Анализ токсоплазмоз кошка выявление

Содержание

Анализ кала на простейшие: расшифровка результата

В человеческом теле как снаружи, так и внутри его, обитает огромное количество различных паразитов и бактерий, но именно паразиты и составляют, то абсолютное большинство, которое крайне негативно отражается на здоровье человека в целом.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Наибольшее количество паразитических организмов по определённым причинам локализуется в ЖКТ, и та часть, которая относится к патогенным организмам, гельминтам и простейшим паразитам, способна вызвать невероятно сложные заболевания, с огромными последствиями для организма.

За счёт обитания большинства паразитов в ЖКТ, то по объективным причинам следы их пребывания в виде цист, яиц и жизненных форм, представляется возможным выяснить посредством фекалий.

загрузка...

Соответственно самым актуальным методом для данного определения, является анализ кала на простейшие.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В чём смысл анализов кала на простейшие

Отмечается что патогенных простейших, существует невероятное количество и именно тех, которые локализуются именно в кишечнике.

Проникнуть в человеческий организм эти паразиты способны:

  1. Через заражённую воду вследствие её питья в некипячёном виде.
  2. Недостаточно качественно приготовленную пищу.
  3. Вследствие отсутствия необходимого уровня гигиены.

В чём смысл анализов кала на простейшиеВ чём смысл анализов кала на простейшиеНекоторые простейшие паразиты способны спровоцировать болезни, которые могут иметь осложнённое течение, заканчивающиеся даже летальным исходом.

Кроме кишечника, многие паразиты вполне способны к проникновению в самые разнообразные внутренние органы, ткани, кровеносные сосуды, где активно разрушают их и просто вызывают негативные симптомы в самочувствии.

С помощью анализа кала, можно выявить вегетативные формы и даже цисты некоторых паразитов, например лямблий, ввиду того что они при заражении покидают человеческий организм в процессе дефекации.

Если вовремя не предпринять адекватных мер, то можно подвергнуться повторному самозаражению, либо заразить посторонних людей и своих близких.

Очень часто, многие простейшие паразиты, как и различные глисты, в своём жизненном цикле предусматривают промежуточных хозяев, в роли которых могут быть не только разнообразные домашние животные, но и попугаи, и другие комнатные птицы.

Особенно опасно заражение микроскопическими паразитами тем, что подобное инфицирование может на протяжении нескольких лет развиваться у человека в организме, медленно, но уверенно разрушая его без проявлений острых симптомов.

В категорию наиболее подверженных заражению пациентов, входят:

  • Маленькие дети.
  • Пожилые люди.
  • Больные хроническими заболеваниями.
  • Инвалиды и ослабленные люди.

Пациенты с ослабленным иммунитетом, особенно часто подвергаются риску инфицирования, например при установленном диагнозе ВИЧ.

загрузка...

Когда принято назначать анализ

Когда принято назначать анализ калаКогда принято назначать анализ калаЧаще всего каловый анализ проходит, как плановая процедура, перед тем как определить ребёнка в ДОУ, школу либо другое учебное заведение.

Для взрослого контингента, анализ кала на паразитов, также является обязательной процедурой при занятости в сфере питания, изготовления и торговли продуктами пищевой отрасли, и ля тех, кто работает в общеобразовательных заведениях.

С помощью этого незамысловатого процесса, можно вовремя предупредить массовое заражение и распространение инфекции.

Кроме всех представленных ситуаций выше, анализ кала принято сдавать и при назначениях врача при определённых жалобах пациентов:

  1. Если у человека без видимых причин начинает существенно снижаться масса тела и, особенно при наличии симптоматики в виде диареи, рвоты, тошноты и в отдельных случаях вкраплениями крови в кале.
  2. При ухудшении самочувствия после купания в открытых природных водоёмах, где пациент мог проглотить потенциально заражённую воду, так же как и при питье воды из других загрязнённых источников.
  3. Этот анализ является необходимым по возвращении из любой экзотической страны, где повышенный уровень инфицирования за счёт низкой гигиены среди населения.
  4. Жалобы субъективного характера пациентов, также являются обязательными для назначения анализа кала на выявление паразитов.

Если перечисленные выше ситуации возникали у человека, то врач назначает анализ крови, кала и другие методы диагностик, с помощью которых происходит выявление паразитов и дальнейшее назначение терапии.

Как подготовиться к анализу

Анализ кала на выявление простейших паразитов не требует каких либо специальных подготовок, но для того чтобы знать о том как сдавать анализ наиболее продуктивно, необходимо соблюдение элементарных правил для точного определения диагноза:

  • Нужно отказаться от приема некоторых лекарств за несколько дней до проведения анализа. Очень важно отказаться от слабительных средств, в том числе и на основе масел, спазмолитические препараты, и другие лекарства, которые могут воздействовать на работу кишечника, особенно, на его перистальтику.
  • Полностью исключить из использования ректальные свечи и клизмы с любым назначением.
  • Также стоит исключить любые лекарства с возможностью окрашивания кала, так как это может сказаться на картине диагноза.
  • Для максимально точного анализа, из питания следует исключить любые фрукты и овощи, способные оказать влияние на результаты. Предпочтение следует отдавать более лёгкой и молочной пище, и значительно уменьшить потребление мясных продуктов.

