Лечится ли полностью впч

Содержание

Вермокс

Вермокс – противопаразитарный препарат широкого спектра действия. Заражение глистами лучше лечить не народными методами, а специализированными медикаментами, и Вермокс – один из них. Он справляется с большим количеством разнообразных глистных инвазий, при этом имеет довольно мягкое воздействие, можно использовать не только взрослым, но и детям. О показаниях, противопоказаниях, преимуществах и побочных эффектах препарата, стоит узнать перед тем, как начать им пользоваться.вермокс

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Показания

Вермокс может прописать только доктор, потому что под каждое заболевание и каждого пациента подбираются определенные медикаменты. При появлении следующих симптомов стоит обратиться к специалисту:

  1. Головокружение, головные боли, частое ощущение тошноты, иногда рвота.
  2. Дискомфорт или острые боли в области кишечника, желудка, печени.
  3. Расстройство пищеварения, резкая потеря веса.
  4. Боль в суставах и мышцах.
  5. Зуд анального отверстия.

Препарат Вермокс успешно борется с большим количеством различных инвазий, среди которых:Аскаридоз

загрузка...
  • Аскаридоз.
  • Трихоцефалез.
  • Энтеробиоз.
  • Альвеококкоз.
  • Гнатостомоз
  • Трихинеллез.
  • Эхинококкоз.

Лекарство успешно борется и со смешанными заболеваниями, а также используется в профилактических целях. Поэтому, его прием подходит как взрослым, так и детям, что сделало его одним из самых используемых препаратов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Противопоказания

Из-за своего влияния на организм и активного вещества, медикамент имеет ряд противопоказаний, описанных в руководстве к лекарству, который нужно строго соблюдать. Препарат не применяется при:

  1. Аллергии на вещества в составе лекарства.
  2. Болезни Крона.
  3. Язвах желудка и кишечника.
  4. Проблемах с печенью.
  5. Беременности и кормлении грудью.

Также препарат с осторожностью и под наблюдением врача назначается детям и пожилым людям. Давать Вермокс детям до двух лет запрещено.

Преимущества препарата

МебендазолГлавное преимущество Вермокса в его активном веществе – мебендазоле. Оно действует так же, как и другие сильные вещества, используемые в противогельминтных препаратах. Усвоение глюкозы червями замедляется из-за проникновения в их организм мебендазола, в итоге сдерживается их обмен веществ. Через какое-то время все паразиты перестают двигаться и погибают от истощения. После этого они выходят с калом, и в этом кроется ещё одно преимущество Вермокса – вместе с ним не назначаются дополнительные слабительные.

Также к положительным чертам использования таблеток Вермокса можно отнести его способ влияния на организм. Это средство от глистов практически не всасывается в кровь. Воздействует только на гельминтов и функционирует в кишечнике и печени. После этого он практически полностью покидает организм, не оставляя следов.

При этом, само действующее вещество мебендазол относится к эффективным, но не к самым тяжелым веществам. Поэтому медикамент не только успешно борется с инвазиями, но и используется для их профилактики. А также его щадящее действие позволило назначать детям с двух летлечение детей, пожилым людям и многим группам пациентов с ослабленным иммунитетом. Правда, все пациенты всё равно находятся под внимательным наблюдением лечащего врача в период прохождения курса. Вермокс в медицине применяется не только для людей. Иногда его назначают кошкам и собакам. Тогда курс лечения тоже имеет свой нюанс.

Количество заболеваний, с которыми лекарство успешно борется, тоже можно считать преимуществом. Потому что большинство видов паразитов, которые могут поселиться в теле человека, не переживут воздействие мебендазола. Особенно часто Вермокс назначается при энтеробиозе, вызываемом острицами и трихоцефалёзе, возбудителями которого являются власоглавы. Это один из самых распространённых паразитарных заболеваний.

Состав препарата

Вермокс выпускается в форме таблеток. В 1 капсуле (в упаковке 6) лекарства согласно инструкции по применению:

  • 100 мг мебендазола;
  • дополнительные элементы — лаурилсульфат натрия, кремния диоксид коллоидный, натрия сахаринат, тальк, крахмал кукурузный и другие.

У этого препарата есть множество аналогов, различающихся по виду активного вещества, его количеству, дополнительным элементам. Но самое часто используемое — это Вормин. У него схожее активное вещество — мебендазол.

Руководство по приему

Лекарство принимается внутрь, запивается водойЛекарство принимается внутрь, запивается водой. Желательно утром и на голодный желудок, то есть до еды. Схема лечения будет рассчитываться доктором индивидуально, в зависимости от результатов анализов, возраста и веса, персональных особенностей организма, вида заболевания и его возбудителя. В профилактических целях хватит однократного приёма препарата. Так, например, при энтеробиозе, курс лечения составляет: однократный приём и повторение этой процедуры через 2–4 недели в качестве профилактики.

Смешанные заболевания обычно лечатся немного дольше, в течение 3 суток. В основном лечение Вермоксом не продолжается дольше пяти суток, однако, есть исключения. Они зависят от вида заболевания и его тяжести. Трихинеллез лечится длительно, курсом в 10 дней. Эхинококкоз лечится 6 дней.

загрузка...

Медикамент продаётся без рецепта, но употреблять его следует только по расчетам врача, потому что для каждого пациента они подбираются индивидуально. Медикаментозное лечение одного и того же заболевания у ребенка и взрослого будет сильно различаться, детская схема лечения более мягкая.

