих компонентов.крем

загрузка...

В креме можно обнаружить масло вазелиновое, стерильную воду, пропантриол, воск в виде эмульсии, пропандиол, пара-оксибензойной кислоты пропилового эфира натриевая соль и нипагин.

Свечи Метронидазола дополнены полиэтиленгликолем 1500 и полиэтиленгликолем 400. Раствор препарата включает в свой состав дополнительные компоненты – кислота лимонная, вода очищенная, дигидрофосфат натрия и натрий хлористый.

Показания к применению

Прежде чем приступить к лечению заболевания Метронидазолом, следует внимательно изучить список показаний к его применению. Это поможет определить, в каких ситуация препарат окажется действенным и эффективным.

  • Протозойные инфекции: амебиаз кишечный и внекишечный, трихомониаз, лямблиоз, кожный лейшманиоз, вагинит и уретрит трихомонадный, а также балантидиоз.
  • Инфекции, образовавшиеся на фоне действия анаэробных микроорганизмов: брюшные инфекции, в частности абсцесс печени и перитонит, поражения костей и суставов, нарушения нервной системы, заболевания в области малого таза, воспаление легких, эмпиема, бактериальный эндокардит, абсцесс легкого, сепсис и кожные поражения.
  • Язва желудка, а также двенадцатиперстной кишки.
  • Псевдомембранозная форма колита.

Помимо этого препарат метронидазол часто предписывается пациентам, которые прошли серьезные хирургические вмешательства, дабы предотвратить риски инфицирования. В процессе лечения хронической алкогольной зависимости Метронидазол является отличным средством, предупреждающим развитие многих заболеваний на фоне этого.

Для чего назначают Метронидазол

Так как препарат Метронидазол своим уникальным составом предполагает терапию широкого спектра заболеваний, следует детально рассмотреть каждую группу болезней, при которых его назначают.

Метронидазол в гинекологии

Поэтому изначально медик устанавливает возбудитель болезни, а потом выписывает рецепт лечения Метронидазолом таких болезней, как:

  • любые заболевания полости матки (воспалительные процессы слизистой, метрит и эндометрит);
  • воспалительные процессы в яичниках или аднексит;
  • недуги фаллопиевых труб женщины или сальпингит;
  • инфекционные болезни, которые передают половым путем (трихомониаз, уреплазма и другие);
  • цистит на разных стадиях протекания;
  • в целях профилактики перед операцией или после нее;
  • однократный прием после родовой деятельности;
  • нарушения микрофлоры влагалища и воспалительные процессы в нем.

К каждому типу заболевания назначает метронидазол гинеколог, он же подбирает индивидуальную дозировку и схему терапии. Чаще всего используется Метронидазол гель вагинальный, свечи метронидазол Гексикон, Метронидазол вагинальные таблетки.

Метронидазол в стоматологии

Чаще всего используется Метронидазол для десен и зубов, которые страдают от воспалительных процессов. Как показала практика, при приеме таблеток лекарственное средство концентрируется в десневой жидкости, тем самым оказывая благотворное влияние на десневую бляшку. Обычно используется гель Метронидазол дента для лечения стоматологических проблем.

Метронидазол во время беременности

Чаще всего препарат назначается женщинам при диагнозе бактериальный вагиноз. Это заболевания проявляется воспалительным процессом слизистой влагалища, поэтому препарат метронидазол отвергает риск выкидыша. Запрещено принимать такое лекарственное средство на стадии первого триместра беременности.беременность

Метронидазол во время месячных

В списке противопоказаний к такому препарату не указан менструальный цикл и какое-либо побочное воздействие на менструацию. Поэтому различные заболевания можно лечить Метронидазолом при месячных.

Метронидазол для десен

Среди списка антибиотиков, которые назначают для лечения десен, достойное место занимает препарат Метронидазол. Чаще всего типичные заболевания этого спектра лечат в течение 3 дней, после чего должно наступить исцеление.

Стоит помнить, что препарат не назначают в том случае, если человек имеет непереносимость к пенициллину, а также принимает противозачаточные препараты. Для лечения недугов десен в аптеках продается специальная мазь – Метрогил метронидазол (антибиотик), в составе которой есть еще хлоргексидин (антисептик).