Как подготовиться к анализуКак подготовиться к анализуВсе перечисленные выше ограничения, обычно вводятся за трое суток до забора анализа на паразитов, но в некоторых случаях врач может порекомендовать и большее воздержание.

Для того чтобы правильно сдать кал на анализ, отбирается около 20 граммов материала после процесса дефекации.

Собранный анализ следует поместить в специальный стерильный контейнер, и доставить в лабораторию в течение двух часов после проведения забора.

Процесс выявления паразитов в кале достаточно прост и заключается в том, что на предметном стекле делается мазок, потом проводится его окрашивание и дальше пробу рассматривают под микроскопом.

С помощью окрашивания, происходит выявление разнообразных вегетативных форм паразитов, цист, относятся к условно-патогенной либо симбиотической микрофлоре кишечника человека.

Микроорганизмы-симбиоты являются чрезвычайно важными для нормальной жизнедеятельности кишечника, их стандартное число доказывает полноценное функционирование иммунной системы, а уменьшение – о наличии различных паразитарных заболеваний.

Условно-патогенная микрофлора в стандартном количестве не вредит организму, потому что эти микроорганизмы являются постоянными в человеческом организме. Но если происходит их резкий рост, то это может указывать на развитие разнообразных паразитарных проблем, а это способствует осложнениям.

Как расшифровать пробу кала

С помощью подробного анализа кала можно с высокой вероятностью получить достоверный диагноз о наличие в организме самых различных простейших паразитов, среди которых могут быть:

  1. Амёбы.
  2. Инфузории.
  3. Лямблии.
  4. Бластоцисты.

Цисты лямблий в кале.Цисты лямблий в кале.Стоит подробнее рассмотреть, эти представленные виды паразитов, для того чтобы понять, насколько заражение ими может быть опасно для каждого человека.

Взять к примеру, амёб и, амёбиаз заболевание, которое они вызывают. Оно

приводит к частым диареям, которые сильно обезвоживают и ослабляют организм. Считается, что амёбы делятся на дизентерийные и кишечные.

Некоторые специалисты не признают такое деление, и считают эти формы разновидностями одного и того же паразита. Как бы там ни было, наличие этого паразита в пробе говорит о серьезной проблеме для человека. Он способен негативно воздействовать на слизистые кишечника, вызывая при этом в нём острые и хронические воспаления.

Эти воспалительные процессы приводят к развитию амебиаза, который сильно нарушает нормальный процесс пищеварения и приводит к сильному ослаблению организма.

Другие паразиты, лямблии, локализующиеся в желчных путях и печени, провоцируют сложные заболевания типа холангита и холецистита, которые по внешним признакам напоминают дизентерию.

Даже если человек не чувствует паразитов у себя в организме, что бывает достаточно часто, анализ кала способен их выявить.

Бластоцисты. Эти паразиты считаются условно-патогенными, но при чрезмерном размножении ими провоцируется тошнота, рвота и расстройства кишечника с разной интенсивностью.

Особенно опасны они для больных раком, некоторых форм туберкулёза и для других тяжёлых заболеваний типа гепатита В и С.

Что касается таких простейших как инфузории, то из-за этих паразитов происходит изъязвление слизистых оболочек в толстом кишечнике, и зачастую проявляются признаки дизентерии.

Если же в пробе на кал, паразиты отсутствуют, это не говорит об их отсутствие в самом организме, а характеризует необходимость в проведении повторного анализа.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Таким же образом повторные анализы необходимы для контроля эффективности в проведённом лечении от различных паразитов. Видео в этой статье раскроет тему анализа кала на глистов с дополнительного ракурса.

  • Анализ кала на гельминты и простейшие: как правильно сдаватьАнализ кала на гельминты и простейшие: как правильно сдавать Анализ кала на гельминты и простейшие: как правильно сдавать
  • Анализы кала на дисбактериоз: цена гемотеста, и что покажет анализАнализы кала на дисбактериоз: цена гемотеста, и что покажет анализ Анализы кала на дисбактериоз: цена гемотеста, и что покажет анализ
  • Анализ на аскариды: антитела в крови, расшифровка положительного и отрицательного результатовАнализ на аскариды: антитела в крови, расшифровка положительного и отрицательного результатов Анализ на аскариды: антитела в крови, расшифровка положительного и отрицательного результатов

Анализы на паразитов

Многие врачи считают проблему паразитов в организме человека недооцененной, и не вполне изученным их воздействие на возникновение некоторых заболеваний. По мнению специалистов, на рост заражения населения паразитами влияет туризм (инвазия происходит через пищу и воду в экзотических странах), миграция – паразитов переносят в развитые страны потоки жителей из стран Африки и Азии.

Массовые поставки зараженной продукции из стран Азии (рыба и морепродукты), нарушения технологии при изготовлении мясных продуктов, производимых неконтролируемыми предприятиями из зараженного сырья, резко повышают угрозу заражения всех слоев населения.