При употреблении этого медикамента нужно учесть такие моменты:

  1. Вермокс снижает необходимость инсулина у диабетиков.
  2. Циметидин увеличивает концентрацию препарата, Карбамазепин и подобные ему – снижают.
  3. Снижает влияние некоторых других лекарств.
  4. После прохождения курса его успешность определит только повторный анализ. Исчезновение симптоматики может быть временным явлением.
  5. Употребление алкоголя следует исключить ещё до сдачи анализов на гельминтов. Вермокс и алкоголь запрещено совмещать.
  6. Больному во время лечения требуется покой. Важно исключить стрессы и физические нагрузки.
  7. Иногда вместе с лекарством назначают комплекс препаратов, которые будут лечить сопутствующие заболевания или отдельные симптомы.Вермокс и алкоголь запрещено совмещать

Побочные действия

Вермокс серьезно влияет на организм при соблюдении правильного приема, а при их нарушении будет влиять ещё сильнее. Поэтому, помимо симптомов заболевания, могут проявиться ещё и побочные эффекты. Также они могут появиться, если сопутствующие инвазии болезни обострились из-за Вермокса, или у пациента обнаружилась аллергия на действующее вещество или дополнительные компоненты. Появление следующих симптомов говорит о том, что приём лекарства стоит остановить и обратиться к лечащему врачу:

  • головные боли, головокружение;
  • диарея, тошнота и рвота, боли в желудке и кишечнике;
  • аллергические реакции, чаще всего в виде сыпи и отёков;
  • анемия;
  • температура.

консультация доктораТакже иногда происходит незначительное выпадение волос и нарушения в цвете и консистенции мочи. Например, в ней может быть небольшое количество крови. При появлении этих или других необычных проявлений организма, следует как можно скорее обратиться к доктору для проведения дополнительных анализов крови и мочи. Результаты помогут сделать вывод о необходимости снижения приема или замене лекарственного препарата на аналогичное.

Главная опасность противогельминтных медикаментов в их влиянии на печень, потому что последствия неправильного приема серьезные. Поэтому соблюдать прием, не превышать их и не забывать пить лекарство, очень важно. Это позволит организму справиться и с заболеванием, и с приемом тяжёлых для него препаратов. И поскорее перейти к восстановлению.

Вермокс – действенный препарат для лечения глистных инвазий. Широкое распространение ему обеспечила его эффективность, поэтому в большинстве случаев, лечение проходит быстро, а пациент вскоре полностью и навсегда избавляется от глистов. А исключить риск рецидива очень просто – почаще мыть руки, следить за личной гигиеной, не принимать в пищу плохо приготовленные и невымытые продукты, и не находиться в местах, где есть риск заражения. Соблюдение этих мер не составит никакого труда, но поможет избежать не только рецидива, но и первого заражения. Лучше предупредить болезнь, чем лечить её, несмотря на то, что есть такие хорошие лекарства, как Вермокс.

Неправильный образ жизни приводит к возникновению инфекций, передающихся половым путем. Одна из них — хламидиоз. Это острое заболевание, характеризующееся заражением организма специфичным паразитом — хламидией. Это ни вирус, ни бактерия, и в этом она особенна. Вопрос «как лечить хламидиоз» достаточно сложный. Все из-за бессимптомного протекания заболевания. Некоторые пять лет ходят с паразитом, и не знают об этом. Зато в это время заражают своих половых партнеров.

Причина частого отсутствия симптомов кроется в работе иммунной системы человека. Пока она сильна и не подвержена негативным воздействиям, болезнь не дает о себе знать. Но как только иммунитет ослабевает, множество вторичных заболеваний выходят наружу.

Что такое хламидиоз?

Хламидиоз — одно из труднейших в диагностике и лечении венерических заболеваний. Только опытный врач может распознать и уничтожить причину возникновения данной болезни. Самолечение в этом случае имеет страшные последствия. Важно учитывать частую совмещенность инфекции с другими заболеваниями, передающимися половым путем. Так, уреаплазмоз в сочетании с хламидиозом труднее поддается лечению. Дополнительно присоединяется ряд других венерических заболеваний, если пациент ведет разгульный образ жизни. Но и банальная неудача случается у заболевших.

Если не лечить хламидиоз, возникает ряд опасных осложнений. При недостаточной активности иммунитета, паразит поражает сердечно-сосудистую, дыхательную, опорно-двигательную системы и даже органы зрения. Чтобы избавиться от хламидиоза, порой приходится долго стараться, а результатов не видно. Пролечено это заболевание или нет, определить очень трудно, в силу того, что больше восьмидесяти процентов случаев имеют бессимптомный характер.

Симптомы хламидиоза у мужчин

Чуть меньше половины совершеннолетних мужчин переносят хламидиоз без выраженной клинической картины. Тем не менее они продолжают быть потенциально опасными для своих половых партнерш. Многие супруги живут вместе продолжительное время и незнают, что заражены. Первые признаки хламидиоза с выраженной симптоматикой проявляются даже через две недели после сомнительной связи. Выявить паразитов в организме можно по таким признакам:

  • Субфебрильная температура.
  • Слабость, легкая утомляемость, выделения из уретры.
  • Жжение и зуд при мочеиспускании.
  • Кровянистые выделения при семяизвержении.
  • Часто эти симптомы затихают и переходят в латентную форму.

В последнем случае мужчина может смело забыть о том, что болен. В это время хронический хламидиоз приводит к простатиту, циститу и по возрастающей.