Метронидазол для женщин

Так как женские внутренние органы восприимчивы к бактериям, женщины чаще подвергаются инфекциям. От чего помогает женщинам:

  • метронидазол при бактериальном вагинозе;
  • метронидазол при вагините;
  • метронидазол при воспалении придатков;
  • метронидазол при цистите;
  • метронидазол при эндометрите;
  • метронидазол при трихомониазе;
  • метронидазол при молочнице;
  • метронидазол при хламидиозе и др.

Для женщин такой препарат назначается в различных формах: метронидазол вагинальные таблетки, метронидазол гель вагинальный, а также вагинальные свечи и таблетки.

Метронидазол для лица

Данный препарат является эффективным и быстродействующим препаратом для лечения угревой сыпи и прыщей на коже лица. Его назначает исключительно врач-дерматолог после обследования и установления причин прыщей. Активные компоненты препарата снимают воспаления эпидермиса, а также предотвращают риски образования рубцов. Благодаря антибактериальному свойству и тому, что Метронидазол является антибиотиков, он не только снимает симптомы болезни кожи, но и устраняет ее причины.чистая кожа

Какие прыщи лечит препарат:

  • подростковые угри;
  • прыщи последствия патологий системы ЖКТ;
  • аллергическая сыпь;
  • демодекоз.

При таком диагнозе врач назначает метронидазол таблетки от прыщей и выписывает рецепт приема.

Метронидазол для мужчин

Данный препарат является эффективным средством в лечении следующих мужских заболеваний:

  • ряд заболеваний, образовавшихся на фоне простейших (неспецифический лямблиоз, трихомониаз урогенитальный, амебиаз);
  • инфекционные поражения органов дыхания, а именно абсцесс легкого, пневмония гнойного характера;
  • инфекционные заболевания головного мозга, менингит или абсцесс мозга;
  • инфекционные поражения органов брюшной полости, перитонит либо абсцесс печени;
  • в целях предупреждения инфицирования перед и после оперативного вмешательства;
  • инфекционные поражения зубов, челюсти и десен.

Дозировку в разных случаях определяет лечащий врач, препарат выпускается для мужчин в форме геля и таблеток.

Метронидазол для наружного применения

Применяется метронидазол наружно в форме крема или геля, которые выпускаются в тубах по 15 г и 30 г. Чаще всего наружные формы метронидазола назначают для лечения заболеваний эпидермиса:

  • сыпь угревая тип “вульгарная”;
  • угри розовые, а также постстероидные угри последствие гормональной терапии;
  • себорея и экзема;
  • любые поражения кожи язвенного характера (трофические язвы на фоне сахарного диабета, варикоза и т. д.);
  • незаживающие ранения кожи, пролежни;
  • трещины в области ануса, геморрой наружный.

Местное воздействие препарата направлено на блокировку появления любых угрей и сыпи.

Метронидазол для профилактики

Несмотря на то, что препарат является антибиотиком, его часто назначают в качестве профилактического средства от инфекций анаэробного типа, а именно:

  • перед проведением операций на кишки (толстая кишка, гангренозный и гнойный аппендицит);
  • после проведения хирургии, чтобы предотвратить риски инфицирования пациента.

В целом, Метронидазол предотвращает риски появления любых анаэробных инфекций, спровоцированных грамотрицательными видами бактероидов, фузобактериями и кокками.

Метронидазол от глистов

Как показали опыты и клинические испытания, компоненты такого препарата не оказывают прямого воздействия на таких паразитов, как глисты. Если у пациента стоит четкий диагноз – глистные инвазии, прием такого медикамента бесполезен. Его назначают только в случае обнаружения простейших – амебиаз или лямблиоз. Длительность такой терапии не превышает 10 дней.

Метронидазол от грибка

Данное лекарственное средство является отличным антисептиком, антибактериальным и противопротозойным препаратом, поэтому его назначают для лечения любых видов грибка. Это может быть грибковые инфекции внутренних органов, органов мочеполовой системы, а также грибок ногтей и конечностей. В данном случае уместны любые формы выпуска препарата, крема для наружного применения, таблетки для терапии изнутри, а также инъекции раствором.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Метронидазол от поноса

Препарат лечит такой неприятный симптом, как понос, только в том случае, если он спровоцирован определенными бактериями (амебная дизентерия либо лямблии). Для определения этого фактора медики проводят микробиологический анализ каловых масс, после чего курс терапии назначают на неделю.

Метронидазол от прыщей

Если образование сыпи на лице и теле спровоцировано действием инфекции, в данном случае это поправимо путем приема Метронидазола. В частности, базой для появления прыщей могу быть стрептококки, стафилококк, демодекс (кожный клещ) и т. п. Если прыщи не представляют серьезной угрозы, их лечат наружным средством, а если же они перешли на сложную стадию, Метронидазол выписывают в форме таблеток.