Зараженная рыбаЗараженная рыба

Паразиты, их влияние на организм

В теле человека могут обитать организмы, питающиеся его клетками и предназначенной для него пищей, ничего не давая взамен. Эти существа – паразиты.

Различают более сотни видов этих организмов, которые могут селиться во всех частях человеческого тела – от пищевода до мозга. Различна и их величина – от микроскопических простейших до метровых червей. В организме человека живут два типа гельминтов:

  • круглые, или нематоды;
  • плоские, которые подразделяются на ленточных червей и сосальщиков.

Анализы на выявление паразитов назначаются для диагностирования при:

  • болях и дискомфорте в кишечнике, расстройстве пищеварения, которые проявляются нарушениями стула, метеоризмом, воспалительными заболеваниями;
  • различных аллергиях;
  • болях в суставах;
  • изменениях веса в ту или иную сторону;
  • снижении иммунной защиты организма;
  • состоянии хронической усталости;
  • бруксизме, нарушениях сна, излишней нервозности;
  • кожных заболеваниях;
  • заболеваниях дыхательных путей.

Кожные заболеванияКожные заболевания

Массивная инвазия или большие размеры глистов ухудшают работу пищеварительного тракта и желчных протоков, вызывая воспаления печени и запоры, продукты жизнедеятельности гельминтов провоцируют метеоризм и поносы.

Реакция организма на вещества, выделяемые паразитами, приводит к воспалительным заболеваниям и болезненности суставов, повышенной выработке специфических кровяных клеток, которые вызывают аллергию.

На появление паразитов в организме человека указывают разрастания и воспалительные заболевания кожных покровов – сыпь различного рода, бородавки, фурункулы.

Продукты жизнедеятельности, выделяемые глистами в кровь, сильно ослабляют не только иммунную, но и нервную систему человека, провоцируя беспокойство и депрессию, вызывая повышенную утомляемость.

Состояние хронического отравления, постоянного стресса, острая нехватка питательных веществ в организме, которая провоцируется гельминтами – прямой путь к развитию новообразований.

Обычно отравления организма и мощные аллергии вызывают аскариды и трихинеллы, кровотечения и анемии из-за травм внутренних органов провоцируют анкилостомы, закупоривать кишечник и просвет желчных проток могут аскариды, острую нехватку питательных веществ вызывают ленточные глисты. Анализы на паразитов позволяют правильно установить диагноз при анемиях, аллергиях, различных нарушениях веса и назначить адекватное лечение.

Методы определения инвазий

Для подтверждения диагноза о наличии глистов в организме необходимо задействовать весь спектр имеющихся методов лабораторных исследований.

Обнаружение глистов в калеОбнаружение глистов в кале

Наиболее точно подтвердить или опровергнуть диагноз могут только:

  • присутствие специфических антител в крови;
  • яйца глистов в испражнениях или тканях тела;
  • обнаруженные части взрослых гельминтов или их личинки во взятых для анализа образцах фекалий или тканей.

Другие применяемые методы лабораторных исследований (рентген, биорезонансное сканирование) не смогут с полной вероятностью подтвердить наличие паразитов в теле больного, но помогут определить места поражения и установить возможность существования паразитов в головном мозге, сетчатке глаз пациента.

Многих интересует, какие анализы нужно сдать больному для подтверждения глистного заражения? Способы, как выявить паразитов в организме делятся на:

  • клинические, при которых анализируются биологические жидкости человеческого тела (кровь, кал, моча, желудочный сок), рвотные массы, соскобы с кожи и слизистых, проводится иммунологическое изучение состояние организма;
  • биологические, при которых анализируется уже выявленный в организме паразит, цикл его развития и зараженность внутренностей человека;
  • морфологические, при которых изучаются образцы тканей, взятых из частей клеток органов, которые подозреваются в инвазии.

Один из общеклинических методов (развернутый анализ кала на паразитов) традиционно применяется при диагностировании глистных инвазий. Но метод не отличается надежностью – если цикл жизнедеятельности глистов не совпадает с периодом исследования и яйца не обнаружены в фекалиях – это нельзя считать подтверждением их отсутствия.

Исследование кала на паразитыИсследование кала на паразиты

Для более точного изучения проводят несколько циклов исследований, но это не дает гарантии точности и полноты анализа на наличие паразитов в организме человека.

Если есть подозрение на глистную инвазию тканей (цистерцикоз или трихинеллез), проводится биопсия для более полного диагностирования. Серологическое изучение плазмы крови позволит определить локализацию инвазии в теле человека (кишечник, мозг, печень).

Если в фекалиях или рвотных массах есть экземпляр паразита, то биологическое исследование поможет сразу поставить диагноз и установить схему лечения, если фрагментов паразитов недостаточно для определения типа инвазии, проводится многоразовый забор материала и несколько циклов изучения каждые 3–5 дней.

Общеклинические методы

При необходимости подтверждения поражения глистами органов человека врач направляет на целевой анализ для выявления паразитов – диагностику именно тех жидкостей, в которых абсолютно точно обнаружатся их следы (кал при подозрении на кишечных гельминтов, желчь – при печеночных поражениях). Какие анализы сдают для этого?