Симптомы у женщин

У женщин бессимптомная картина заболевания проявляется даже чаще, чем у мужчин. Только тридцать процентов представительниц слабого пола обнаруживают симптомы хламидиоза у себя. Но часто они совмещаются с другими инфекциями, имеющими подобные признаки. Само заболевание протекает в латентной форме. Но заражать женщина все равно, может, мужчину. Для ее половой системы последствия могут быть куда разрушительнее. А в случае беременности потенциально поражается плод. Инкубационный период в этом случае может достигать месяца после первого сомнительного контакта. Базовые признаки хламидиоза:

  • Кольпит. Этот признак выражается при отсутствии достаточного количества эстрогена.
  • Цервитит. Поражается шейка матки. При запущенном состоянии клиническая картина может довести до эрозии.
  • Другие воспалительные процессы женских половых органов.

Также заболевание проявляется патологическими выделениями, что характерно для почти любой инфекции, передающейся половым путем. Причем определить наличие хламидиоза по выделениям нельзя.

Хламидиоз у детей

Часто мамы приходят к доктору, что у их ребенка возник хламидиоз. Это выглядит странно, поскольку ребенок не может иметь половых партнеров. У детей хламидиоз, переданный другими путями и, имеет иную клиническую картину. Хотя это все равно заболевание, передающееся половым путем. Есть два пути заражения детей:

  • Вертикальный. Это от беременной матери к ребенку.
  • Воздушно-капельный. Поскольку иммунная система ребенка неокрепшая, он может подхватывать хламидии и через зараженный воздух. Поэтому в сорока процентах случаев хламидиоз может возникать у детей, если хоть один из родителей заражен и даже не знает об этом.

Естественно, половые органы ребенка поражаются очень редко. Выделяют три типа детского хламидиоза:

  • Респираторный. Может проявляться у лиц, возрастом до 15 лет. Симптомы почти неотличимы от ОРВИ.
  • Легочный. Сюда входят хламидийные бронхиты и пневмонии.
  • Врожденный. Чаще всего в этом случае ставится диагноз «хламидийный конъюктивит».

Данные формы зависят от того, каким образом заболевание передано детям. Постоянно появляются новые данные по поводу детского хламидиоза и методах его лечения, доступные врачам. Естественно, если они проходят курсы повышения квалификации. Обращайте внимание на все новые симптомы вашего ребенка.

Особенности лечения

Вылечивается хламидиоз полностью, в большей части случаев, только если пациент своевременно обратится к врачу. Но в силу бессимптомного течения заболевания этого не происходит. Готовых алгоритмов лечения хламидиоза нет. Определять стиль сможет только врач. Каждый доктор имеет свой арсенал средств для борьбы с этим заболеванием. Необходимо учитывать клиническую картину, состояние иммунитета, сопутствующие заболевания (уреаплазмоз), долго ли человек не лечится, имеет ли маленьких или новорожденных детей.

Распространяется это заболевание в том числе и воздушно-капельным путем, если иммунитет неокрепший. Если лечение касается детей, нужно делать поправку на это при назначении лечения. Некоторые антибиотики назначать нельзя. А если можно, надо корректировать дозировку. Поэтому определять, какими способами избавляться от этого недуга, может только врач. Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя. Это касается и других заболеваний (уреаплазмоза). Вся приведенная здесь информация только для ознакомления.

Антибиотики

Обычно с помощью антибиотиков удается полностью вылечить пациента. Но они применяются комплексно вместе с другими лекарствами. Также назначаются антибиотики половым партнерам заболевших. Даже если никаких признаков болезни нет, пройти курс лечения нужно. Еще антибиотики назначаются новорожденным детям больной мамы.

Нужно обязательно идти к врачу, чтобы тот установил правильную дозировку, которая отличается у детей и взрослых. Обычно при лечении хламидиоза назначаются препараты тетрациклиновой группы или макролиды. Последние можно применять даже особо уязвимым слоям населения, поскольку они наименее токсичны. Такие антибиотики, как азитромицин, эритромицин можно использовать даже при попытках вылечить детей от этого заболевания.

Зачем нужны противогрибковые препараты?

Эти средства можно назначать больным разными видами хламидиоза, поскольку оно часто сопровождается грибковыми инфекциями. Одним из таких является кандидоз. Это заболевание в народе носит название молочницы. И чтобы избавиться от этого заболевания, нужно в комплексной терапии подключать противогрибковые средства. Этот вид лекарств можно назначать, если есть показания.

Такая терапия имеет комплексный характер, а потому использовать противогрибковые средства на свое усмотрение не нужно. Просто будут впустую потрачены деньги. Нет грибковой природы у хламидиоза. Он не вылечивается сам по себе этими средствами. Но противогрибковые помогут организму самостоятельно бороться с хламидиозом. Ведь если параллельно проходит кандидоз или другая грибковая инфекция, то у организма нет возможности бороться со всеми болезнями, и иммунитету приходится очень тяжело.

Иммуномодуляторы при хламидиозе

Кроме разгрузки иммунитета, необходимо еще и улучшать эффективность его работы. Эту функцию на себя берут иммуномодуляторы. Принципы действия подобных средств разные. Начиная с повышения выработки антител и заканчивая стимулированием интерферона. Нет инфекционного заболевания, при котором эти средства не будут действовать. Неплохими препаратами являются: Циклофером, Лизоцим, Тималин и другие. При лечении женщин неплохо используется Поликсидоний. Фактически нет ему замены, если у пациентки атипичная форма хламидиоза. Это лекарство стимулирует выработку антител. Этим повышается устойчивость организма любым заболеваниям.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Это слово по-научному называется резистентностью. Иммуномодуляторы хороши, если надо вылечиться в максимально короткие сроки. Но важно понять, что и в этом случае нельзя применять стимуляторы защитных функций организма без разрешения врача. Если не соблюдать этой рекомендации, многократно возрастает риск аллергических реакций. Еще значительно повышается вероятность возникновения аутоиммунных заболеваний и даже онкологии.

