Детский сад при лямблиозе

Как выходят лямблии из организма?

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Как правильно сдавать человеку анализ на лямблии?

В природе существует множество паразитов, опасных для здоровья человека. Чаще всего патогены встречаются у детей дошкольного возраста. Причинами заражения являются грязные руки и несформированный иммунитет. Одним из распространенных заболеваний можно назвать лямблиоз, который развивается при поражении пищеварительного тракта одноклеточными простейшими.

Особенности строения лямблий и способы заражения патогеном

Кишечная лямблия состоит из одной клетки продолговатой формы, напоминающей по внешнему виду грушу. Микроорганизм имеет жгутики и специальный прикрепительный диск на переднем конце тела. Он необходим для фиксации паразита на ворсинках кишечника. Поглощение питательных веществ осуществляется всей поверхностью клетки по причине отсутствия цистосом.

загрузка...

Вегетативная форма лямблии имеет два медиальных тела с двойным набором хромосом и органелл. Количество жгутиков – 4 пары, движение происходит восьмеркообразными колебаниями. Патоген относится к анаэробным микроорганизмам, способным существовать и размножаться в бескислородных условиях.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лямблии распространяются от одного носителя к другому при помощи цист. От активной особи они отличаются овальной формой клетки и отсутствием жгутиков. Цисты способны сохраняться в окружающей среде до 4 месяцев благодаря двойной оболочке. Она защищает паразита от неблагоприятных воздействий, таких как ультрафиолет и хлорные растворы.

Заражение человека происходит при заглатывании цист, которые попадают в организм разными способами. К ним относятся:

  • употребление пищи грязными руками;
  • использование водопроводной воды, которая предварительно не подвергалась кипячению;
  • употребление немытых овощей и фруктов;
  • использование бытовых предметов зараженного человека.

Симптомы проявления лямблиоза

Из ротовой полости цисты попадают в желудок, где под действием кислой среды оболочка частично растворяется. Далее патоген в обездвиженной форме оказывается в тонком кишечнике, закрепляется на его стенках и начинает процесс деления. По истечении 5–6 часов количество лямблий удваивается, а их токсины накапливаются в организме-носителе.

Симптомы заболевания связаны с разрушением эпителиальных ворсинок кишечника и воздействием токсинов на органы ЖКТ. Пораженные участки в дальнейшем не могут выполнять функцию всасывания питательных веществ, в результате чего у человека развивается нехватка витаминов. Особенно заметно воздействие лямблий проявляется на детях, которые страдают от признаков отравления.

В зависимости от количества цист, попавших в организм, симптомы лямблиоза характеризуются разной степенью выраженности. Чаще всего заболевание можно заподозрить по следующим признакам:

  • непостоянному стулу, связанному с чередованием диареи и запора;
  • болезненным ощущениям в желудке;
  • появлению вздутия и метеоризма после приема пищи;
  • тошноте, рвоте;
  • повышению температуры;
  • ухудшению сна и слабости;
  • появлению аллергических реакций;
  • усилению отечности и потоотделения.

При назначении своевременного лечения выраженность симптомов можно снизить уже через 3 дня. А полное выздоровление, как правило, наступает в течение недели. Отсутствие необходимой терапии приводит к развитию хронической стадии заболевания. Она отличается сменой периодов улучшения и ухудшения состояния здоровья на протяжении длительного промежутка времени.

Виды диагностики лямблиоза и подготовка к сдаче анализов

Подтверждение диагноза происходит после обнаружения цист паразита в организме пациента. Для этого могут проводиться:

  • микроскопическое изучение участков каловых масс;
  • дуоденальное зондирование;
  • исследование крови;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • энтеротесты.

Виды необходимых анализов назначаются паразитологом и проводятся в специальных лабораториях. Высокую точность имеет исследование кала и крови. Для того чтобы правильно сдать материал, необходимо соблюдать правила его сбора, а также подготовить организм к процедуре.

Условия проведения достоверной диагностики:

  • исключение приема антипаразитарных препаратов за неделю до исследований;
  • отсутствие физических нагрузок за день до даты анализов;
  • умеренное употребление жирной и острой пищи;
  • исключение алкоголя и никотина;
  • утренняя сдача крови натощак;
  • доставка кала в лабораторию в течение суток.

Анализ крови на лямблии

Наличие паразита в организме устанавливается по соотношению антител человека к антигенам лямблий. Такой вид диагностики называется иммуноферментным анализом, для него исследуют кровь из вены.

загрузка...