При предположении на глистную инвазию обычными назначениями будут общеклинические методы исследования и диагностики.

Стандартный анализ кала

Первый метод позволяет выявить инвазии кишечника такими паразитами:

  • нематодами – власоглавами, аскаридами, томинксом, кривоголовкой;
  • сосальщиками – различными двуустками, шистосомой;
  • ленточниками – цепнями и лентецами (малым и широким).

Анализ калаАнализ кала

Для определения яиц глистов, их фрагментов и личинок, цист, простейших используют методы микроскопического исследования. Обычно после обнаружения биологического материала дополнительные способы анализа не применяются.

Анализы на выявление оставшихся паразитов повторяют через месяц после завершения назначенного лечения. Всего проводится три забора кала через 3–4 дня для контроля за появлением яиц. При отрицательном значении третьего анализа крови на паразитов лечение считают эффективным.

Развернутое исследование кала

Такой комплексный анализ позволяет выявить паразитов в организме за счет исключения субъективного фактора при анализе (лаборант не всегда может заметить биологический материал глистов). Для определения инвазии используют метод цепной реакции полимеразы, которая проявляет ДНК паразитирующего в теле человека организма, даже если он погиб или находится в стадии цисты.

Развернутый анализ на паразитов часто позволяет обнаружить их следы у больного, даже если результаты ранее сданных тестов были негативными.

Проведением такого анализа на паразитов по крови можно диагностировать до 17 видов, что позволит назначить правильное и эффективное лечение.

Анализ кала после чистки кишечника

С помощью этого метода можно выявить кишечных паразитов и лямблий.

Для исследования нужно несколько проб, их формируют так: больному дают слабительное, после каждого испражнения отбирается образец, нумеруется, затем на следующий день проводится их анализ. Обычно следы инвазий обнаруживаются не ранее 5–6 образца. Даже если получен отрицательный результат, нельзя с полной уверенностью утверждать, что глистов в организме нет – метод имеет всего 50% эффективность.

Исследование слизи

Анализ слизиАнализ слизи

Метод лабораторного исследования слизи из прямой кишки позволяет определить инвазию лямблиями (которые во многих случаях являются провокаторами синдрома раздраженного кишечника) и некоторыми другими видами паразитов. Для анализа при помощи специального зеркала отбирается мазок слизи, который подвергается микроскопическому исследованию.

Для определения инвазии острицами применяют мазок промежности. Для этого утром забирают соскоб из области ближе к анусу (острицы выползают для откладывания глистов ночью).

Анализы крови

Исследование фекалий иногда не способно выявить инвазию. Более информативен анализ крови – он будет лучшим способом для подтверждения признаков существования паразитов и позволяет диагностировать тканевые инвазии (эхинококк, власоглавы, паразитирующие в тканях, не выделяют яйца в кишечнике и исследование кала не может его обнаружить).

Исследовать кровь на паразитов возможно через выявление антител к определенному виду глистов, что позволит выявить их наличие, глубину поражения организма человека. Как называется анализ крови на паразитов, который позволит определить засевшего в организме вредителя?

Современный метод использует анализ на антитела, которые специфичны для каждого вида и вырабатываются в ответ на токсины, выделяемые гельминтами.

Используемые виды анализа

Для выявления глистной инвазии используют:

ИФА кровиИФА крови

  • метод иммуноферментной диагностики (ИФА), основан на поиске и определении специфических белков (иммуноглобулинов) которые синтезируются в теле человека, как ответная реакция на вещества жизнедеятельности паразитов (антигены). ИФА крови на паразитов показывает наличие их в 9 случаев из 10 – это самый эффективный метод. Иммуноферментный анализ покажет паразитирующий биологический вид, уровень поражения организма и его процесс – маркером служит уровень антител. Такой тест крови на наличие паразитов входит составной частью в комплексный анализ наличия гельминтов (исследования жидкостей и выделений организма на яйца и цисты глистов под микроскопом);
  • метод иммуноферментной диагностики считается лучшим в связи с возможностью выявить следы инвазии при небольшом количестве паразитов, из паразитирования в тканях;
  • метод цепной реакции полимеразы позволяет проанализировать наличие чужеродного ДНК в организме больного, заражение простейшими, но не дает возможности распознать степень инвазии;
  • серологические (исследующие плазму крови) исследования для определения антител, использующие реакции – непрямой агглютинации, связывания комплемента, иммунофлуоресценции.

Иммуноферментный анализ (ИФА) на паразитов дает возможность установить факт присутствия:

  • простейших (лямблий);
  • организмов, поражающих желчные пути, поджелудочную железу и печень;
  • ленточных гельминтов всех видов.

В некоторых случаях простое лабораторное исследование крови может косвенно указать на заражение. Повышенный уровень эозинофилов (разновидность лейкоцитов) трактуют как аллергический ответ организма. Во многих случаях это указывает на таких паразитов, как аскариды, нематоды, острицы.

На инвазию гельминтами может свидетельствовать неоправданное снижение минерализации крови и колебания в уровне пищевых ферментов.

Процедура сдачи анализа

Для максимально объективного результата пациент должен знать как сдать анализы на паразитов.