Людям со многими диагнозами: ревматоидным артритом, инсулинозависимым сахарным диабетом, противопоказано принимать любые стимулирующие иммунитет препараты. Нет ни одного лекарства с подобным механизмом, которое смогло бы улучшить состояние больного.

Поливитамины

Поливитамины позволяют поддерживать метаболизм на нормальном уровне. Таким образом, происходит косвенное воздействие на иммунитет. Поливитамины являются достаточно популярным средством, но и они имеют ряд противопоказаний. В частности, синтетические витамины хуже усваиваются, а также многие являются лишь отдаленным аналогом, содержащихся во фруктах и овощах, полезных веществ. Некоторые витамины при дополнительном приеме могут стимулировать возникновение раковых опухолей. Хотя врачи говорят совершенно наоборот.

Витамин E при постоянном и неправильном применении сокращает продолжительность жизни людей на 4%, а витамин A — на целых 16 процентов. Аскорбинка, так любимая с детства, значительно повышает риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Но вот если те же витамины потреблять в натуральном виде, вероятность заболеть многократно уменьшается. Поэтому некоторые врачи активно переходят с поливитаминов на диету. Собственно, правильному питанию при лечении хламидиоза у нас будет посвящен отдельный подраздел.

Препараты для восстановления после лечения

Лечение антибиотиками изрядно убивает организм, поэтому необходимо реабилитироваться. Не так от самого хламидиоза, который достаточно хорошо излечивается при соблюдении всех требований (хотя если он запущенный, то нет возможности быстро вылечить его), как от принимаемых препаратов.

Нет антибиотика, который смог бы сохранить микрофлору кишечника в идеальной сохранности, поэтому ее необходимо восстанавливать. Во время самого лечения поддерживают состояние больных поливитамины. После необходимо переходить к гепатопротекторам, ферментным препаратам, пробиотикам.

  • Гепатопротекторы предназначены для восстановления печени после негативных воздействий препаратов. Ведь ей приходится брать на себя ответственность за переработку лекарств, и она частично способствует их выводу из организма.
  • Пробиотики — это лекарства, предназначенные для восстановления микрофлоры кишечника. Во многом наш метаболизм обеспечивается полезными микроорганизмами, перерабатывающими всю поступающую в организм пищу. И пробиотики позволяют увеличить их количество после лечения.

Физиопроцедуры

Тяжел в лечении хламидиоз, поскольку его терапия требует огромного врачебного опыта. Активно используются новейшие методики терапии этого заболевания: физиопроцедуры. Вот только часть из них, которые используются во время терапии хламидиоза:

  • Ультразвуковое лечение.
  • Магнитная терапия.
  • Электро и ионофорезы.

Физиопроцедуры не помогут избавиться от причины заболевания. Но они помогут удерживать организм на правильной волне, тонизируя его.

Особо важно уделить внимание правильному питанию. Ведь не просто так говорит пословица «Мы есть то, что едим». Она совершена в своей точности. Поэтому настоятельно рекомендуется на время лечения отказаться от жирной, жареной пищи, алкоголя, острых блюд и слишком сладких продуктов.

  • Bactefort
  • Аскариды
  • Другие паразиты
  • Другие паразиты (бактерии)
  • Лямблии
  • Описторхоз
  • Острицы
  • Паразиты у животных
  • Препараты от паразитов
  • Разное
  • Трихомониаз
  • Хламидиоз
  • Цепень

Признаки и симптомы туберкулеза у детей. Основные меры профилактики

  • Как развивается туберкулез у детей
  • Симптомы туберкулеза у детей
  • Морфология туберкулезного процесса
  • Формы туберкулеза у детей
  • Реакция Манту — метод раннего выявления туберкулеза
  • Профилактика туберкулеза у детей
  • Прививка БЦЖ — основа профилактики туберкулеза у детей
  • Профилактика туберкулеза у детей

Туберкулез у детей является большой проблемой в педиатрической практике. Симптомы туберкулеза у детей не имеют специфичности. Признаки туберкулеза у детей на каждом из этапов заболевания имеют свою окраску и проявления. Профилактика туберкулеза у детей включает в себя вакцинопрофилактику и химиопрофилактику.

С туберкулезной инфекцией организм человека чаще всего встречается в детском возрасте и в последующем никогда из этой встречи без ущерба для себя не выходит. Туберкулезные палочки скрываются в органах ретикулоэндотелиальной системы (системы макрофагов) и в будущем могут стать виновниками заболевания. Взаимодействие туберкулезной палочки с организмом ребенка — довольно сложный процесс. Симптомы туберкулеза у детей на каждом из этапов имеют свою окраску и проявления.

Микобактерии туберкулеза (МБТ) обладают сложным метаболизмом, что обеспечивает их изменчивость и высокую устойчивость во внешней среде и живом организме. Под воздействием сильного иммунитета (в данном случае особых клеток Т-лимфоцитов) и/или химиотерапии превращаются в L-форму и годами сосуществуют с организмом человека, не вызывая заболевания. Туберкулезные палочки попадают в организм ребенка чаще всего аэрогенно, значительно реже с зараженными пищевыми продуктами от больных животных и через кожу. В 50% случаев виновниками развития туберкулеза у детей становятся больные родственники. Для ребенка опасен даже кратковременный контакт с больным человеком.