Расшифровка результатов проводится подсчетом антител, количество которых указывает на стадию заражения. В сыворотке крови выделяют следующие иммуноглобулины:

  • IgM указывают на недавнее заражение, которое произошло за две недели до сдачи анализа;
  • IgG, количество которых увеличивается при остром течении лямблиоза;
  • большие концентрации IgM и IgG являются признаком хронического заболевания, которое обострилось в период исследования крови.

Данный вид диагностики со временем теряет свою актуальность, поскольку указывает на общую реакцию организма на появление паразитов. При этом для выявления конкретно лямблиоза необходимо провести дополнительные исследования.

Общий анализ крови также подтверждает наличие воспалительного процесса у пациента. В этот период повышается количество эозинофилов, лейкоцитов, лимфоцитов. Также увеличивается скорость оседания эритроцитов, что указывает на признаки невыраженной анемии.

Особенности сбора и исследования кала при лямблиозе

Протозоологические методы относятся к стандартным способам диагностики заболевания. Микроскопическое изучение материала проводится на окрашенных специальным раствором мазках из свежих фекалий человека. В большинстве случаев цисты паразита обнаруживаются при первичном исследовании кала. При получении отрицательного результата и сохранении симптомов через неделю сдается повторный анализ.

Жизненный цикл лямблий и особенности условий для выживания взрослых особей и цист требуют соблюдения правил сбора материала. Дело в том, что половозрелые патогены сохраняются в окружающей среде всего несколько часов. Их обнаружение указывает на острую форму заболевания. Цисты существуют в фекалиях гораздо дольше, поэтому исследование допустимо проводить в течение суток.

Точность подтверждения диагноза будет зависеть от ряда факторов, главным среди которых является правильное предоставление кала. Выделяют основные требования к материалу:

  • стул должен быть собран в стерильную емкость специальным шпателем из разных участков;
  • доставка в лабораторию осуществляется в течение 2–3 часов после сбора;
  • в случае отсутствия возможности быстро довезти материал необходимо использовать особые консерванты;
  • если ребенка или взрослого беспокоят запоры, то допустимо применение слабительного накануне сдачи анализа;
  • объем исследуемого материала должен составлять 2–3 чайные ложки.

При подозрении на лямблиоз у ребенка проводится комплексное обследование всех членов семьи. Поскольку цисты могут передаваться через бытовые предметы, заражение взрослых и других детей происходит достаточно быстро. При проведении исследования кала необходимо учитывать, что в первые три недели после инфицирования цисты не обнаруживаются. Именно поэтому повторные анализы важно сдавать даже при отрицательных результатах.

Меры профилактики при лямблиозе

Снизить вероятность заражения паразитом гораздо проще, чем вылечить последствия его воздействия на организм. Конечно, сложнее всего уберечь от заболевания детей дошкольного возраста. Очень часто именно детские сады являются источником распространения лямблиоза, поэтому родителям важно акцентировать внимание малышей на соблюдении правил личной гигиены.

Выполнение несложных действий является эффективными профилактическими мерами от заражения цистами лямблий. К ним относятся:

  • употребление только очищенной воды, которую необходимо кипятить или пропускать через фильтр;
  • ограничение купания в неизвестных водоемах, особенно если недалеко находится крупный рогатый скот;
  • использование в пищу вымытых фруктов и овощей;
  • подстригание ногтей и соблюдение гигиены рук;
  • прохождение профилактических медицинских осмотров;
  • прием противопаразитарных препаратов при наличии домашних питомцев;
  • исключение контактов с бездомными животными.

Лямблиоз является одним из серьезных паразитарных заболеваний, отсутствие лечения которого может вызывать осложнения. Они связаны, в первую очередь, с накоплением токсинов в организме, воздействующих на все органы и системы человека. Диагностику заболевания необходимо проводить многократно и различными способами, поскольку анализы отличаются точностью и достоверностью.

Соскоб на энтеробиоз

Соскоб на энтеробиоз – обязательный анализ, который человек сдает в течение жизни много раз.

Справка с отрицательным результатом проверки на наличие паразитов будет нужна при поступлении в детский сад и школу, при оформлении в секции (бассейн) и путевки в санатории, при регулярном подтверждении санитарной книжки и каждом медицинском осмотре. Этот анализ может с точным на 50% результатом показывать наличие в организме остриц, а при повторении (3 или 5 раз) с перерывами в 2-3 дня вероятность получения правильного результата – 90%.