Ужин должен быть за 8 часов до сдачи крови, если ее сдают утром – больному завтракать нельзя. Прием крепких спиртных напитков, пива и слабоалкогольных миксов прекращают за 48 часов, а сладкой газировки – за 24 часа до сдачи крови. За 2 часа до этого нельзя курить.

Прием медицинских препаратов запрещен на протяжении 3 суток до сдачи крови. Если существуют объективные медицинские показания для лекарственной терапии, перед тем, как сдавать анализ, это следует обговорить с врачом. За 24 часа до процедуры не следует проходить УЗИ или томографии, рентгеноскопию.

Сдавать анализы на паразитов взрослому необходимо из вены на руке, если определяют зараженность новорожденного, кровь берут из пупочной вены.

Исследование покажет (или не выявит) следы паразитарной инвазии, его результат станет основанием для выбора врачом схемы лечения. Повторный забор крови необходим для ИФА при получении неконкретных результатов или как контрольное исследование после проведенной терапии. Между анализами нужно выдержать 14 дней.

Дополнительные методы исследований

После осмотра и сбора анамнеза, врач определит, какой анализ сдать на паразитов. Кроме основных, традиционных исследований, могут применяться:

Дополнительные анализы на паразитыДополнительные анализы на паразиты

  • изучение откашливаемой мокроты из дыхательных путей для определения паразитов, основной цикл жизни которых проходит в тканях легких и не попадающих в кишечник (нематоды, угрицы кишечные);
  • анализ мочи на определение сосальщиков или шистосоматид;
  • микроскопическое изучение крови, которую забирают на протяжении 3 суток каждые 6 часов без перерывов (для выявления ночной активности паразитов);
  • забор кусочка потенциально пораженной ткани – мышцы на солитера, печени – на «странствующих» глистов, эхинококковых разрастаний – на особый вид ленточного гельминта;
  • забор материала из полых органов с помощью вакуумных приборов (для толстой кишки, легких, 12-перстной кишки и прочих органов).

Правильно проведенные исследования помогут врачам определить причину заболевания и не лечить несуществующие болезни.

Что такое токсоплазмоз?

  • Токсоплазма: жизненный путь и основные формы существования
  • Эпидемиология токсоплазмоза
  • Как развивается патологический процесс
  • Латентная форма токсоплазмоза
  • Признаки и симптомы токсоплазмоза в острой форме
  • Признаки и симптомы хронического токсоплазмоза
  • Диагностика токсоплазмоза
  • Токсоплазмоз при беременности
  • Иммунитет при токсоплазмозе
  • Лечение токсоплазмоза
  • Профилактика токсоплазмоза
  • Частые вопросы

Токсоплазмоз относится к группе зоонозных инфекций. Его возбудителем является токсоплазма гондии (Toxoplasma gondii). Токсоплазма представляет собой одноклеточный паразит, человек для которого является промежуточным хозяином. Паразиты способны вызывать в организме инфицированного многообразные клинические проявления заболевания.

Течение инфекционного процесса характеризуется большой вариабельностью, что напрямую связано с состоянием иммунной системы человека. Отмечаются как бессимптомное носительство токсоплазм, так и тяжелые проявления заболевания. Чаще всего болезнь у человека имеет легкое течение. Токсоплазмы способны проникать через плаценту беременной. Они влияют на течение самой беременности и вызывают патологию развития у плода.

Токсоплазма: жизненный путь и основные формы существования

Токсоплазма гондии относится к типу простейших. Возбудители способны образовывать споры, размножаются половым и бесполым путями, располагаются внутриклеточно.

  • Особи семейства кошачьих (кошки дикие и домашние) — основные (первичные) хозяева простейших, где происходит половой путь размножения токсоплазм.
  • Теплокровные животные (в том числе люди) и птицы — промежуточные хозяева, где происходит бесполый путь размножения паразитов.

Что происходит в организме кошки

В желудок кошки тканевые цисты попадают при поедании инфицированной пищи, в том числе зараженных мышей. Далее паразиты проникают в клетки эпителия кишечника, в которых происходит формирование ооцист. Ооцисты начинают выделяться во внешнюю среду с испражнениями животного спустя 3 — 24 дня от момента заражения. Период выделения ооцист составляет от 1 до 3 недель. За это время во внешнюю среду (на землю, в воду, песок, овощи, фрукты и зелень) поступает миллионы ооцист, которые при благоприятных условиях, сохраняются более 1-го года.

Что происходит в организме промежуточного хозяина

При заражении токсоплазмами в виде ооцист или цист, паразиты внедряются в эпителиальные клетки тонкого кишечника промежуточного хозяина. Далее они проникают в лимфоузлы и с током лимфы попадают в кровь, распространяясь по всему организму. При этом токсоплазмы способны проникать в любую клетку промежуточного хозяина, которая имеет ядро. В инфицированных клетках возбудители активно размножаются бесполовым путем деления клеток на двое.

На этом этапе развития паразиты называются брадизоитами, а их скопление — псевдоцистой. В каждой псевдоцисте содержится от 50 до 5000 брадизоидов.

Размножение паразитов происходит до тех пор, пока клетка (псевдоциста) не лопнет.