Метронидазол при алкоголизме

Действующий компонент такого средства может самостоятельно изменять метаболизм спирта в организме. В процессе лечения у пациента будет наблюдаться отрицательного условного рефлекса на запах и вкус алкоголя, а в дальнейшем человек ощущает антабусоподобную или дисульфирамоподобную реакцию.

Метронидазол при ангине

Препарат отлично справляется с таким сложным заболеванием, как ангина. Так как заболевания является инфекционным, применения Метронидазола вполне уместно. Но стоит понимать, что быстрое получение эффекта может сопровождаться некоторыми побочными эффектами, например, сонливость и спутанное сознание, тошнота и позывы к рвоте, металлический привкус, быстрое сердцебиение и повышение скорости пульса.

Таким образом, можно сделать вывод, что любые заболевания, которые вызваны инфекциями, грибками и вредоносными микроорганизмами простейшими могут быть быстро и эффективно вылечены одни препаратом – Метронидазолом.

Инструкция по применению

Для того чтобы терапия того или иного заболевания была успешной, следует строго следовать инструкции к препарату Метронидазолу, которая идет в упаковке с ним. Исходя и формы выпуска препарата и заболевания, которое требует лечения, существуют определенные дозы и схемы терапии.

Инструкция по применению таблеток

Их принимают внутрь, запивая обильно молоком, в процессе приема пищи или после этого. Таблетки нельзя жевать, толочь, употреблять только целиком.

Трихомониаз

Взрослые: назначают 250 мг препарата два раза в день, курс лечения 10 дней либо двойную дозу, но не дольше 5 дней для быстрого эффекта. Женщинам дополнительно назначают прием суппозиторий для внутренней дезинфекции. Спустя 1-2 недели курс терапии следует повторить.

Дети 2-5 лет: суточная дозировки метронидазола составляет 200 мг препарата, лучше дозировку делить на два приема.

Дети от 5 до 20 лет: 250-375 мг активного компонента на сутки, дозу делят на два приема.

Дети от 10 лет и старше: суточная норма приема активного вещества 500 мг, но разделив их на два приема. Терапия занимает 10 дней.

Дети от года: педиатр назначает суточную норму вещества в объеме 125 мг, но разделенную на два раза в день. Курс лечения длится не дольше 5 дней. Если терапия длится не больше 5 суток, детям 2-4 года – 250 мг в сутки, детям 5-8 лет – 375 мг в сутки.

Амебиаз бессимптомный

Лечение взрослого пациента предполагает 500 мг действующего вещества 2-3 раза в сутки. Длительность терапии составляет 7 дней.

Амебиаз хронический

Взрослому пациенту назначают 1,5 г препарата 3 раза в день, такая схема лечения продолжается 5-10 дней.

Острая амебная дизентерия

Взрослый пациент принимает до устранения симптомов заболевания 2,25 г вещества 3 раза на сутки.

Абсцесс печени

Взрослым пациентам: суточная дозировка вещества может достигать отметки 2,5 г, курс такой терапии составляет 5 дней, с условием обязательного применения антибиотиков группы тетрациклинов.

Детям 1-3 лет: четвертую часть дозировки взрослого пациента.

Детям 3-7 лет: третью долю указанной дозировки взрослого пациента.

Детям 7-10 лет: вторую часть от установленной дозировки взрослого пациента.

Язвенный стоматит

Взрослым: в течение 5 дней принимают 500 мг препарата 2 раза в день.Сколько можно пить метронидазол определяет врач, отталкиваясь от особенностей диагноза.

Детям: запрещено лечение такого заболевания Метронидазолом.

Псевдомембранозный колит

В тандеме с другими действенными препаратами Метронидазола назначают 500 мг в течение нескольких дней.

Инфекция анаэробная

Максимальная дозировка на сутки терапии препаратом составляет 1,5-2 г.

Профилактика инфицирования и осложнений

Перед операцией: три приема препарата за несколько дней 700-1500 мг.

После операции: однократное применение средства в объеме 1 г.

Инструкция по применению геля или мази Метронидазол

Чаще всего такой препарат используют для вагинального применения. Лечащий врач назначает пациенту дозировку равнозначную полному аппликатору – то есть 5 г. Введение препарата производят по утрам и перед отходом ко сну. Длительность терапии не превышает 5 дней.