Как развивается туберкулез у детей

Начало взаимодействия микобактерии туберкулеза с организмом ребенка

Туберкулез у детей начинается с момента попадания МБТ в носоглотку, сначала в слизистый, а затем в подслизистый слой. Туберкулезная палочка обладает лимфотропностью, из-за чего быстро попадает в лимфатическую систему. Вначале в глоточное лимфоидное кольцо, которое у ребенка очень богато лимфоидной тканью. Борьбу с МБТ начинают фагоциты и тканевые макрофаги. Заглатывая микобактерию и не в силах погубить ее, борцы с инфекцией гибнут (незавершенный фагоцитоз). Бактерии размножаются и распространяются по лимфатической системе, которая сообщается с кровотоком. Инфекция, не имея должного отпора, выходит в кровеносное русло (бактериемия).

Иммунная система получает сигнал об инфекционном агенте и ее клетки (Т-лимфоциты) начинают готовиться к бою. Организм начинает вырабатывать антитела (производить и обучать Т-лимфоциты), на что уходит около 2-х месяцев. Реакция Манту становится положительной впервые в жизни. Клиника в этот момент определяется количеством возбудителей. Симптомы туберкулеза у детей в этот период схожи с таковыми при ОРЗ. Чем меньше ребенок, тем ярче клиника заболевания, но никогда температура тела не будет очень высокой и ребенок будет оставаться активным.

Общие симптомы туберкулеза у детей в этот период:

  • ухудшение общего самочувствия,
  • незначительное повышение температуры тела,
  • нервозность и беспокойство.

Местные симптомы туберкулеза у детей в этот период:

  • положительная реакция Манту впервые в жизни («Вираж» туберкулиновых проб).

Что происходит в организме ребенка после выработки антител

После выработки антител МБТ уходят и фиксируются в РЭС (ретикулоэндотелиальную систему – систему макрофагов). Разбросанная по всему организму (ее клетки находятся в эндотелии сосудов печени, селезенки, костного мозга), она приводит организм ребенка в состояние биологического равновесия, когда микроорганизм затаился, но не исчез. Его сдерживают антитела – обученные Т-лимфоциты (киллеры или «убийцы). Они разрезают бактерию пополам, таким образом, уничтожая ее. Клиника в этот момент определяется количеством возбудителей. Симптомы и признаки туберкулеза у детей в этот период обусловлены параспецифическими реакциями (скапливание определенных групп клеток в ответ на внедрение МБТ) и туберкулезной интоксикацией. Ребенок подлежит обязательному обследованию в специализированном учреждении и лечении.

Как развивается заболевание

Если бактерии не уничтожены, то к 6-му месяцу единичные МБТ начинают размножаться и разрушать ткани. Явления интоксикации у ребенка нарастают. Вокруг бактерий и казеоза (поврежденные ткани) формируется вал из клеток определенного вида (формируется туберкулезный бугорок). И далее, к 1-у году от момента первой встречи с туберкулезной инфекцией, уже каждая МБТ дает микроказеоз и микропролиферацию (скопление клеток). МБТ продолжают размножаться, бугорки сливаются, появляются локальные формы туберкулеза.

Симптомы интоксикации нарастают еще больше. Важный признак туберкулеза в этот период — наличие параспецифических реакций. Очаги туберкулеза чаще всего появляются во внутригрудных лимфоузлах и легких. Туберкулез у детей чаще всего проявляется поражением внутригрудных лимфоузлов и легких. При хорошем исходе очаги рассасываются, однако чаще они прорастают фиброзной тканью и кальцинируются. Если кальцинация неполная и МБТ не погибли, а превратились в L-формы, то в последующем при неблагоприятных условиях они могут вызвать заболевание. Болезнь склонна к самозаживлению.

Реакция Манту может быть поставлена в разный период развития туберкулезного процесса, который развился при первой встрече с организмом ребенка. Во всех случаях появления первого положительного результата ребенок направляется на консультацию к врачу фтизиатру.

Иногда родители отказываются от постановки реакции Манту, игнорируют посещение медицинского учреждения, снижение веса ребенка и отсутствие аппетита объясняют всевозможными причинами, но только не туберкулезной инфекцией. Тогда у ребенка начинают развиваться локальные формы туберкулеза. К врачу фтизиатру такого ребенка родители отведут сами, но уже с туберкулезом, который потребует длительного лечения и восстановления.

Медицинская сеть выявляет период первичной туберкулезной инфекции методикой туберкулинодиагностики (постановки реакции Манту). При выявлении «виража» туберкулиновой реакции ребенок незамедлительно направляется к врачу фтизиатру, который наблюдает за ребенком 1 год и при необходимости назначает нужное лечение.

Если ребенок остается без должного внимания со стороны медиков, у него может развиться первичный туберкулез.

При благополучном завершении периода первичной туберкулезной инфекции ребенок в последующем будет считаться «тубинфицированным не впервые в жизни» с пожизненно положительной реакцией Манту.

  • В среднем у детей от 1-го года до 12-и лет показатель инфицированности составляет 25 – 30% и далее ежегодно прирастает на 2,5%.
  • У детей 12 – 14 лет этот показатель составляет 40 – 60%.
  • К 30-и годам уже взрослое население инфицировано на 70%.