Брадизоиты, вышедшие в наружу, называются тахизоидами. Их внешний вид напоминает полумесяц. Они подвижны и продолжают размножаться бесполовым путем, заражая другие клетки. Токсоплазмы гондии на этой стадии развития подвержены воздействию химиопрепаратов и антител промежуточного хозяина.

Часть тахизоидов формирует в тканях (чаще всего мышечной ткани и головном мозге) цисты.

Тканевые цисты

В инфицированном организме промежуточного или постоянного хозяина формируются тканевые цисты, нафаршированные паразитами (3 — 5 тыс. паразитов в одной цисте). Цисты имеют плотную оболочку, непроницаемую ни для лекарств, ни для антител животного. В таком виде паразиты пребывают десятки лет. Их основное место локализации — скелетные мышцы, миокард, центральная нервная система. Термическая обработка и замораживание при температуре –20°C губительно действует на цисты.

Цисты продуцируют антигенные метаболиты, что поддерживает в организме определенный уровень гуморального иммунитета.

к содержанию ↑

Эпидемиология токсоплазмоза

Около 20% населения России инфицировано токсоплазмами. Они обнаруживаются у 200 видов млекопитающих и около 100 видов птиц. Женщины инфицируются в 2 — 3 раза чаще мужчин.

Дикие и домашние кошки — основной источник паразитов.

Носительство инфекции и спорадические случаи заболевания поддерживают постоянное распространение инфекции.

Окончательным хозяином токсоплазм являются представители семейства кошачьих (домашние кошки, рыси, пумы, оцелоты, бенгальские коты, ягуары и др). Они являются основным источником инфекции.

Промежуточные хозяева возбудителей во внешнюю среду не выделяют. Опасным является употребление в пищу сырого мяса этих животных (часто фарша), где возбудители находятся в виде цист.

Обсемененная токсоплазмами зелень, овощи и фрукты, собранные с земли, вода и грязные руки являются дополнительными факторами передачи инфекции.

Токсоплазмы в организм человека чаще всего проникают через рот, реже отмечается передача инфекции от инфицированной беременной к плоду, при переливаниях крови и пересадке органов.

Больные токсоплазмозом опасности для окружающих не представляют, что позволяет на время лечения их не изолировать, а лечить в домашних условиях или условиях общесоматического стационара.

к содержанию ↑

Как развивается патологический процесс

  • При заражении токсоплазмами в виде ооцист или цист паразиты внедряются в эпителиальные клетки нижних отделов тонкого кишечника.
  • Далее они проникают в мезентериальные (брыжеечные) лимфоузлы, где развиваются инфекционные гранулемы, из-за чего лимфоузлы значительно увеличиваются в размерах.
  • Далее с током лимфы паразиты попадают в кровь и распространяются по всему организму. В местах внедрения паразитов (печени, селезенке, лимфатических узлах, нервной системы, глазах, миокарде и скелетных мышцах) образуются воспалительные гранулемы, которые со временем разрушаются.
  • При завершении инфекционного воспаления в местах разрушенных участков (некроза) выпадают известковые соли (кальцификаты).

Токсоплазмоз у человека имеет разнообразную клиническую симптоматику, что связано со степенью поражения того или иного органа. Заболевание может протекать в форме носительства, иметь латентное (скрытное) течение, иметь острое или подострое течение, приобретать хроническое течение с периодическими обострениями.

Токсоплазмоз у взрослых чаще всего имеет доброкачественное течение.

В клинической практике выделяют токсоплазмоз врожденный и приобретенный. Течение приобретенного токсоплазмоза напрямую зависит от состояния иммунной системы человека.

Сдерживает размножение и распространение паразитов иммунитет, под воздействием которого образуются тканевые цисты, которые способны десятилетиями пребывать в неактивном состоянии. При иммунодепрессии латентная форма течения заболевания переходит в активную (манифестную) форму.

к содержанию ↑

Латентная форма токсоплазмоза

Признаки и симптомы токсоплазмоза при латентной форме заболевания отсутствуют. Носитель токсоплазм расценивается как здоровый человек. При латентной форме выявить заболевание практически не удается.

Диагностика токсоплазмоза основана на результатах, полученных при проведении серологических реакций и результатах внутрикожной пробы с токсоплазмином. Первая встреча с возбудителями почти всегда (в 95 — 99% случаев) приводит к выработке антител. Определение уровня антител класса IgM имеет наибольшее диагностическое значение. Умеренное нарастание титра антител IgM характеризует реактивацию латентно протекающего токсоплазмоза.

Любой вид подавления иммунитета (перенесенный грипп, прием цитостатиков, прием глюкокортикоидов, воздействие на иммунную систему лучевой терапии, стрессах) латентное течение токсоплазмоза приобретает острое течение.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы токсоплазмоза в острой форме

  • Инкубационный период (период размножения токсоплазм) составляет в среднем несколько недель и проявляется общей слабостью, недомоганием, мышечными болями, ознобами и субфебрильной температурой тела.
  • Увеличенные лимфоузлы (чаще в области шеи и затылка, реже в подмышечных и паховых областях) имеют мягкую консистенцию, слегка болезненны при пальпации, не спаяны друг с другом. Их размер не более 1,5 см. Увеличение мезентериальных лимфоузлов симулирует картину острого живота.
  • Болезнь часто протекает по типу нейроинфекции с явлениями менингоэнцефалита или энцефалита. Развивается неврит зрительных нервов и парезы.
  • Сыпь кратковременная, носит характер пятен (розеол) и папул.
  • При поражении мышечной ткани развиваются миозиты и миокардит.
  • В ряде случаев увеличивается печень и селезенка.
  • При поражении органов зрения развивается хориоретинит.