Инструкция по применению Метронидазола растворараствор

Такую форму для введения инъекций назначают пациентам с невозможностью применения таблеток либо осложненной инфекции.

Дети старше 12 лет и взрослые пациенты: однократная дозировка 500 мг активного вещества, скорость введения раствора предположительно 5 мл в минуту. Между таким введением препарата должно выдерживаться не менее 8 часов. В сутки допустимо не больше 4 г метронидазола.

Дети младше 12 лет: 7,5 мг введенного раствора на каждый килограмм массы тела ребенка. При этом полученную дозу нужно разделить на три приема. Вводят вещество со скоростью 5 мл за 6 секунд.

В целях профилактики анаэробных инфекций перед проведением операций на мочевыводящие пути и область малого таза детям старше 12 лет и прочим взрослым пациентам назначают 500-1000 мг препарата в течение дня, на второй день – 1500 мг либо по 500 мг раствора через каждый 8 часов.

У тех, кто страдает дисфункцией почек или печени, допустимая доза на сутки – 1000 мг, которую дробят на три введения инъекций.

Перед процедурами облучения назначают введение раствора за час до каждого проведения в течение 102 недель по 60 мг на килограмм от массы тела пациента. В процессе облучения при раке шейки матки методикой местной аппликации применяется такой раствор. За 3 часа до процедуры в растворе диметилсульфоксида разводят 3 г препарата и им смачивают тампон из ваты.

Внутривенные инъекции таким раствором запрещено медиками проводить параллельно с введением других препаратов.

Инструкция по применению суппозитории

Для лечения женских заболеваний свечи вводят во влагалище. Дозировка – 500 мг препарата в день, однократное введение перед отходом ко сну.

Совместимость с алкоголем

Любые лекарственные препараты на основе метронидазола запрещено совмещать с приемом спиртных напитков.
Если нарушить такой запрет, сразу же проявятся побочные эффекты, такие как:

  • обильное слюноотделение;
  • красный оттенок кожи лица;
  • тошнота и позывы к рвоте;
  • жар и повышенная температура тела;
  • ускоренное биение сердца;
  • резкие боли и острые спазмы в области эпигастрия;
  • интенсивная головная боль.

Помимо этого есть риск сильного снижения артериального давления. Несмотря на то, что Метронидазолом лечат алкогольную зависимость, категорически запрещено совмещать его с приемом спиртного.

Противопоказания и побочные действия

Побочные действия от терапии Метронидазолом:

  • Проявление аллергии: сыпь и покраснения дермы, лихорадка, чиханье, а также сложности с дыханием.
  • Со стороны ЖКТ: потеря аппетита, специфический привкус металла во рту, тошнота и слабые позывы к рвоте, симптомы боли и резей в области живота, сухость в ротовой полости.
  • Мочеполовая система: невозможность удержания мочи, проблемы с мочевыделением, цистит.
  • Со стороны ЦНС: депрессивное состояние, головная боль, нарушение сна, галлюцинации и повышенная раздражительность.
  • Прочие признаки: кандидоз, болевые ощущения в области костей и суставов, понижение количества лейкоцитов.

Чтобы прием Метронидазола не повлек за собой риски таких неприятных проявления от терапии, следует строго следовать инструкции и дозировкам, а также учитывать список противопоказаний:

  • заболевания со стороны нервной системы;
  • болезни печени;
  • лейкопения;
  • непереносимость того или иного компонента препарата;
  • беременность, а также период грудного вскармливания ребенка;
  • другие сложные заболевания.

Аналоги Метронидазола

Любое лекарственное средство имеет несколько аналогичных средств, которые могут немного отличаться составом, но подразумевать один и тот же результат лечения. Метронидазол тому не исключение,  он предполагает несколько достойных аналогов, некоторые из них возможно сильнее:

  • Свечи – Трихосепт, Флагил, Метровит, а также Метровагин.
  • Таблетки – Трихопол, Метрагил, Метронидазол Никомед, а также Эфлоран.
  • Раствор – Метрогил, Клион, Эфлоран и Метронидазол Никомед.
  • Гель – Метрогил и Метросептол, а также Розекс.

Отзывы

Илья Константинович, врач-терапевт.
Рекомендую препарат Метронидазол, как безопасный и эффективный способ щадящего излечения широкого спектра заболеваний. Но перед тем как начать терапию, следует обязательно проконсультироваться с врачом, так как самостоятельное лечение антибиотиками часто приводит к побочным заболеваниям, таким как разрушение микрофлоры кишечника, кандидоз и прочее.