к содержанию ↑

Симптомы туберкулеза у детей

Симптомы туберкулеза у детей не обладают специфичностью. Клиническая картина складывается из симптомов интоксикации, местных симптомов и наличия параспецифических реакций. Симптомы туберкулеза у детей в период первичной туберкулезной инфекции обусловлены параспецифическими реакциями (скапливание определенных групп клеток в ответ на внедрение МБТ), туберкулезной интоксикацией и лихорадкой. Симптомы туберкулеза у детей в период развития локальных форм туберкулеза зависят от объема поражения тканей, количества расплавленных казеозных масс и развития осложнений.

Общие симптомы туберкулеза у детей

1. Симптом интоксикации

Симптомы интоксикации появляются в период развития первичной туберкулезной инфекции, когда отсутствуют видимые очаговые поражения. Они бывают разной степени выраженности и зависят от стадии туберкулезного процесса. Если идет процесс размножения МБТ, то симптомы интоксикации выражены значительно. При обратном развитии заболевания симптомы интоксикации начинают ослабевать и исчезают вовсе.

К симптомам интоксикации относятся:

  • ухудшение общего самочувствия,
  • субфебрильная температура тела,
  • потеря аппетита,
  • снижение веса,
  • слабость,
  • потливость,
  • отставание в развитии, бледность кожных покровов,
  • нейровегетативные нарушения, что проявляется потливостью ладоней и стоп (дистальный дисгидроз), тахикардией, возбудимостью или угнетением, тахикардией.

Симптомы интоксикации у детей появляются исподволь и не обладают такой выраженностью, как при ОРВИ.

2. Лихорадка

В настоящее время типичная лихорадка очень редко наблюдается у детей и подростков.

3. Первые признаки туберкулеза у детей — синдром параспецифических реакций

Параспецифические реакции возникают при первичном туберкулезе у детей, когда после образования антител, МБТ уходят из крови в органы РЭС (ретикулоэндотелиальную систему – систему макрофагов). Ее клетки находятся в самых разных отделах организма – лимфоузлах, селезенке, печени, в стенках кровеносных сосудов, соединительной ткани. Изменения могут регистрироваться в самых разных органах ребенка. Они проявляются в виде васкулитов, серозитов, артритов, эритемы нодозум и увеличении лимфатических узлов.

Истинные параспецифические реакции – это не туберкулезное воспаление, а скопление определенных групп клеток в вышеперечисленных органах в ответ на внедрение МБТ.

Истинная параспецифическая реакция проходит в течение 1,5 – 2 месяцев. Туберкулез лечится значительно дольше. Очень часто параспецифические реакции появляются тогда, когда имеются локальные формы туберкулеза.

Первые признаки туберкулеза у детей в виде параспецифических реакций характеризуются следующими изменениями:

  • Со стороны глаз параспецифическая реакция чаще проявляется в виде блефарита или конъюнктивита, или их сочетание. Параспецифическая реакция всегда протекает бурно, со слезотечением и светобоязнью. Реакция Манту детям с такими проявлениями не ставится. Прежде нужна консультация окулиста.
  • Со стороны суставов параспецифическая реакция протекает под маской артрита.
  • Со стороны кожных покровов параспецифическая реакция проявляется в виде кольцевидной эритемы, которая локализуется чаще всего на коже передней части голени, реже — на коже кистей рук, ягодиц, голеностопов (области ближе к пяточке). Ребенка надо осматривать всего!
  • Реакция увеличения лимфоузлов присутствует всегда. Увеличенные лимфоузлы безболезненные и подвижные. Увеличивается всегда группа лимфоузлов, а не один лимфоузел. Вначале процесса они мягкой консистенции, далее – эластичной, при хроническом течении лимфоузлы плотные, как «камешки».

Местные симптомы туберкулеза у детей

Симптомы туберкулеза у детей при развитии локальных форм зависят от локализации процесса объема поражения тканей, количества расплавленных казеозных масс и развития осложнений. Так туберкулез у детей, протекающий с поражением бронхов, всегда будет сопровождаться кашлем (незначительного покашливания до сильного кашля).

  • При поражении плевры главным симптомом будут боли в грудной клетке и одышка.
  • При поражении почек – дизурические явления и боли в поясничной области.
  • При поражении периферических лимфоузлов – припухлость и безболезненность.
  • При поражении позвоночника – изменение поведения ребенка, беспокойство, снижение двигательной активности, боли в позвоночнике и появление деформации.
  • При поражении кишечника – явления дискинезии кишечника.
  • При поражении внутрибрюшных лимфоузлов – боли в околопупочной области, плохой аппетит, периодическая тошнота и рвота, неустойчивый стул.

к содержанию ↑

Морфология туберкулезного процесса

Туберкулез у детей способен развиться в любом органе: легких, бронхах, плевре, лимфоузлах, почках, костях, суставах, кишечнике и др. И везде развивается один и тот же процесс – «холодное» туберкулезное воспаление. В основе его лежит образование гранулемы («бугорка»). Известно более 100 заболеваний, сопровождающихся образованием гранулемы, но только при туберкулезе в центре каждого бугорка имеется некроз – поражение тканей.

При прогрессировании заболевания бугорки сливаются друг с другом, образуя в центре довольно обширное разрушение тканей – творожистый некроз (мертвая ткань при туберкулезе выглядит как мягкая белая творожистая масса). После прорыва казеозных масс образуются полости распада. С казеозными массами выходит огромное количество МБТ, которые оседают в подлежащих тканях, поражая их. Инфекция с током крови и лимфы начинает распространяться по всему организму, обсеменяя другие органы. При обратном развитии болезни очаги и лимфоузлы уплотняются за счет гиалиноза (разновидность видоизмененного белка, напоминающий гиалиновый хрящ).