Острая форма токсоплазмоза всегда протекает тяжело. Болезнь часто заканчивается смертельным исходом. При выздоровлении у больного остаются разной степени выраженности остаточные явления в виде атрофии зрительных нервов, диэнцефальных расстройств, эпилептиформных приступов, внутричерепной гипертензии, вялотекущего арахноидита, очагов хориоретинита со снижением зрения, кальцинатов.

Острая форма токсоплазмоза длится от нескольких дней до нескольких месяцев. В последующем формируется вторично-латентная форма заболевания или болезнь приобретает хроническое течение.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы хронического токсоплазмоза

Хронический токсоплазмоз протекает с постоянными обострениями и редкими промежутками ослабления симптомов заболевания, незначительной эффективностью противоинфекционного лечения. Длительный субфебрилитет, явления интоксикации и астении, генерализованное увеличение лимфатических узлов — основные симптомы токсоплазмоза при хроническом течении заболевания.

Кроме того у больных появляется слабость, адинамия, ухудшается аппетит, нарушается сон, снижается память, отмечается психоэмоциональная неустойчивость.

Обострения хронического токсоплазмоза провоцируют острые вирусные заболевания, лечение цитостатиками и иммунодепрессантами.

В основе развития обострений при хроническом токсоплазмозе лежит иммунный ответ организма больного на антигены токсоплазм и продукты их жизнедеятельности.

Повышение температуры тела

Повышение температуры тела отмечается у 90% больных. Температура колеблется в пределах 37 — 37,5°C и беспокоит больного многие месяцы. Субфебрильная температура тела — один из главных симптомов токсоплазмоза, как хронического вялотекущего воспалительного процесса.

Увеличение лимфоузлов

Увеличение лимфоузлов отмечаются в 85% случаев. Генерализованная лимфаденопатия и субфебрильная температура тела — главные симптомы токсоплазмоза. Лимфатические узлы увеличиваются до 1 — 3 сантиметров, у части больных они болезненны при пальпации.

Увеличение в размерах брыжеечных лимфоузлов отмечается у половины больных и часто принимается за хронический аппендицит, воспаление придатков, туберкулезный мезаденит.

Поражение центральной нервной системы

Поражение центральной нервной системы при хроническом токсоплазмозе встречается в основном у людей с иммунодефицитом. Болезнь проявляется воспалением сосудистой оболочки мозга с последующим образованием спаек с мягкой оболочкой мозга, повышением внутричерепного давления, развитием эпилепсии и вегетососудистых нарушений.

Поражение мышц (миозит)

При поражении мышц (чаще голеней) у больных отмечаются боли в пораженных мышцах и суставах. Со временем в мышцах образуются кальцинаты.

При поражении мышцы сердца развивается миокардит с последующей миокардиодистрофией. Сердцебиение, аритмии и давящие боли за грудиной — основные симптомы токсоплазмоза при поражении мышцы сердца.

Токсоплазмоз глаз

Очаговый хориоретинит, реже — конъюнктивит, кератит и неврит зрительного нерва, осложненный близорукостью — основные виды поражения органов зрения при токсоплазмозе.

Токсоплазмоз печени и селезенки

Почти у каждого третьего больного отмечается увеличение печени. Однако гепатит при токсоплазмозе никогда не принимает хроническое течение и не приводит к циррозу печени. Селезенка при токсоплазмозе увеличивается реже.

Поражение вегетативной нервной системы

Мраморность кожи, гипергидроз и акроцианоз — симптомы поражения вегетативных отделов нервной системы при токсоплазмозе.

Поражение периферических отделов нервной системы

Поражение периферических отделов нервной системы при токсоплазмозе проявляется плекситами (поражением нервных сплетений передних ветвей спинномозговых нервов) и повышением нервно-мышечной возбудимости в работе сердечной мышцы.

Аднексит

Аднексит (воспаление гениталий у женщин) осложняется формированием бесплодия. Гормональная недостаточность, которая формируется при хроническом течении токсоплазмоза, часто приводит к невынашиванию беременности.

Диагностика хронического токсоплазмоза

Диагностика хронических форм токсоплазмоза основывается на клинической картине заболевания. По динамике титра антител можно судить только о степени проницаемости цист для продуктов метаболизма токсоплазм в конкретный момент времени, а не об активности инфекционного процесса.

Об отсутствии заболевания свидетельствуют:

  • отрицательные серологические реакции и отрицательная внутрикожная проба с токсоплазмином;
  • обнаружение IgM у лиц, клинические проявления токсоплазмоза у которых отсутствуют.