Ирина.
Мне врач назначал такой препарат для лечения сложного заболевания – аппедикулярного инфильтрата. Для этого использовался раствор, порадовал тот факт, сколько стоит метронидазол. Его вводили капельницами. Побочные эффекты были, так как дозировка была максимальной, это была молочница языка и расстройство кишечника. Но для устранения таких симптомов мне понадобилось пить после Метронидазола Линекс и Флуконазол, зато спустя время я вышла из стен больницы здоровым человеком.

Светлана.
Когда у ребенка обнаружили лямблиоз, было принято самостоятельное решение лечить его Метронидазолом. Не последовав рекомендациям врача по поводу приобретения дорогостоящего препарата, мы приобрели его аналог Метронидазол. Лямблии мы вылечили, но зато у ребенка начался дисбактериоз, рвота и диарея. Поэтому хочется сказать всем, чтобы не занимались самостоятельным лечением и определением, сколько пить метронидазол, а обращались за консультацией к профессионалу.

Пневмония у детей

  • Классификация пневмонии
  • Этиология
  • Развитие заболевания (патогенез)
  • Симптомы пневмонии
  • Стадии пневмонии
  • Диагностика пневмонии у детей
  • Лечение пневмонии у детей

Пневмония (воспаление легких) является самым частым, серьезным, угрожающим жизни заболеванием. В последнее время, в связи со значительными успехами медицины, смертность от пневмоний среди всех смертей от заболеваний, угрожающих жизни ребенка, ушла с первого места далеко в конец. Залогом успеха является своевременно поставленный диагноз и адекватная терапия.

Классификация пневмонии

  1. Если заболевание развилось в условиях, обычных для жизни ребенка, говорят о внебольничной пневмонии.
  2. Если заболевание развилось в первые 72 часа пребывания ребенка в стационаре или в первые 72 часа после выписки из стационара, говорят о внутрибольничной пневмонии.
  3. Если заболевание развилась в первые 72 часа жизни ребенка, говорят о пневмонии новорожденных.
  4. Есть пневмонии, которые развиваются в первые 72 часа после искусственной вентиляции легких.
  5. Есть пневмонии, которые развиваются у больных детей с иммунодефицитом.

Типичные пневмонии вызываются кокками или бактериями. Причиной атипичных пневмоний являются микоплазмы и хламидии, реже — пневмоцисты.

к содержанию ↑

Этиология

Пневмонии вызывают бактерии, вирусы, паразиты, грибки и микоплазмы. Микробные возбудители представлены пневмококками, стрептококками, стафилококками, палочками Пфейффера и Фридлендера, энтерококками, вульгарным протеем, кишечной палочкой и др.

1. Новорожденные

Часто заболевание возникает при сепсисе новорожденных. Инфекционным агентом является стафилококковая инфекция. При респираторных (вирусных) заболеваниях у новорожденных пневмонии возникают в результате бактериального инфицирования.

2. Дети 1 – 6 месяцев

Часто заражаются от старших детей в семье. Вызываются такие пневмонии бактериями или кокками. 80% случаев причиной пневмоний является стрептококк. 20% воспаления легких вызываются пневмококко-гемофильной флорой, микоплазмами и хламидиями. Встречаются аспирационные пневмонии (попадание жидкости или пищи в бронхи), которые вызываются кишечной флорой и анаэробами.

3. Дети от 6 мес. до 6-и лет

Основная масса заболевания вызывается пневмококками (Streptococcus pneumoniae), значительно реже гемофильной палочкой (бактерией Haemophilus influenzae), микоплазмой (Mycoplasma pneumoniae), хламидией пневмонии (Chlamydia pneumoniae) и стрептококковой инфекцией (Streptococcus group A).

4. Дети и подростки 5-17 лет

Около половины пневмоний вызываются пневмококками. Другая половина – атипичными бактериями (микоплазмы и хламидии).

к содержанию ↑

Развитие заболевания (патогенез)

В респираторные отделы инфекция проникает по бронхам. При сепсисе инфекция распространяется с током крови. Новые очаги воспаления появляются при распространении инфекции по бронхам. В них могут образовываться абсцессы и ателектазы.

к содержанию ↑

Симптомы пневмонии

1. Классические признаки пневмоний

  • лихорадка (значение имеет температура более 38°C, которая длится более 3 дней без лечения);
  • одышка без признаков бронхиальной обструкции;
  • кашель;
  • прослушивание влажных ассиметричных хрипов.