Соскоб на энтеробиоз

Показания к соскобу

Заболевание энтеробиоз – заражение человека глистными микроорганизмами, в частности, острицами. В тело носителя паразиты попадают в виде яиц, а вырастая, превращаются в червей с заостренными концами (что и дало им название). Яйца глистов выводятся из организма зараженного человека с каловыми массами, а затем разносятся на руках и личных вещах при несоблюдении элементарных правил гигиены. Чаще всего острицами заражаются дети в возрасте до 12 лет, что является результатом отсутствия привычки мыть руки и в целом следить за собой.

Паразитов, если их в организме скопилось достаточно можно, человек может заметить в своих фекалиях, а у родителей есть возможность заметить остриц, выползающих в ночное время из анального отверстия ребенка для того, чтобы отложить яйца в складках заднего прохода. Паразитарные микроорганизмы могут быть на постели и на нижнем белье.

Инвазия глистами-острицами должна обнаруживаться и подвергаться лечебному воздействию как можно скорее так как черви, если присутствуют в теле человека достаточно долго, наносят значительный ущерб работоспособности пищеварительной системы, подавляют иммунитет, открывая дорогу различным воспалительным заболеваниям, провоцируют у детей задержку в развитии и росте. Вот почему так важен анализ на энтеробиоз.

Отрицательный или положительный результат анализа на наличие паразитов (глистов и остриц) в организме человека имеет значение при следующих ситуациях:

Направляет на соскоб на энтеробиоз врач

  • оформление ребенка в детский сад и школу, студента – в ВУЗ;
  • получение справки-разрешения для посещения бассейна или спортивной секции;
  • устройство на работу (с получением санитарной книжки);
  • поступление в больницу;
  • ведение медицинской карты;
  • регулярные профилактические обследования;
  • ведение деятельности, связанной с фермами, мясокомбинатами, предприятиями общепита, учебными и медицинскими учреждениями.

Сдавать материал на анализ для исследования на энтеробиоз обязательно нужно, если проявляются такие симптомы:

  • зуд в заднем проходе, особенно усиливающийся вечером и ночью;
  • гиперемия (усиленный приток крови) в области анального отверстия;
  • воспалительные процессы, затрагивающие половые органы;
  • аллергическая сыпь и иные аналогичные реакции на теле, для которых нет каких-либо причин;
  • кашель, который возникает внезапно и без провоцирующих факторов;
  • регулярные боли в животе, иногда с приступами тошноты и рвоты;
  • нарушение функционирования кишечника (нестабильный стул, метеоризм, потеря веса, проблемы с аппетитом);
  • неврологические проявления (головокружения, боли, постоянная утомляемость, бессонница, раздражительность, снижение когнитивных способностей).

При всех этих симптомах обязательно нужно обращаться к врачу, чтобы как можно скорее сдать соскоб на энтеробиоз, уточнить диагноз и получить необходимое лечение.

Противопоказания к анализу

Продолжительной или сложной подготовки сдача анализа-соскоба на заражение паразитами не требует, сам сбор биологического материала на исследование также не является трудным мероприятием. Поэтому процедура может проводиться дома, в комфортных для пациента условиях.

Противопоказаний к осуществлению соскоба на энтеробиоз нет. Единственное ограничение – повреждения кожных покровов вокруг анального отверстия (они появляются если человек, например, регулярно чешет зудящий задний проход). При наличии ран, царапин или трещин необходимо дождаться, пока кожа не заживет, и только после этого сделать сбор материала.

Инструменты для проведения процедуры

Правила подготовки к получению материала

Готовиться к получению образцов методом соскоба для дальнейшей проверки на энтеробиоз нужно с соблюдением основных правил:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • проводить сбор материала исключительно в утренние часы – сразу после пробуждения, до совершения актов мочеиспускания (для женщин) и дефекации, а также до утренних гигиенических процедур;
  • перед получением образцов не рекомендуется пить антибиотики, делать клизму, менять нижнее белье;
  • взять соскоб означает собрать выделения паразитов (если они есть) из заднего прохода, при этом на инструмент для сбора материала не должны попадать каловые массы.

Алгоритм подготовки подразумевает также своевременное приобретение предметов, которые помогут выполнить нужные действия. Следует купить ватную палочку (тампон) с пробиркой, шпатель с контейнером или набор из предметного стекла с клейкой лентой.

Собранный материал нужно в короткий срок – максимум в течение 8 часов – доставить в больницу (поликлинику) для анализа. Если нет возможности предоставить образцы для исследования сразу же, их можно в герметичной упаковке поместить в холодильник (допускается хранение при температуре в пределах плюс 2⁰C – 8⁰C). Чем раньше лаборанты получат соскоб для исследования, тем более точно материал с паразитами будет оценен.