Пораженные окружающие ткани трансформируются в фиброз и цирроз. Полости распада «закрываются», на их месте появляется рубцовая ткань. В участках казеозного некроза откладываются соли кальция.

к содержанию ↑

Формы туберкулеза у детей

Первичный туберкулез у детей развивается в течение первого года от момента заражения МБТ (первичного инфицирования). Чем короче период от начала заражения до проявления туберкулеза, тем хуже прогноз. Обладая повышенной лимфотропностью, МБТ поражают чаще всего лимфатические узлы. Их поражение определяет всю клиническую картину заболевания, характер осложнений и время излечения. Параспецифические реакции в период появления локальных форм туберкулеза сильно развиты. Болезнь склонна к самозаживлению.

Туберкулезная интоксикация

Туберкулезная интоксикация появляется в период развития первичной туберкулезной инфекции, когда отсутствуют видимые очаговые поражения. Постепенно начинает ухудшаться общее состояние, ухудшается аппетит, по вечерам появляется субфебрильная температура тела. Нейровегетативные нарушения проявляются повышенной возбудимостью или угнетением, тахикардией и головной болью. Ребенок незамедлительно подлежит комплексному обследованию у врача фтизиатра.

Первичный комплекс в легком

Считается, что при этой форме туберкулеза МБТ попадают в хорошо вентилируемые участки легочной ткани. На месте внедрения бактерий развивается воспалительный процесс размером с просяного зернышка. Очаг постепенно увеличивается в размерах, а микобактерии по лимфатическим путям проникают во внутригрудные лимфоузлы, где развиваются казеозные изменения. Так образуется первичный туберкулезный комплекс. Первичный туберкулезный комплекс в большинстве случаев склонен к самоизлечению.

Широкое применение вакцины БЦЖ и повышенная сопротивляемость организма к инфекции у детей сегодня не позволяют очагу развиваться. По периферии очага формируется фиброзная капсула, а в самом очаге и лимфоузлах откладываются соли кальция. Болезнь чаще развивается у не привитых детей и у детей из очагов туберкулезной инфекции.

Туберкулез внутригрудных лимфоузлов

92% всего детского туберкулеза составляет поражение внутригрудных лимфоузлов. Если поражено несколько лимфоузлов, а клиника с неярко выраженными симптомами, то говорят о неосложненном туберкулезе. Капсула лимфоузлов при лечении подвергается гиалинизации, а в зонах некроза происходит процесс кальцинации. При осложненном течении инфекция распространяется на соседние лимфоузлы и структуры. До 70% осложнений приходится на возраст от 0 до 3-х лет. Причины этому:

  • несовершенная система анатомических структур (узкие бронхи, отсутствие хрящей),
  • несовершенные механизмы защиты,
  • несформированная иммунная система.

Клиника ярко выражена.

Туберкулез бронхов

Инфекция в бронх попадает из лимфоузлов через межуточную ткань. Межуточная ткань в детском возрасте не совершенна. Она не выполняет в полном объеме свою защитную функцию (не удерживает инфекцию). Чаще всего поражаются крупные бронхи и бронхи 1-го, 2-го и 3-го порядка. При развитии заболевания появляются нарушения бронхиальной проходимости с появлением участков гиповентиляции вплоть до развития ателектаза (спадение легочной ткани). Очень быстро в этих участках возникает неспецифическое воспаление. Если участок ателектаза инфицируется МБТ, то возникает грозное осложнение – казеозная пневмония, вызывающая в 40% случаев летальный исход.

Казеозная пневмония со временем может трансформироваться в фиброзно-кавернозный туберкулез. В лучшем случае под воздействием развития цирроза участок ателектаза превращается в фиброзный тяж. Если в течение недели не восстановить проходимость бронха, то воздушность пораженного участка легочной ткани уже не восстановиться никогда и ребенок остается инвалидом на всю жизнь.

Туберкулез легких

В легочной ткани возникают поражения от единичных очагов (очаговый туберкулез) до распространения инфекции по всем легочным полям (диссеминированный туберкулез). Клиника заболевания зависит от площади поражения легочной ткани, бронхов и плевры. В легочной ткани могут появляться участки распада (полости распада).

Туберкулезный плеврит

При заносе инфекции в плевру возникает туберкулезный плеврит, который составляет до 70% от всех детских плевритов. Часто выпот в плевральную полость незначительный и клинически проявляется слабо. Практически не встречается у детей до 2-х лет. Очень редко встречается у детей от 2 до 6 лет. При значительном выпоте появляется повышенная температура, боли в груди и одышка. Прогноз благоприятный.

Внелегочные формы туберкулеза у детей

Как правило, заболевание возникает при распространении инфекции по лимфатическим путям или с током крови. Процесс развивается в результате резкого ослабления иммунитета, некачественно проведенной вакцинации или ее отсутствия, неблагоприятных условиях жизни и сопутствующих заболеваниях.

Туберкулезный менингит

Возникает в случае отсутствия вакцинации против туберкулеза при рождении ребенка. В настоящее время заболевание встречается крайне редко.

Туберкулез костно-суставной системы

Туберкулез костно-суставной системы всегда сочетается с поражением легких. Характеризуется поражением росткового хряща и обширными изменениями в пораженных суставах и позвоночнике. Заболевание сопровождается появлением абсцессов, гнойными затеками и свищами и часто осложняется параличами, которые возникают в результате сдавления спинного мозга разрушенными позвонками или абсцессами. В последние 10 лет стали появляться осложнения после вакцинации в виде ограниченного поражения костной ткани.