2. Развитие симптомов

При пневмониях всегда имеет место дыхательная недостаточность.

При нарастании тяжести пневмонии видно, как при вдохе втягиваются межреберные промежутки, дыхание становится стонущим, появляется акроцианоз, частота дыханий увеличивается вплоть до 150% нормы. Нарастают явления сердечно-сосудистой недостаточности, что связано с перераспределением крови в организме больного ребенка. Миокард поражается токсическими продуктами, что проявляется бледностью кожных покровов, усилением акроцианоза, ребенок покрывается холодным потом, начинает усиливаться тахикардия, снижается артериальное давление.

При токсическом синдроме в организме ребенка накапливаются бактериальные токсины и продукты клеточного распада. Развиваются микроциркуляторные гемодинамические нарушения, нарушается функция внутренних органов, поражается центральная нервная система. Снижение кислорода в крови (гипоксия) в сочетании с высокой впитывающей способностью жидкости головного мозга (гидрофильность) очень быстро приводит к развитию отека мозга, который проявляется менингиальными симптомами, появляются судороги, нарушается сознание.

Также развиваются следующие симптомы. Нарушается кислотно-щелочной баланс, при котором отмечается гипертермия, бледность, цианоз с мраморным рисунком кожи, снижение давления, экстрасистолия. При избыточном накоплении щелочных веществ развивается алкалоз, причиной которого становится одышка. Развивается мышечная гипотония и адинамия, у ребенка появляется рвота, перестает работать кишечник из-за развития пареза, нарушается сердечный ритм.

Нарушается водно-солевой баланс (задержка жидкости и хлоридов в организме). У детей до 1-го года может наступить обезвоживание организма и снижение уровня калия в плазме крови (гипокалиемия).

к содержанию ↑

Стадии пневмонии

1. Легкая форма

Основной симптом — повышение температуры тела до 39 °С. Общее самочувствие нарушается незначительно. Периодически учащается частота дыхания. Газы крови в норме.

2. Среднетяжелая форма

Начинают нарастать симптомы интоксикации, снижается аппетит. Ребенок становится вялым либо наоборот, беспокойным. При крике усиливается цианоз. Нарастает одышка.

3. Тяжелая (осложненная) форма

Нарастает одышка и сердцебиение. В организме ребенка нарушается баланс кислот и щелочей (кислотно-щелочной баланс). Усугубляются все симптомы интоксикации. Может развиться инфекционно-токсический шок. Температура тела повышается до 40 °С и выше. Выраженный акроцианоз. Одно из серьезных осложнений – распад (деструкция) легочной ткани.

к содержанию ↑

Диагностика пневмонии у детей

1. Лабораторная диагностика

У более 50% детей с воспалением легких в первые дни повышается количество лейкоцитов до 10–15•109/л.

2. С-реактивный белок

Если его показатели >30 мг/л, а уровень прокальцитонина >2 нг/мл, то в 90% случаев можно с уверенностью подтвердить бактериальную природу заболевания.

3. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Чаще всего при пневмониях СОЭ выше 30 мм/ч.

4. Рентген-диагностика

При очаговых пневмониях очаги в легочной ткани достигают 1 см. в диаметре.

При очагово-сливных пневмониях тень инфильтрата занимает несколько сегментов, иногда всю долю легкого. Иногда появляются полосные образования (полости деструкции). При сегментарных пневмониях поражается весь сегмент легкого. Если воспален бронх, то отмечаются явления гиповентиляции и ателектазы.

к содержанию ↑

Лечение пневмонии у детей

1. Антибактериальная терапия является основой лечения воспаления легких (пневмоний) у детей. При ее назначении учитывается возраст ребенка и форма пневмонии. При правильно подобранном антибиотике эффект проявляется в течение 24 – 36 часов. Препаратами выбора являются β-лактамные антибиотики (амоксициллин, амоксициллин/клавуланат) и макролиды (эритромицин, азитромицин, кларитромицин). Применяются также и другие антибиотики. Неосложненные пневмонии при адекватной противомикробной терапии излечиваются за 5 – 7 дней, осложненные формы – за 10 – 14 дней. Восстановление аппетита является первым признаком улучшения.

2. Питьевой режим. Включает в себя использование более 1 литра жидкости в сутки в виде чая, соков и отваров.

3. Постельный режим. Прописывается на весь период повышения температуры.