Рентгенологическое исследование в ряде случаев позволит выявить кальцинаты в ткани головного мозга и мышцах.

Хронический токсоплазмоз всегда протекает с поражением многих органов и систем. В ряде случаев на первый план выходят поражения тех или иных органов и систем.

к содержанию ↑

Диагностика токсоплазмоза

Серологические методы

При диагностике токсоплазмоза применяются серологические методы:

  • РСК (реакция связывания комплемента),
  • ИФА (иммуноферментный анализ),
  • РНИФ (реакция непрямой иммунофлюоресценции).

Подтверждает диагноз токсоплазмоза нарастающая динамика этих тестов, их высокий уровень и наличие антител класса IgM.

Антитела при токсоплазмозе

Антитела предохраняют человека от нового заражения и обуславливают бессимптомное течение заболевания у большой части инфицированных лиц. Большое значение при диагностике токсоплазмоза имеет определение антител (классов иммуноглобулинов). При токсоплазмозе отмечается повышение уровня антител всех классов в период конца второй - начала третьей недели от момента инфицирования. Наибольшее диагностическое значение имеют показатели уровня антител класса IgM.

  • Первичное заражение и развитие заболевания характеризуется положительными серологическими реакциями, при которых отмечается высокие титры антител и выявление специфических IgM.
  • Умеренное нарастание титра антител IgM характеризует реактивацию латентно протекающего токсоплазмоза.
  • Низкие титры реакции непрямой иммунофлюоресценции (РНИФ) свидетельствуют о хроническом токсоплазмозе у больного или латентном течении заболевания.
  • Даже низкие титры антител у больных со свежей патологией глаза свидетельствует о токсоплазмозе.
  • При увеличении лимфоузлов высокие титры антител не являются окончательным вердиктом при постановке диагноза. Окончательная постановка диагноза осуществляется только после проведения гистологического исследования содержимого лимфоузла с последующей консультацией онколога.
  • Результат единичного исследования не позволяет установить длительность протекания инфекционного процесса в организме человека, однако является основополагающим при оценке риска заражения плода.

к содержанию ↑

Токсоплазмоз при беременности

Токсоплазмоз, которым женщина переболела до беременности, либо наличие у нее хронической формы заболевания полностью страхуют плод от внутриутробного инфицирования.

Если инфицирование происходит в первые три месяца беременности, то риск для исхода самой беременности и плода возрастает многократно.

Выявление антител к токсоплазме с последующим подтверждением наличия IgM у беременных не является показателем для прерывания беременности. В данном случае необходимо применить все методы диагностики для окончательной постановки диагноза.

к содержанию ↑

Иммунитет при токсоплазмозе

Иммунитет при токсоплазмозе поддерживается все время, пока возбудители присутствуют в организме (чаще в виде цист). Цисты постоянно продуцируют метаболиты (продукты жизнедеятельности). В ответ на это организм отвечает выработкой антител. Такой иммунитет называется нестерильным (инфекционным).

к содержанию ↑

Лечение токсоплазмоза

  • Носители токсоплазм (без клинических проявлений заболевания) лечения не требуют.
  • Лечение острой и подострой формы токсоплазмоза является обязательным.
  • При хроническом токсоплазмозе лечение назначается в зависимости от степени выраженности клинической симптоматики и характера поражений того или иного органа или системы.
  • Лечение токсоплазмоза у беременных женщин является обязательным при первичном выявлении заболевания.

На выбор тактики лечения токсоплазмоза влияет:

  • характер течения инфекционного заболевания,
  • выраженность клинической симптоматики,
  • тяжесть течения токсоплазмоза,
  • наличие осложнений,
  • преобладание тех или иных органно-системных поражений.

Группы препаратов для лечения токсоплазмоза

В группу препаратов для лечения токсоплазмоза входят препараты с противомикробной активностью и иммунотропные средства.

Химиопрепараты для лечения токсоплазмоза:

  • Антибиотики группы макролидов (Ровамицин).
  • Препараты группы пириметаминов (Фансидар — комбинированный препарат, содержащий пириметамин).
  • Сульфаниламидные препараты (Бисептол).

Иммунотропные средства представлены Ликопидом, Циклофероном, натуральными гормонами тимуса и их синтетическими аналогами — Тактивином, Тимамином, и Тимогеном.

Фолиевая кислота назначается между курсами противомикробного лечения. Этот витамин необходим для нормальной работы иммунной системы.

Иммуномодулирующим действием обладают препараты системной энзимотерапии Вобензин и Флогэнзим.

Большую роль в нормальной работе иммунной системы играют про- и пребиотики.

к содержанию ↑

Профилактика токсоплазмоза

Рекомендовано с целью профилактики токсоплазмоза:

  • употреблять в пищу термически обработанные мясные продукты,
  • употреблять в пищу хорошо вымытые овощи, зелень и фрукты,
  • тщательно мыть руки после работы с сырым мясом, работы с землей,
  • для детей опасность представляет игра в песочнице,
  • соблюдать правила содержания домашних животных.

к содержанию ↑

Частые вопросы

Как лечить токсоплазмоз? — см. Лечение токсоплазмоза.