Туберкулез почек

Составляет до 50% всех форм внелегочного туберкулеза. Инфекция в почки проникает с током крови в период первичной туберкулезной инфекции. Вначале поражается мозговой слой, где формируются каверны и очаги распада. Далее процесс переходит на чашечки и лоханки, мочевой пузырь и мочеточники. При заживлении образуется большое количество рубцов.

Туберкулез периферических лимфоузлов

Заболевание чаще вызывается микобактериями бычьего типа. Поражаются шейные (83% случаев), подчелюстные, подмышечные лимфоузлы (11%), паховые (5%).

Абдоминальный туберкулез

Наблюдается очень редко. Туберкулез поражает кишечник, внутрибрюшные лимфоузлы и серозную оболочку.

к содержанию ↑

Реакция Манту — метод раннего выявления туберкулеза

Сегодня туберкулинодиагностика является единственным методом выявления туберкулеза у детей на раннем этапе. Туберкулин – это препарат, который изготавливается из культур фильтратов туберкулезных палочек или из самих возбудителей. Являясь неполным антигеном (гаптеном), он вызывает только ответную аллергическую реакцию. Сенсибилизируют организм продукты жизнедеятельности возбудителей. Аллергенами являются сенсибилизированные Т-лимфоциты. Располагаются они в органах и тканях. А значит для завершения полноценной реакции надо время. Фаза, за время которой образуется папула, длиться 72 часа.

Массовую туберкулинодиагностику проводит общая лечебная сеть. Ее задача заключается в следующем:

  1. Выявить лиц, инфицированных туберкулезом.
  2. Выявить группу риска с «виражом» туберкулиновых реакций.
  3. Отобрать лиц для вакцинирования.
  4. Выявить изменения характера реакции Манту.

Индивидуальную туберкулинодиагностику проводят лицам, состоящих на учете в противотуберкулезном диспансере.

к содержанию ↑

Профилактика туберкулеза у детей

Туберкулез, являясь опасным инфекционным заболеванием, в недалеком прошлом считалось неизлечимым. От него ежегодно умирало миллионы людей. Обязательная вакцинация детей и наличие эффективных препаратов помогло медикам контролировать инфекцию.

 Основная мера профилактики туберкулеза – это вакцинопрофилактика и химиопрофилактика.

  • Пристальное диспансерное наблюдение и лечение детей их очагов туберкулезной инфекции.
  • Повышение ответственности родителей за здоровье детей.
  • Формирование у детей здорового образа жизни.

к содержанию ↑

Прививка БЦЖ — основа профилактики туберкулеза у детей

Противотуберкулезная вакцинация является главным компонентом в борьбе с детским туберкулезом в РФ. 64 страны мира в настоящее время сделали вакцинацию обязательным компонентом в работе по предупреждению развития туберкулеза. Впервые в 1919 году французский ученый А. Кальметт и Ш. Герен создали штамм BCG, который использовали для вакцинации людей. В 1921 году был вакцинирован первый ребенок.

  • Готовиться вакцина из штамма живых и ослабленных микобактерий туберкулеза, которая практически утратила свое повреждающее свойство.
  • Вакцина вводится внутрикожно в верхнюю треть плеча и заставляет организм вырабатывать антитела.
  • Действие вакцины ослабевает к 4-у году.
  • Первую вакцинацию проводят в роддоме на 3 – 7 сутки от рождения ребенка.

Если по каким-либо причинам вакцину в роддоме не ввели, вакцинирование будет осуществлено в поликлинике. Вторую вакцинацию проводят детям 7-и лет (первоклассникам). Полноценный иммунитет формируется в течение года. О создании иммунитета говорит образовавшийся в результате вакцинации рубчик. Он полностью формируется к 9 – 12 месяцу.

  • Если размер рубчика 5 – 8 мм, то индекс защиты от туберкулеза от 93 до 95%.
  • Если рубчик 2 – 4 мм, то индекс защиты снижается до 74%.
  • Если рубчик 10 мм и деформирован, то это говорит, что возникли осложнения при введении вакцины и иммунитет не выработался.

Вакцина предупреждает развитие менингита и милиарного туберкулеза, то есть те формы туберкулеза, которые распространяются с кровью. Частота осложнений от вакцинирования составляет 0,1%. Осложнения проявляются в виде холодных абсцессов, поверхностных язв, БЦЖ-итов (региональный лимфаденит, остит, конъюнктивит), келоидных рубцов. Очень редко развивается генерализованная БЦЖ-инфекция.

к содержанию ↑

Профилактика туберкулеза у детей

  1. Основная мера профилактики туберкулеза – это вакцинопрофилактика.
  2. Пристальное диспансерное наблюдение и лечение детей их очагов туберкулезной инфекции.
  3. Повышение ответственности родителей за здоровье детей.
  4. Формирование у детей здорового образа жизни.

Туберкулез у детей является довольно опасным заболеванием. Родители должны знать, что отказ от прививки от туберкулеза лишает ребенка права на защиту от инфекции!


Watch this video on YouTube

Туберкулез у детей сегодня является актуальной проблемой. Источником инфекции для детей почти всегда являются взрослые, заболеваемость которых в настоящее время в Российской Федерации еще очень велика. Несмотря на то, что симптомы туберкулеза у детей и первые признаки заболевания не имеют специфичности, родители всегда должны насторожиться при появлении у ребенка интоксикации и субфебрильной температуры тела, снижение аппетита и потери веса. Профилактика туберкулеза у детей — один из основных компонентов работы российского здравоохранения. А родители должны нести ответственность за здоровье детей и формировать у них здоровый образ жизни.