4. Жаропонижающие препараты применяются эпизодически для снятия симптомов. Лихорадка стимулирует защитные силы организма. При высокой температуре тела многие микробы погибают быстрее. К тому же жаропонижающие препараты имеют нежелательные побочные действия.

При «красном» типе лихорадки у ребенка становятся горячими конечности, покраснение лицо краснеет, появляется чувство жара. В таком случае показаны пятиминутные обтирания водой температурой 30°С. Процедура повторяется 3 – 4 раза в день с 30-и минутным перерывом. Если эффект не наступил, показан парацетамол.

При «бледном» типе лихорадки у ребенка появляется озноб, конечности становятся холодными, коже бледнеет. В таком случае показано назначение сосудистых препаратов: никотиновой кислоты, папаверин, дибазол. Когда конечности потеплеют, ребенку можно дать парацетамол.

5. При мучительном кашле показаны муколитики и отхаркивающие средства.

6. Любые средства патогенетической терапии назначаются строго по показаниям врача, так как они не только не улучшают исход заболевания, но могут вызвать осложнения.

7. Физиотерапевтические процедуры в период восстановления неэффективны.

Длительность течения болезни

Неосложненные пневмонии рассасываются за 2 – 4 недели. Осложненные — за 1 — 2 месяца. Иногда, в течение от 1,5 до 6 месяцев, отмечается отсутствие какой-либо динамики. Тогда говорят о затяжном течении пневмонии. Если воспаление легких носит рецидивирующий характер, то ребенка надо тщательно обследовать.


Watch this video on YouTube

Первые признаки пневмонии у детей: как выявить вовремя

Пневмония – острое воспалительное заболевание нижних дыхательных путей, вызванное бактериальной либо грибковой инфекцией. Оно поражает ткани легких и плевру. Не вовремя начатое лечение, особенно у детей, может привести к огромному количеству проблем со здоровьем. Как же не пропустить воспаление легких у ребенка, если этот недуг может на начальной стадии проходить почти без симптомов?

Определение заболевания

Пневмония развивается стремительно, приводя к серьезным последствиям для здоровья в будущем. Первые признаки этой болезни во многом напоминают обычное ОРВИ, осложнением которого может быть воспаление легких.

При правильном лечении вирусной инфекции можно легко избежать таких неприятных последствий, как бронхит либо пневмония.

При этом в бронхах скапливается экссудат, который маленькому ребенку довольно сложно откашлять из-за слабости мускулатуры грудной клетки. Особую опасность представляет атипичная пневмония, которую довольно сложно диагностировать даже опытному врачу. Она может маскироваться под любыми, совершенно нехарактерными для воспаления легких, симптомами.

Как диагностировать: основные симптомы

Обнаружить первые признаки пневмонии довольно сложно, поэтому родителям важно внимательно наблюдать за самочувствием ребенка. Особенно важно это даже при легкой вирусной инфекции, поэтому при появлении любых настораживающих симптомов нужно немедленно проконсультироваться с педиатром. Это поможет не пропустить серьезную болезнь, начало которой может скрываться под «пустячными» симптомами.

Воспаление легких – сложный и коварный недуг. Во многих случаях он может протекать без привычных температуры и кашля. При этом заподозрить развитие болезни помогут только косвенные симптомы.

Какие же признаки должны насторожить родителей, если речь идет о подозрении на пневмонию? В первую очередь это:

  • вялость, капризность;
  • слабость, потливость;
  • отказ от еды и питья;
  • высокая либо субфебрильная температура, которая держится долго;
  • частое, иногда затрудненное дыхание, одышка;
  • характерный «лихорадочный» румянец, который может появляться и как признак пневмонии;
  • бледность кожи;
  • посинение кожи носогубного треугольника;
  • сухой кашель.

При появлении хотя бы нескольких из этих симптомов ребенка стоит показать врачу. Для того чтобы специалисту легче было поставить точный диагноз, родители должны ответить на вопросы:

  1. Когда началась болезнь, как она протекала до обращения к врачу?
  2. Какие лекарственные средства принимали самостоятельно?
  3. Какие были другие настораживающие симптомы?

При осмотре врач чаще всего обнаруживает «влажные» хрипы в легких, после чего назначает комплексное обследование.

Если какой-либо, даже самый «безобидный» симптом появился у ребенка впервые, об этом необходимо сообщить врачу.

В диагностику пневмонии входит:

  • рентгенография грудной клетки;
  • клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови.