Методы проведения сбора на дому

Техника исследования биологического материала, полученного методом соскоба, на энтеробиоз проста:

  1. Если образцы находятся на клейкой ленте и предметном стекле, их сразу рассматривают под микроскопом;
  2. Если пациент предоставил для исследования ватную палочку (тампон) специалисты либо проводят им по стерильному лабораторному стеклу или сначала смывают с его поверхности содержимое и пропускают через центрифугу, а осадок с паразитами рассматривают под микроскопом.
  3. Если лаборантам предоставлен деревянный или стеклянный шпатель, материал с него соскабливают на стекло и отправляют под микроскоп.

Собирать материал для исследования на энтеробиоз можно разными способами, из которых самыми простыми являются:

  • соскоб с помощью ватной палочки;
  • взятие пробы с помощью липкой ленты (которая при анализе размещается на предметном стекле).

Взятие соскоба с помощью липкой ленты

Для начала нужно тщательно вымыть руки с мылом, затем надеть одноразовые стерильные перчатки, благодаря которым к собранным биологическим образцам не примешаются посторонние материалы. Далее, нужно открыть емкость, где будут размещаться использованные инструменты, и занять удобное положение: лечь на живот или наклониться. Одной рукой следует раздвинуть ягодицы, обеспечивая максимальный доступ к анальному отверстию, а второй произвести соскоб: провести 2-3 раза ватной палочкой по складкам заднего прохода или на 3-5 секунд закрепить в области ануса клейкую ленту. Далее, инструмент, не прикасаясь к участкам, на которых остались образцы с паразитами, следует упаковать – палочку в пробирку, скотч – на предметное стекло.

Другой способ сделать соскоб – взять шпатель (либо зачищенную до гладкости деревянную палочку, либо аптечный инструмент, продающийся вместе со специальным контейнером). Если выбрана палочка, ее следует предварительно смочить в специальном растворе – смеси из физиологического раствора, разведенной соды и вазелинового масла. На силиконовом шпателе из аптеки уже нанесен особый слой клея на водной основе. Далее, пациенту нужно аккуратно раздвинуть ягодицы и провести широкой частью по складкам заднепроходного отверстия, где откладывают яйца паразиты. После чего шпатель укладывают в контейнер и доставляют в лабораторию.

Когда материал для анализа приносят на исследование, емкость должна быть подписана и сопровождена прикрепленным направлением. Максимальный срок доставки – 8 часов, по истечении этого времени результат не может считаться действительным (в плане выписки справки о здоровье пациента) и не даст точных результатов (для постановки нужного диагноза).

Как брать пробу у ребенка

Брать соскобы на энтеробиоз можно в медицинском учреждении и в домашних условиях, процедура сбора материала для исследования одинакова для взрослых мужчин и женщин, а также для детей. Единственное условие – с маленькими пациентами следует соблюдать осторожность, чтобы не нанести повреждения нежным тканям вокруг заднего прохода (особенно это касается манипуляций со шпателем).

Проба у детей

Технология соскоба в медучреждении

Если у человека с подозрением на энтеробиоз нет желания заниматься сбором биологических материалов самостоятельно, он может обратиться в поликлинику, где процедура будет выполнена специалистом-лаборантом. Последовательность действий при этом, следующая:

  1. Сотрудник лаборатории заполняет бланк-направление на анализ.
  2. Пациента (ребенка) укладывают на кушетку спиной к лаборанту, поднимают ему ногу, чуть сгибая ее в колене, затем раздвигают ягодицы. Далее, по коже складок вокруг анального отверстия пациента проводят ватным тампоном (его предварительно смачивают смесью воды и масляного раствора или глицерина). Взрослый во время выполнения соскоба стоит, чуть наклонившись вперед, в остальном процедура аналогична.
  3. Тампон с образцом для анализа помещают в пробирку, плотно закупоривают и подписывают. Материал должен отправиться на исследование не позднее чем через 2 часа после сбора.
  4. В лаборатории пробирку открывают, извлекают тампон, проводят им по поверхности обезжиренного предметного стекла, после чего готовый биоматериал изучают под микроскопом.
  5. Результат анализа на энтеробиоз вписывается в журнал, данные дублируются в бланке-направлении.

По усмотрению лаборанта материал соскоба может быть обработан по методу Кеворковой: вначале тампон промывается в специальном растворе, смыв помещается в пробирку и отправляется в центрифугу. Отделившийся осадок с потенциальным наличием паразитов переносится на предметное стекло, после чего исследуется под микроскопом.