Опытному специалисту результатов этих исследований достаточно для того, чтобы поставить диагноз пневмония и определить возбудителя болезни.

Когда надо обращаться к врачу

Для того чтобы вовремя начать лечение, необходимо обращаться к врачу при первых же угрожающих симптомах. Врач нужен обязательно:

  • если ребенку менее 3 лет;
  • если любые симптомы ОРВИ длятся более 5–7 дней;
  • субфебрильная температура держится дольше 3–4 дней;
  • если после видимого улучшения наступает ухудшение;
  • есть стонущее дыхание или даже незначительная одышка;
  • видны явные признаки интоксикации (вялость, сонливость, потеря аппетита, капризность);
  • наблюдается нарушение или спутанность сознания;
  • резкое побледнение кожи при высокой температуре;
  • затрудненное, «свистящее» дыхание.

У грудных детей могут появляться частые срыгивания и рвота, поскольку болезнь быстро переходит в тяжелую форму, приводя к сильнейшей интоксикации. Даже если это привычные симптомы гриппа или любой другой ОРВИ, стоит запомнить 2 основных правила для родителей. К врачу нужно обязательно обращаться, если:

  1. Нет улучшения на 5–7 день болезни.
  2. Два дня подряд состояние ухудшается.

Нельзя давать ребенку никакие лекарства без назначения врача, поскольку самолечение может привести к тяжелым последствиям. То же самое касается и даже самых «безопасных» народных средств, поскольку они имеют множество побочных эффектов и противопоказаний к применению.

Медикаментозные средства, которые можно давать ребенку дома – это безрецептурные жаропонижающие средства, такие как Парацетамол либо Ибупрофен. А также растворы для пероральной регидратации, которыми стоит поить ребенка, особенно при высокой температуре.

Причины возникновения

Каждый из типов пневмонии имеет свою клиническую картину, провоцируемую конкретным возбудителем. Это могут быть:

  • стрептококковая инфекция;
  • пневмококковая инфекция;
  • гемофильная палочка;
  • вирус простого герпеса;
  • цитамегоаловирус;
  • хламидиоз;
  • микоплазма.

Кроме того, косвенными причинами пневмонии у детей школьного возраста могут быть хронические очаги инфекции в организме, такие как:

  • синусит или хронический насморк у детей;
  • кариес и другие хронические инфекции в полости рта;
  • хронический тонзиллит.

Риск возникновения воспаления легких особо высок у детей с врожденным иммунодефицитом.

Еще одна нетипичная причина, повышающая риск развития пневмонии у ребенка, – это «пассивное курение». Именно поэтому взрослые категорически не должны курить в помещении, где есть ребенок. Это создает риск возникновения различных болезней дыхательных путей, в том числе хронических.

Виды и классификации

По виду пневмония у детей может быть:

  1. Очаговая.
  2. Полисегментная.
  3. Крупозная.
  4. Сегментарная.
  5. Интерстициальная.

При этом каждый из видов пневмонии по частоте возникновения, в свою очередь, может быть:

  • острым;
  • повторяющимся.

При неправильном лечении болезни она может переходить из острой формы в повторяющуюся. Это происходит, если иммунитет ребенка ослаблен, и организм не способен вовремя справиться с новой инфекцией.

Причиной повторяющейся пневмонии чаще всего становятся неблагоприятные условия его жизни.

Последствия самолечения

Часто родители совершают серьезную ошибку, пытаясь лечить воспаление самостоятельно, особенно на начальных стадиях. Чаще всего это происходит при повторяющейся пневмонии, когда взрослые решают лечить болезнь средствами, назначенными врачом в предыдущий раз.

Особо опасно самостоятельное лечение антибиотиками при пневмонии. Никакой антибиотик нельзя применять дважды, поскольку возрастает риск тяжелой аллергической реакции. Любое антибактериальное средство можно давать ребенку только по назначению врача.

Осложнениями пневмонии у детей могут быть:

  • ложный круп;
  • плеврит;
  • легочная деструкция.

Это может быть сердечная либо легочная недостаточность, приводящая к большим проблемам во взрослом возрасте.

Выводы

Вовремя диагностированная и правильно вылеченная пневмония проходит быстро и без осложнений в будущем. Есть признаки, которые позволяют заподозрить пневмонию и вовремя обратиться к педиатру, их нельзя игнорировать. Особо опасно в этом случае родительское самолечение, приводящее к серьезным осложнениям для ребенка в будущем.