Также в поликлинике у пациента могут взять соскоб на энтеробиоз посредством кусочка клейкой ленты, которая далее переносится на стерильное обеззараженное стекло, а также с помощью шпателя с клейким веществом на широкой части. В последнем случае образцы аккуратно соскабливаются на стекло и отправляются на микроскопическое исследование.

Технология получения материала методиками соскоба шпателем или клейкой лентой аналогичен процедуре с ватным тампоном.

Результаты соскоба на энтеробиоза

Расшифрованные результаты

О времени готовности результатов анализа на энтеробиоз пациентам, сдавшим биологические материалы, сообщат в лаборатории. Обычно справка с данными исследования выдается в тот же или на следующий день (если учреждение будет чрезмерно загружено).

Важно: после первого анализа вероятность получить точный результат составляет 50%.

Результат может быть ложноотрицательным в случаях, когда организм заражен небольшим количеством паразитов, еще не успевших отложить яйца и слишком сильно распространиться. Если симптомы не позволяют врачам признать полученные данные правильными, назначается повторное исследование на энтеробиоз через 1-2 недели. Повторный результат будет точным на 90%, а проведенный еще раз – на 97-98%.

Положительный результат проверки на наличие остриц лаборанты обозначают определенным количеством «плюсов»:

  • + – слабая инвазия, то есть в исследованных образцах выявлены единичные личинки паразитов;
  • ++ – средняя степень, то есть материал соскоба содержит несколько замеченных яиц глистов;
  • +++ – высокая степень энтеробиоза, выявление в предоставленном биологическом материале большого количества червей.

Если получен положительный результат исследования, самому пациенту и людям, вступающим с ним в регулярный контакт, необходимо сразу начинать проходить лечение против заражения паразитами. При быстром начале терапии энтеробиоза больным гарантирован благоприятный исход.

Отрицательный результат, зафиксированный на выданной врачом справке, считается действительным на протяжении 10 суток, что связано со способностью гельминтов проникать в организм и начинать размножаться в очень короткие сроки. По истечении указанного срока пациенту придется сдавать анализ повторно, равно как и в случаях очередной периодической подачи справки о состоянии здоровья (2 раза в год для дошкольных и школьных учреждений, для оформления санитарной книжки, 1 раз в год для регулярных медицинских осмотров, подтверждения разрешения на посещение бассейна).

При получении положительного результата на энтеробиоз дети и взрослые могут дополнительно сдать анализ кала – хотя для обнаружения яиц паразитов этот метод малоинформативен, в фекалиях человека лаборанты могут обнаружить взрослые особи червей, а также следы воспалительных процессов и свидетельств нарушения функционирования органов пищеварения. Если же врачи хотят перестраховаться, они, кроме соскоба на энтеробиоз и анализа фекалий, направляют пациента на иммуноферментный анализ крови (метод дорогой, но результативный, отличающийся высокой точностью, так как по результатам оценивается стадия развития заражения паразитами, разновидность глистов и массовость инвазии).

В большинстве случаев для постановки пациенту диагноза достаточно исследования материала, полученного методом соскоба, однако, в случаях, когда анализ неоднократно выдает отрицательный результат, а выраженная симптоматическая картина не позволяет исключить энтеробиоз, проводится полный комплекс исследований.

Опасность энтеробиоза

Результат анализа-соскоба на энтеробиоз очень важен – это наиболее информативный и быстрый способ выявить болезнь и предотвратить ее прогрессирование с осложнениями, в числе которых могут быть:

  • патологический дисбактериоз кишечника – нарушение здоровой микрофлоры ЖКТ из-за заражения органов токсинами и продуктами жизнедеятельности обитающих в организме половозрелых особей остриц;
  • инфицирование поврежденных расчесыванием из-за зуда участков кожи вокруг заднепроходного отверстия, приводящее к развитию гнойных поражений;
  • острые формы перитонита и аппендицита, проявляющиеся вследствие перфорации стенок органов ЖКТ паразитирующими микроорганизмами.

У детей не выявленный вовремя энтеробиоз провоцирует снижение иммунитета, а также приводит к тяжелым формам интоксикации организма – маленькие пациенты чаще болеют, эффект от прививок у них оказывается значительно сниженным. При массивном поражении нарушаются процессы нервно-психического развития, что выражается в отставании ребенка в развитии, нарушениях сна, раздражительности, головных болях. Очевидно, что вовремя полученный результат исследования соскоба на энтеробиоз поможет предотвратить вышеперечисленное.